Письмо Министерства здравоохранения РФ от 16 июня 2023 г. N 29-2/И/2-10689 О новой редакции Методических рекомендаций по разработке региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения

Письмо Министерства здравоохранения РФ от 16 июня 2023 г. N 29-2/И/2-10689

Министерством здравоохранения Российской Федерации во исполнение поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 20.02.2023 N ТГ-П12-2214 по вопросу совместной проработки с комиссией Государственного Совета Российской Федерации по направлению "Здравоохранение" возможности и целесообразности внесения изменений в Методические рекомендации по разработке региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения Минздрава России (далее - Методические рекомендации) разработана новая редакция Методических рекомендации, направленная для согласования в Правительство Российской Федерации письмом от 24.05.2023 N 29-2/И/1-4036.

Письмом Аппарата Правительства Российской Федерации от 09.06.2023 N 27876-П12 сообщил об отсутствии замечаний к представленной редакции Методических рекомендаций.

В связи с вышеизложенным, Минздрав России направляет новую редакцию Методических рекомендаций для учета в дальнейшей работе при реализации региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения (далее - региональные программы модернизации).

Дополнительно сообщаем, что в соответствии с подпунктами "а" и "б" пункта 4 Особенностей внесения изменений в региональные программы модернизации первичного звена здравоохранения, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 01.03.2023 N 338 "О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 9 октября 2019 г. N 1304 и признании утратившим силу пункта 6 изменений, которые вносятся в постановление Правительства Российской Федерации от 9 октября 2019 г. N 1304, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 6 июля 2020 г. N 997" (далее - Особенности) внесения изменений в мероприятия региональных программ модернизации текущего финансового года и будущего периода направляются 2 - 3 раза в год (по итогам I, II и III кварталов текущего финансового года) на основании предложений с приложением обосновывающих материалов, которые представляются до 15-го числа месяца, следующего за отчетным периодом.

Таким образом, при возникновении потребности в направлении изменений региональных программ модернизации необходимо руководствоваться новой редакцией Методических рекомендаций. В случае направления проекта региональной программы модернизации не в соответствии с новыми требованиями Методических рекомендаций Минздравом России не будет осуществляться рассмотрение изменений региональной программы модернизации.

Приложение: на 196 л. в 1 экз.

В.С. Фисенко

Методические рекомендации
по разработке региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения

I. Общие положения

1. Настоящие методические рекомендации по разработке региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения (далее - методические рекомендации) разработаны в рамках исполнения абзаца четвертого пункта 3 постановления Правительства Российской Федерации от 9 октября 2019 г. N 1304 "Об утверждении принципов модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации и Правил проведения экспертизы проектов региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения, осуществления мониторинга и контроля за реализацией региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения" (далее - постановление) и направлены на оказание методической помощи высшим исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации при разработке региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения на территории субъекта Российской Федерации (далее - региональные программы).

2. Настоящие методические рекомендации устанавливают порядок разработки и утверждения региональных программ.

3. Мероприятия региональной программы подлежат включению в государственные программы субъекта Российской Федерации (далее - государственные программы). Региональная программа является документом, содержащим комплекс скоординированных мероприятий, направленных на достижение целей и задач государственных программ. При разработке региональных программ высшим исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации следует руководствоваться принципами модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации, утвержденными постановлением.

4. Региональная программа содержит:

а) паспорт региональной программы по форме согласно приложению N 1;

Цели и задачи региональной программы, указанные в паспорте, должны отвечать следующим требованиям:

в отношении целей региональной программы:

специфичность (цели должны соответствовать сфере реализации государственной программы, на достижение которых направлена региональная программа);

достижимость (цели должны быть потенциально достижимы в период реализации региональной программы);

измеряемость (достижение целей можно проверить);

в отношении задач региональной программы:

необходимость и достаточность задач для достижения целей региональной программы;

соответствие срока решения задачи сроку достижения соответствующей цели.

б) информация об органах исполнительной власти субъектов Российской Федерации, ответственных за достижение каждой цели и задачи региональной программы;

в) перечень и описание программных мероприятий, включая состав мероприятий, информацию о ресурсном обеспечение региональной программы по форме согласно приложению N 4 и сроках реализации каждого мероприятия, учитывая при их формировании необходимость приоритизации медицинских организаций в части поэтапного включения в региональную программу, в первую очередь тех структурных подразделений, которые наиболее влияют на достижение национальных целей и выполнение приоритетных задач;

Набор программных мероприятий должен быть достаточен для достижения целей и решения задач региональной программы.

