Приложение N 2. Направление на медицинское освидетельствование

Приложение N 2
к Порядку организации
дополнительного
профессионального
образования, профессиональной
подготовки и переподготовки,
повышения квалификации
участников специальной
военной операции, иных лиц
и членов их семей

______________________________________    _______________________________

   (наименование государственного           (наименование медицинской

    казенного учреждения Ростовской                организации)

  области центра занятости населения)

______________________________________    _______________________________

______________________________________    _______________________________

  (адрес места нахождения, номер          (адрес места нахождения, номер

 телефона, адрес электронной почты)                  телефона)

                               Направление

                   на медицинское освидетельствование

Гражданин _______________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

     направляется на медицинское освидетельствование

     по профессии (специальности)

_________________________________________________________________________

                (наименование профессии (специальности))

Работник центра

занятости населения   ______________  ____________  _____________________

                       (должность)     (подпись)  (фамилия, имя, отчество

                                                       (при наличии))

     "__" ________ 20__ г.