Приложение 2. Заявление об исправлении опечаток или ошибок

Приложение 2
к административному регламенту
администрации городского округа город
Выкса Нижегородской области по
предоставлению муниципальной услуги
"Предоставление в собственность,
аренду, постоянное (бессрочное)
пользование, безвозмездное пользование
земельного участка, находящегося
в государственной или муниципальной
собственности, без проведения торгов"

Председателю комитета по управлению

муниципальным имуществом администрации

городского округа город Выкса

_________________________________________________

_________________________________________________

от _______________________________________________

(для юридического лица, ИП - наименование, ИНН, ОГРН;

для физического лица - ФИО, паспортные данные:

серия, номер, каким органом и когда выдан паспорт)

_________________________________________________

_________________________________________________

_________________________________________________

Адрес заявителя:

_________________________________________________

(место нахождения юридического лица/

место регистрации физического лица)

_________________________________________________

_________________________________________________

Телефон (факс) заявителя:

_________________________________________________

ФИО уполномоченного представителя заявителя:

_________________________________________________

Паспортные данные представителя:

_________________________________________________

_________________________________________________

(серия, номер, каким органом и когда выдан паспорт)

Документ, подтверждающий полномочия представителя:

_________________________________________________

_________________________________________________

(наименование и реквизиты документа)

Заявление
об исправлении опечаток или ошибок

Прошу исправить следующие опечатки (ошибки) в (нужное отметить)

договоре купли-продажи земельного участка от ____________ N _______
договоре аренды земельного участка от ____________ N _______
постановлении о предоставлении земельного участка в постоянное (бессрочное) пользование от ____________ N _______

N	Данные (сведения), указанные в договоре купли-продажи земельного участка/договоре аренды земельного участка/договоре безвозмездного пользования земельным участком/постановлении о предоставлении земельного участка в постоянное (бессрочное) пользование	Данные (сведения), которые необходимо указать в договоре купли-продажи земельного участка/договоре аренды земельного участка/договоре безвозмездного пользования земельным участком/постановлении о предоставлении земельного участка в постоянное (бессрочное) пользование	Обоснование с указанием реквизита(ов) документа(ов), на основании которых принимались договор купли-продажи земельного участка/договор аренды земельного участка/договор безвозмездного пользования земельным участком/постановление о предоставлении земельного участка в постоянное (бессрочное) пользование
1.

и направить с указанием верных данных (нужное отметить)

проект дополнительного соглашения к договору купли-продажи земельного участка
проект дополнительного соглашения к договору аренды земельного участка
проект дополнительного соглашения к договору безвозмездного пользования земельным участком
постановление администрации городского округа город Выкса Нижегородской области "О внесении изменений в постановление администрации городского округа город Выкса Нижегородской области о предоставлении земельного участка в постоянное (бессрочное) пользование".

Результат предоставления муниципальной услуги прошу (указать один из перечисленных способов):

Направить в форме электронного документа в Личный кабинет на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций)/Едином Интернет-портале государственных и муниципальных услуг (функций) Нижегородской области (в случае если заявление подано через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)/Единый Интернет-портал государственных и муниципальных услуг (функций) Нижегородской области, а в случае, если результатом услуги является проект договора купли-продажи земельного участка или проект договора аренды земельного участка или проект договора безвозмездного пользования земельным участком при наличии у заявителя технической возможности подписания ЭЦП)
Выдать на бумажном носителе при личном обращении в администрацию городского округа город Выкса Нижегородской области
Направить почтовым отправлением
Выдать на бумажном носителе в ГБУ НО "УМФЦ" (в случае если заявление подано через ГБУ НО "УМФЦ" или через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций))
Направить на адрес электронной почты ______________________________________________ (в случае, если результатом услуги является проект договора купли-продажи земельного участка или проект договора аренды земельного участка или проект договора безвозмездного пользования земельным участком при наличии у заявителя технической возможности подписания ЭЦП)

Прошу проинформировать меня о ходе предоставления муниципальной услуги путем (нужное отметить):

Направления сообщения на электронную почту ______________________________________________

Подпись

___________________________ (ФИО и должность представителя ЮЛ; ФИО физического лица либо его представителя)

Дата _________

С обработкой, передачей и хранением персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" в целях и объеме, необходимых для получения муниципальной услуги, согласен.

Подпись

___________________________ (ФИО и должность представителя ЮЛ; ФИО физического лица либо его представителя)

Дата _________