В данном разделе также приводится информация об органах исполнительной власти субъектов Российской Федерации, ответственных за реализацию каждого мероприятия;

г) описание системы управления реализацией региональной программы, включающей в себя распределение полномочий и ответственности между участниками;

д) план мероприятий по реализации региональной программы по форме согласно приложению N 2;

е) сведения о целях и задачах региональной программы по форме согласно приложению N 3;

ж) согласованные в установленном порядке Министерством здравоохранения Российской Федерации и заинтересованными федеральными органами исполнительной власти схемы размещения и паспорта медицинских организаций, участвующих в региональных программах модернизации первичного звена здравоохранения.

5. Заполнение и представление информации, содержащейся в региональной программе, осуществляется в следующих форматах:

приложение N 1 "Паспорт программы модернизации первичного звена здравоохранения субъекта Российской Федерации" в формате Word;

приложение N 2 "План мероприятий по реализации региональной программы" в формате Excel;

приложение N 3 "Сведения о целях и задачах региональной программы" в формате Excel;

приложение N 4 "Ресурсное обеспечение региональной программы" в формате Excel;

приложение N 5 "Рекомендации по разработке оптимальных схем размещения медицинских организаций, участвующих в региональных программах" в формате PDF (А3);

Аналитическая записка к схемам размещения объектов здравоохранения и приложения к ней в формате Word (таблицы в А3);

приложение N 6 "Перечень основных нормативных правовых актов, на основе которых должна разрабатываться региональная программа" в формате Word;

приложение N 7 Рекомендации по разработке структурного элемента (раздела) "Организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи" в формате Excel;

приложение N 8 Рекомендации по разработке структурного элемента (раздела) "Оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья" в формате Excel;

приложение N 9 Рекомендации по разработке структурного элемента (раздела) "Оснащение медицинских организаций автотранспортными средствами" региональной программы в формате Excel;

приложение N 10 Рекомендации по разработке структурного элемента (раздела) "Устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача" в формате Word (описательная часть) и Excel (Таблицы);

приложение N 11 Рекомендации по разработке структурного элемента (раздела) "Не софинансируемые расходы мероприятий региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения" в формате Excel (Таблицы);

6. При подготовке региональной программы разрабатывается пояснительная записка (с таблицами было/стало в формате Excel и Word) к проекту региональной программы (в формате Word), включающая:

обоснование необходимости реализации региональной программы и ее соответствие целям государственной программы;

описание социальных и экономических последствий реализации региональной программы, оценку рисков ее реализации, а также общую оценку ее вклада в достижение целей государственной программы;

обоснование объемов бюджетных ассигнований на реализацию региональной программы;

обоснование необходимости нового строительства, реконструкции, капитального ремонта, медицинских организаций первичного звена здравоохранения в субъекте Российской Федерации, а также приобретения объектов недвижимого имущества, с даты ввода в эксплуатацию которых прошло не более 5 лет, и некапитальных строений, с даты завершения строительства которых прошло не более 5 лет, а также земельных участков, на которых они находятся, для размещения медицинских организаций, приобретения и монтажа быстровозводимых модульных конструкций врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов.

При обосновании необходимости нового строительства, реконструкции, медицинских организаций первичного звена здравоохранения в субъекте Российской Федерации исходя из структуры заболеваемости и смертности на территории субъекта Российской Федерации, а также согласно Требованиям к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения, установленных приказом Минздрава России от 27.02.2016 N 132н, в субъекте Российской Федерации предлагается использовать "средний" вариант прогноза Росстата по численности населения субъекта Российской Федерации, приобретения объектов недвижимого имущества, с даты ввода в эксплуатацию которых прошло не более 5 лет, и некапитальных строений, с даты завершения строительства которых прошло не более 5 лет, а также земельных участков, на которых они находятся, для размещения медицинских организаций, приобретения и монтажа быстровозводимых модульных конструкций врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов.

7. Региональная программа должна разделяться (или разделяется) на структурные элементы (разделы), в том числе включать следующие структурные элементы (разделы):

- строительство (реконструкция, капитальный ремонт);

- приобретение объектов недвижимого имущества, с даты ввода в эксплуатацию которых прошло не более 5 лет, и некапитальных строений, с даты завершения строительства которых прошло не более 5 лет, а также земельных участков, на которых они находятся, для размещения медицинских организаций;

- приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов, медицинских организаций;

- оснащение медицинских организаций оборудованием;

- оснащение медицинских организаций автотранспортными средствами;

- кадры медицинских организаций;

Рекомендации по разработке структурных элементов (разделов) региональных программ, а также оптимальных схем размещения медицинских организаций, участвующих в региональных программах, приведены в приложениях N 5 - 10 к методическим рекомендациям.

