Приложение N 2. Запрос о выдаче заключения о соответствии качества оказываемых социально ориентированной некоммерческой организацией общественно полезных услуг в сфере культуры установленным критериям в сфере их предоставления

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления департаментом культуры
Воронежской области государственной услуги
по оценке качества оказания общественно
полезных услуг социально ориентированной
некоммерческой организацией в сфере культуры

                                                             Руководителю

                                                    департамента культуры

                                                      Воронежской области

                           ______________________________________________

                                                                    (ФИО)

                          от ____________________________________________

                           ______________________________________________

                                            (должность руководителя СОНКО

           ФИО, ОГРН либо ФИО уполномоченного лица с указанием реквизитов

                        доверенности, прилагаемой к настоящему заявлению)

                           ______________________________________________

                             (место нахождения юридического лица, телефон

                                                (факс), адрес электронной

                                      почты и иные реквизиты, позволяющие

                                            осуществлять взаимодействие с

                                          заявителем - юридическим лицом)

                                 Запрос

    о выдаче заключения о соответствии качества оказываемых социально

ориентированной некоммерческой организацией общественно полезных услуг в

    сфере культуры установленным критериям в сфере их предоставления

     В соответствии с Федеральным законом от 12 января 1996 г. N 7-ФЗ  "О

некоммерческих  организациях",   постановлением   Правительства   РФ   от

26.01.2017 N 89 "О  реестре  некоммерческих  организаций  -  исполнителей

общественно  полезных  услуг"  прошу  выдать  Заключение  о  соответствии

качества    оказываемых    социально    ориентированной    некоммерческой

организацией

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     (полное  наименование  и  основной  государственный  регистрационный

номер социально ориентированной некоммерческой организации)

     общественно полезных услуг в сфере культуры установленным  критериям

в сфере их предоставления по следующим общественно полезным услугам:

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________.

     (наименования общественно полезных услуг указываются в  заявлении  в

соответствии  с  перечнем  общественно   полезных   услуг,   утвержденным

постановлением Правительства Российской Федерации от 27  октября  2016 г.

N 1096 "Об утверждении перечня общественно  полезных  услуг  и  критериев

оценки качества их оказания")

     Подтверждаем,   что   организация   не    является    некоммерческой

организацией, выполняющей функции иностранного агента,  и  на  протяжении

одного года и более  оказывает  названные  общественно  полезные  услуги,

соответствующие критериям оценки качества оказания  общественно  полезных

услуг, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации  от

27 октября 2016 года N 1096 "Об утверждении перечня общественно  полезных

услуг и критериев оценки качества их оказания":

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     (подтверждение    соответствия    общественно        полезной услуги

установленным  нормативными   правовыми   актами   Российской   Федерации

требованиям к ее содержанию (объем, сроки, качество предоставления)

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     (подтверждение наличия  у  лиц,  непосредственно   задействованных в

исполнении  общественно  полезной  услуги   (в   том   числе   работников

организации и работников, привлеченных по договорам  гражданско-правового

характера),  необходимой  квалификации  (в  том  числе  профессионального

образования,  опыта  работы  в  соответствующей   сфере),   достаточность

количества таких лиц)

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     (подтверждение удовлетворенности  получателей  общественно  полезных

услуг качеством их оказания (отсутствие жалоб на действия (бездействие) и

(или) решения организации, связанные с оказанием ею общественно  полезных

услуг, признанных обоснованными судом, органами государственного контроля

(надзора) и муниципального надзора, иными органами в  соответствии  с  их

компетенцией, в течение 2 лет, предшествующих выдаче заключения)

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     (подтверждение открытости и доступности информации о  некоммерческой

организации)

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     (подтверждение отсутствия  организации  в  реестре  недобросовестных

поставщиков  по  результатам  оказания   услуги   в   рамках   исполнения

контрактов, заключенных в соответствии с Федеральным законом от 5  апреля

2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров,  работ,

услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" в  течение  2

лет, предшествующих выдаче заключения)

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     (подтверждение полномочия законного представителя  на  осуществление

действий  от  имени  заявителя  (в  случае  подачи   заявления   законным

представителем))

     Подтверждающие документы прилагаются:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

     Заключение намерен получить (ненужное вычеркнуть)

     На почтовый адрес __________________________________________________

                                     (указать адрес)

     В виде

     информации в личном кабинете

     заявителя в информационной

     системе "Портал

     Воронежской области"

     __________________  _____________ _____________________

          (Должность)     (Подпись)      (ФИО)

     ___ ______________ 20__ г.

     М.П. (при наличии)