Приложение N 2. Заявление о предоставленн земельного участка в собственность бесплатно, принадлежащего ранее на праве аренды

Приложение N 2
к Административному регламенту

                                            Главе Слободского района

                                            от___________________________

                                            ____________________________,

                                              (Ф.И.О. физического лица,

                                            _____________________________

                                              адрес места регистрации,

                                                      телефон,

                                              адрес электронной почты)

                                            _____________________________

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

     В соответствии со статьей 4 Закона Кировской области  от  03.11.2011

N 74-ЗО  прошу  предоставить  земельный  участок  с  кадастровым  номером

__________________________ в собственность бесплатно,  принадлежащий  мне

на праве аренды и предоставленный до вступления в силу Закона.

     Я, ____________________________________________________________, даю

согласие  на  обработку  своих  персональных  данных  в    соответствии с

Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Дата и время представления заявления _____________________ ______________

_____________________ ___________________________________________________

 (подпись заявителя)           (фамилия, имя, отчество заявителя)