Приложение. Акт о выделении к уничтожению архивных документов, не подлежащих хранению

Приложение
к Порядку уничтожения по истечении сроков
хранения документов, связанных с подготовкой
и проведением выборов депутатов
Архангельского областного Собрания депутатов

Наименование избирательной комиссии

              АКТ                     УТВЕРЖДАЮ

 "___" ________ 20__ г. N _______     Председатель избирательной комиссии

__________________________________

        (место составления)           Подпись              Расшифровка

                                                           подписи

о выделении к уничтожению             Дата

архивных документов, не

подлежащих хранению

     На  основании  постановления  избирательной  комиссии  Архангельской

области  от  "____" _________ 20__ года  N ________ "О Порядке хранения и

передачи  в  архивы  документов,  связанных  с  подготовкой и проведением

выборов    депутатов  Архангельского  областного  Собрания  депутатов,  и

Порядке  уничтожения по истечении сроков хранения документов, связанных с

подготовкой  и  проведением  выборов  депутатов Архангельского областного

Собрания    депутатов"    и    Перечня  типовых  управленческих  архивных

документов,    образующихся    в  процессе  деятельности  государственных

органов,  органов  местного  самоуправления  и  организаций,  с указанием

сроков    их  хранения,  утвержденного  приказом  Федерального  архивного

агентства  от  20 декабря 2019 года N 236, отобраны к уничтожению в связи

с   утратой  практической  ценности  и  истечением  установленных  сроков

хранения следующие документы:

N п/п	Заголовок дела (групповой заголовок документов)	Годы	Номер описи*	Номер ед. хр. по описи*	Кол-во ед. хр.	Сроки хранения и номера статей по перечню	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого:		ед. хр. за		годы.
	(цифрами и прописью)

     Описи  дел  постоянного  хранения  за  _______________________  годы

утверждены Экспертно-проверочной комиссией

_________________________________________________________________________

                     (наименование архивного учреждения)

(протокол от "____" ___________ 20___ г. N _______)

Наименование должности

руководителя архива

(лица, ответственного за архив)        Подпись        Расшифровка подписи

СОГЛАСОВАНО

Протокол Экспертной комиссии организации

от _________ N _________

                                                   Продолжение приложения

Документы в количестве _________________________________________ ед. хр.:

-    на бумажном носителе весом ________________________________ кг сданы

на уничтожение;

-    на электронном носителе сданы на уничтожение _______________________

_________________________________________________________________________

                            (способ уничтожения)

Представитель избирательной комиссии, присутствующий при уничтожении документов Дата

Подпись

Расшифровка подписи

Наименование должности работника комиссии, сдавшего документы	Подпись	Расшифровка подписи
Дата
Изменения в учетные документы внесены.
Наименование должности работника архива, внесшего изменения в учетные документы	Подпись	Расшифровка подписи
Дата

* При выделении к уничтожению документов при подготовке дел к передаче в архив организации графы 4, 5 не заполняются.