8. Предложения по объемам расходов на реализацию региональной программы в целом и каждого из мероприятий подготавливаются с расчетами и обоснованиями на весь период реализации программы, а также с оценкой соответствующих расходов после окончания срока реализации программы.

II. Разработка, формирование и утверждение региональной программы

9. Решение о разработке региональной программы принимается высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации (далее - разработчик).

Следует отметить, что согласно пункту 44 статьи 44 Федерального закона от 21.12.2021 N 414-ФЗ "Об общих принципах организации публичной власти в субъектах Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением субвенций из федерального бюджета), относится решение, в том числе вопросов организации оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам субъекта Российской Федерации.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо слов "пункту 44 статьи 44" следует читать "пункту 44 части 1 статьи 44"

Кроме того, приоритизация мероприятий региональной программы также относится к полномочиям субъекта Российской Федерации в соответствии с Принципами модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации.

Не допускается ухудшение результатов реализации региональной программы по всем мероприятиям региональной программы модернизации по годам и общего количества за исключением "опережающей" или ускоренной реализации мероприятий региональной программы. Под "опережающей" или ускоренной реализацией мероприятий региональной программы понимается перенос результатов (показателей) по годам "справа налево", т.е. на более ранние сроки, в пределах годового объема бюджетных ассигнований (годовые утвержденные объемы финансирования региональной программы не меняются).

В соответствии с пунктом 12 Правил формирования, предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30.09.2014 N 999 (ред. от 15.03.2023) "О формировании, предоставлении и распределении субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации" (вместе с "Правилами формирования, предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации"), внесение в соглашение изменений, предусматривающих ухудшение значений результатов использования субсидии, а также увеличение сроков реализации предусмотренных соглашением мероприятий (результатов), не допускается, за исключением случаев изменения значений показателей государственных программ Российской Федерации и (или) федеральных целевых программ или результатов федеральных проектов, а также случая сокращения размера субсидии.

10. Разработчик региональной программы:

а) разрабатывает проект региональной программы в соответствии с настоящими методическими рекомендациями;

б) обеспечивает реализацию региональной программы, включая координацию деятельности участников региональной программы;

в) формирует и представляет Министерству здравоохранения Российской Федерации отчетность о реализации региональной программы.

11. Согласование и утверждение проектов региональных программ, осуществляется в соответствии с постановлением и настоящими методическими рекомендациями.

12. Пояснительная записка является неотъемлемой частью представленных предложений об изменения региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения. Поступивший проект изменений региональной программы рассматривается Минздравом России в строгом соответствии с приложенной пояснительной запиской.

При отсутствии пояснительной записки или несоответствие пояснительной записки настоящим методическим рекомендациям, поступивший проект изменений региональной программы Минздравом России не рассматривается.

Если в представленном на рассмотрение проекте изменений региональной программы внесены изменения, не отраженные в пояснительной записке, то данный проект изменений региональной программы модернизации Минздравом России не рассматривается и независимо от результатов рассмотрения представленного проекта изменения региональной программы в целом будут считаться не согласованными. Ответственность за соответствие пояснительной записки представленному проекту изменений региональной программы несет субъект Российской Федерации.

13. Региональные проекты федерального проекта "Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации" должны соответствовать мероприятиям региональных программам модернизации первичного звена здравоохранения субъектов Российской Федерации.

14. Разработчику региональной программы рекомендуется при формировании проекта региональной программы учитывать формирующуюся сеть опорных населенных пунктов и прилегающих территорий на основе критериев, утвержденных распоряжением Правительства Российской Федерации от 23 декабря 2022 г. N 4132-р, в части разработки оптимальных схем размещения медицинских организаций с позиции усиления роли населенных пунктов, определенных в качестве опорных, как центров оказания базовых социальных услуг с учетом развития транспортной связанности между опорным населенным пунктом и прилегающими территориями.

15. Региональная программа утверждается правовым актом высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации. При наличии и/или необходимости внесения изменений в региональную программу модернизации, проект изменений утверждается только после согласования проектного комитета Правительства Российской Федерации или куратора национального проекта "Здравоохранение".

16. Разработчик региональной программы размещает на своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" утвержденную региональную программу, с указанием реквизитов документа, которым она утверждена, в течение 5 рабочих дней со дня ее утверждения. Аналогичную информацию в установленный срок необходимо разместить органу исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья".

