Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 10 мая 2023 г. N 1014-п "О проведении противоэпидемических мероприятий по предупреждению распространения кори на территории Свердловской области"

В связи с регистрацией случаев кори на территории Свердловской области (г. Екатеринбург, городской округ Верхняя Пышма, городской округ Березовский, городской округ город Ирбит, Талицкий городской округ, Каменский городской округ) с распространением инфекции в очагах, преимущественно среди не городской округ привитых против кори, сохраняется угроза распространения кори среди населения.

Во исполнение Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и требований СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" и в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия по заболеваемости корью на территории Свердловской области приказываю:

1. Утвердить алгоритм взаимодействия медицинских организаций Свердловской области при регистрации случая кори (Приложение N 1).

2. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Свердловской области:

1) принять в работу алгоритм взаимодействия медицинских организаций Свердловской области при регистрации случая кори, утвержденный настоящим приказом;

2) обеспечить заполнение донесения о чрезвычайной ситуации эпидемиологического характера (регистрация случая инфекционной заболеваемости - подозрение на корь) (Приложение N 2) и информации о контактных лицах с больным корью (подозрение на корь) (Приложение N 3) и направление донесения главному внештатному эпидемиологу Министерства здравоохранения Свердловской области Салимову И.Ф., начальнику территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Свердловской области, старшему врачу станции скорой медицинской помощи по защищенным каналам информационной связи;

3) в срок до 12.05.2023 организовать обследование медицинских работников, в первую очередь отделений неотложной помощи, приемного покоя, инфекционных стационаров на наличие защитного уровня антител к вирусу кори с последующей вакцинацией лиц с отсутствием или низким титром антител к вирусу кори;

4) обеспечить наличие в медицинской организации неснижаемого запаса иммуноглобулина человека нормального для проведения иммунизации детей, не привитых против кори в очагах коревой инфекции;

5) обеспечить введение иммуноглобулина человека нормального в соответствии с нормативными сроками контактным из очагов кори, в том числе детям, не достигшим прививочного анамнеза, не привитым по медицинским показаниям и в связи с отказом от прививок, а также взрослым, не привитым против кори в связи с медицинскими противопоказаниями, в соответствии с инструкцией по его применению;

6) при оказании любой медицинской помощи (амбулаторной, стационарной) уточнять прививочный анамнез против кори и фиксировать данные в медицинских документах (история развития ребенка, амбулаторная карта больного, история болезни);

7) организовать дополнительное обучение медицинских работников по вопросам эпидемиологии, своевременной диагностики, клиники, профилактики кори, обследования "экзантемных" больных с целью выявления случаев кори с нетипичным течением и проведения комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах инфекции;

8) обеспечить своевременную госпитализацию лиц с подозрением на корь и "экзантемных" больных в инфекционный стационар;

9) при регистрации случая кори организовать своевременное проведение противоэпидемических мероприятий по всему дому, месту работы, учебы, в том числе иммунизацию против кори по эпидемическим показаниям с максимальным охватом подлежащих лиц в течение 72 часов с момента выявления больного, организовать наблюдение контактных в течение карантина по подъезду;

10) организовать своевременный отбор и доставку материала в лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" для проведения вирусологических, серологических и молекулярно-биологических исследований на корь с соблюдением регламентированных сроков:

взятие крови для серологического исследования с целью выявления вирусоспецифических антител (IgM) осуществляется на 4 - 5 день с момента появления сыпи (1 сыворотка) и не ранее чем через 10 - 14 дней от даты взятия первой пробы (2 сыворотка) для определения IgG;

отбор проб клинического материала (моча, носоглоточные смывы, ликвор) для молекулярно-биологического метода исследования применяется в целях определения генотипа возбудителя кори, желательно провести на 1 - 3 день с момента появления высыпаний у больного;

11) активное информирование населения о мерах профилактики кори с целью предупреждения распространения кори среди населения и пациентов медицинских организаций.

3. И. о. главного врача ГАУЗ СО "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" Харитонову А.Н.:

1) проводить организационно-методическую работу с подведомственными медицинскими организациями по проведению профилактических мероприятий по кори;

2) обеспечить ежедневное предоставление информации о ситуации по кори в отдел инфекционной безопасности и ведомственного контроля Министерства здравоохранения Свердловской области.

4. Начальнику отдела инфекционной безопасности и ведомственного контроля Министерства здравоохранения Свердловской области Юй А.Ю. обеспечить организационно-методическую помощь с подведомственными медицинскими организациями по проведению профилактических мероприятий по кори.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Е.В. Ютяеву.

Министр

А.А. Карлов