Приложение 2. Согласие законного представителя (родителя, опекуна) на фото- и видеосъемку обучающегося

Приложение 2 к Правилам
подачи и обработки в
электронном виде заявлений о
зачислении (переводе) детей на
обучение в образовательную
организацию города Москвы,
реализующую
образовательные программы
начального общего, основного
общего и среднего общего
образования

Форма согласия на фото-(видео-) съемку и дальнейшее размещение материалов в информационных системах образовательной организации

СОГЛАСИЕ
ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ (РОДИТЕЛЯ, ОПЕКУНА) НА ФОТО- И ВИДЕОСЪЕМКУ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ

От _______________________________________________ _______________

(Ф.И.О. законного представителя (родителя, опекуна) полностью)

Дата рождения ___________________________

Документ, удостоверяющий личность:

серия ________ номер ________________ дата выдачи ________________________

кем выдан ________________________________________________________

__________________________________________________________________

Контактная информация (телефон, адрес электронной почты) законного представителя (родителя, опекуна)

__________________________________________________________________

(Ф.И.О. несовершеннолетнего полностью)

Свидетельство о рождении (реквизиты) _____________________________

Настоящим даю согласие на фото- и видеосъемку моего ребенка (подопечного) в ГБОУ Школе N _____ в целях:

- размещения фотоизображения на официальном сайте ГБОУ Школы N _____ в сети Интернет, в социальных сетях ГБОУ Школы N _____ в рамках образовательного процесса, внеурочной деятельности, экскурсий, олимпиад и иных знаковых мероприятий, проводимых на территории образовательной организации;

- размещения видеоматериалов на официальном сайте ГБОУ Школы N _____ , в социальных сетях в рамках образовательного процесса, внеурочной деятельности, экскурсий, олимпиад и иных знаковых мероприятий, проводимых на территории образовательной организации;

- изготовления видеоматериалов, полученных в результате видеосъемки в рамках образовательного процесса, и передачи их третьим лицам для монтажа, направления видеоматериалов для использования в конкурсах.

Я проинформирован, что ГБОУ Школа N _____ гарантирует использование и обработку фото- и видеоматериалов несовершеннолетнего в соответствии с требованиями ст. 152.1 Гражданского кодекса Российской Федерации, ст. 64 Семейного кодекса Российской Федерации, Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации".

Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.

Я, _______________________________________________________________

(Ф.И.О. законного представителя (родителя, опекуна) полностью)

подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле в интересах моего несовершеннолетнего ребенка (подопечного), законным представителем (родителем, опекуном) которого я являюсь.

"___" ________________ 20___ г.

___________________