Приказ Управления здравоохранения Липецкой области от 14 мая 2003 г. N 253 и Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Липецкой области от 13 мая 2003 г. N 80-ПВ "Об утверждении журнала учета травм медперсонала и посттравматической профилактики"

Заболеваемость вирусными гепатитами В и С и другими гемоконтактными инфекциями остается серьезной проблемой здравоохранения. В настоящее время в Липецкой области среди жителей на учете состоят более 17,5 тысячи носителей вирусов гепатитов В и С. Распространенность вирусных гепатитов среди всего населения создает постоянную угрозу профессионального инфицирования медработников.

Заболеваемость медработников острыми и хроническими гемоконтактными вирусными гепатитами превышает заболеваемость населения. На 01.01.2003 носителями вирусов гепатитов В и С являются более 360 медработников. Болезни оказывают серьезное негативное влияние на их здоровье: у 126 медработников установлен диагноз хронического вирусного гепатита. Однако, несмотря на высокий риск инфицирования, число профессионально инфицированных медработников составляет единицы, что лишает многих социальной помощи. Повышенное психоэмоциональное напряжение, вынужденность рабочей позы, длительное статическое напряжение при выполнении лечебно-диагностических манипуляций и другие факторы приводят к инфекционному производственному травматизму.

Наибольший риск инфицирования существует у медработников, профессиональная деятельность которых связана с парентеральными манипуляциями: чаще медработники травмируются при наложении шва на рану, при постановке систем внутривенного введения лекарств и др.

Для учета случаев производственного травматизма и контроля за проведением мероприятий по профилактике профессионального инфицирования гемоконтактными инфекциями приказываем:

1. Утвердить форму ведения "Журнала учета травм персонала и посттравматической профилактики" (приложение N 1).

2. Утвердить Положение о ведении журнала (приложение N 2).

3. Главным врачам областных ЛПУ:

3.1. Обеспечить учет лиц с травмами, полученными при проведении лечебно-диагностических манипуляций в условиях ЛПУ и на дому.

3.2. Обеспечить внедрение данного журнала и контроль за полнотой его ведения в каждом структурном подразделении с 25.05.2003.

3.3. Обеспечить экстренную вакцинацию против ВГВ непривитых медработников по схеме 0-1-2-12 и профилактическое лечение после травмы с установленным риском инфицирования гемоконтактными инфекциями.

3.4. Обеспечить своевременную информацию в ОЦПБС и ИЗ о медработниках, получивших травму при проведении манипуляций ВИЧ-инфицированному пациенту, для организации профилактического лечения.

4. Рекомендовать начальникам УЗ гг. Липецка, Ельца, главным врачам ЦРБ выполнение пунктов N 3.1 - 3.4.

5. Главным врачам ЦГСЭН при осуществлении надзора за ЛПУ в плановом порядке и по эпидпоказаниям осуществлять контроль за регистрацией травм и проводимой посттравматической профилактикой в соответствии с утвержденной настоящим приказом формой журнала.

6. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителя начальника УЗО Долгова Н.Ф. и заместителя главного врача по эпидвопросам Щукину И.А.

Начальник управления здравоохранения администрации Липецкой области

В.Х. Мурузов

Главный врач ЦГСЭН в Липецкой области

С.И. Савельев