Приложение N 3. Ходатайство о продлении сроков уплаты налогов, авансовых платежей и страховых взносов

Приложение N 3

к Порядку

формирования перечня лиц,

соответствующих критериям

на продление сроков уплаты налогов,

авансовых платежей и страховых взносов

Форма

	Главе администрации
	(муниципального района или городского округа)
	Ф.И.О. (полностью)

Ходатайство
о продлении сроков уплаты налогов, авансовых платежей и страховых взносов

Данные заявителя
Заявитель
	(Ф.И.О. представителя юридического лица)
Предприятие
	(ИНН/, наименование юридического лица или ИП указать полностью)
Почтовый адрес:
E-mail (при наличии):
Тел./Факс:
Данные по событию нанесения ущерба
Место события:
	(точный адрес (город, улица, номера дома/корпус/литер, наименование строения/здания, номер офиса, комнаты, наименование помещения и т.п.))
Дата, номер документа, подтверждающего факт нанесения ущерба имуществу
Дата, номер документов, подтверждающих снижение доходов лица от реализации товаров, работ, услуг более чем на 30% за период проведения специальной военной операции
Данные в части предоставления мер поддержки на продление сроков уплаты налогов, авансовых платежей и страховых взносов
Наименование вида налога
Наименование вида страхового взноса
Сумма выручки от реализации товаров, услуг за соответствующий период 2022 - 2023 годов, тыс. рублей, в том числе:
по всем имеющимся расчетным счетам
с использованием контрольно-кассовой техники
На обработку персональных данных согласен (согласие прилагается).
Приложением к ходатайству являются документы, копии документов, подтверждающих факт нанесения ущерба имуществу, в том числе для лиц, указанных в пункте 2.5 раздела 2 Порядка формирования перечня лиц, соответствующих критериям на продление сроков уплаты налогов, авансовых платежей и страховых взносов, или документы, копии документов, подтверждающих снижение доходов лица от реализации товаров, работ, услуг более чем на 30 процентов за период проведения специальной военной операции.
Заявитель
		(подпись)		(Ф.И.О.)		(дата)
Ходатайство принял
(представитель администрации муниципального района или городского округа)
		(подпись)		(Ф.И.О.)		(дата)