17. Уточнение параметров региональных программ осуществляется в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 01.03.2023 N 338 "О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 9 октября 2019 г. N 1304 и признании утратившим силу пункта 6 изменений, которые вносятся в постановление Правительства Российской Федерации от 9 октября 2019 г. N 1304, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 6 июля 2020 г. N 997".

Приложение N 1
к методическим рекомендациям
по разработке региональных программ
модернизации первичного звена
здравоохранения

Паспорт
региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения субъекта Российской Федерации

Сроки реализации региональной программы	-	2021 - 2025 годы
Разработчик региональной программы	-	Правительство субъекта Российской Федерации
Участники региональной программы	-	Министерство ... субъекта Российской Федерации Департамент ... субъекта Российской Федерации
Наименование государственной программы субъекта Российской Федерации	-	государственная программа субъекта Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденная постановлением Правительства субъекта Российской Федерации от ____ N _____
Реквизиты документа, которым утверждена региональная программа	-	постановление (распоряжение) Правительства субъекта Российской Федерации от _____ N _____
Цели региональной программы	-	цель 1 - обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек
		цель 2 - обеспечение приоритета интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи
		цель 3 - обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий
		цель 4 - обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи
Задачи региональной программы	-	задача 1 - организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи
		задача 2 - обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья
		задача 3 - оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья
		задача 4 - устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача
		задача 5 - обеспечение потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи
		задача 6 - введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах
		задача 7 - создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинской организации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи
		задача 8 - разработка и утверждение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий региональной программы
		задача 9 - реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше
		задача 10 - профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях
Параметры финансового обеспечения реализации региональной программы	-	консолидированный бюджет - _________ тыс. рублей; средства федерального бюджета: - _________ тыс. рублей; средства бюджета субъекта Российской Федерации - _________ тыс. рублей; В 2021 году - _________ тыс. рублей средства федерального бюджета: - _________ тыс. рублей; средства бюджета субъекта Российской Федерации - _________ тыс. рублей; В 2022 году - _________ тыс. рублей средства федерального бюджета: - _________ тыс. рублей; средства бюджета субъекта Российской Федерации - _________ тыс. рублей; В 2023 году - _________ тыс. рублей средства федерального бюджета: - _________ тыс. рублей; средства бюджета субъекта Российской Федерации - _________ тыс. рублей; В 2024 году - _________ тыс. рублей средства федерального бюджета: - _________ тыс. рублей; средства бюджета субъекта Российской Федерации - _________ тыс. рублей; В 2025 году - _________ тыс. рублей.

Приложение N 2
к методическим рекомендациям
по разработке региональных программ
модернизации первичного звена
здравоохранения

План мероприятий по реализации региональной программы

N п/п	Наименование мероприятия	Срок реализации		Ответственный исполнитель	Вид документа и характеристика результата
		начало	окончание
	Цель 1. Обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек	01.01.2021	31.12.2025
	Задача 1. Организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи (приложение N 7 к методическим рекомендациям)	01.01.2021	31.12.2025
1	Мероприятие 1. Осуществление нового строительства (реконструкции) (его завершение), замены зданий в случае высокой степени износа, наличия избыточных площадей медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц	01.01.2021	31.12.2025	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП
2	Мероприятие 2. Осуществление капитального ремонта зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц	01.01.2021	31.12.2025	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП
3	Мероприятие 3. Приобретение объектов недвижимого имущества, с даты ввода в эксплуатацию которых прошло не более 5 лет, и некапитальных строений, с даты завершения строительства которых прошло не более 5 лет, а также земельных участков, на которых они находятся, для размещения медицинских организаций	01.01.2021	31.12.2025	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП
4	Мероприятие 4. Приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов	01.01.2021	31.12.2025	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП
	Задача 2. Обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья (приложение N 9 к методическим рекомендациям)	01.01.2021	31.12.2025
5	Мероприятие 5. Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек): автотранспорт для доставки пациентов в медицинские организации, автотранспорт для доставки медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов	01.01.2021	31.12.2025	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП
	Задача 3. Оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья. (приложение N 8 к методическим рекомендациям)	01.01.2021	31.12.2025	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП
6	Мероприятие 6. С учетом паспортов медицинских организаций приведение материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи, их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания медицинской помощи	01.01.2021	31.12.2025	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП
	Задача 4. Устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача (приложение N 10 к методическим рекомендациям)	01.01.2021	31.12.2025
7	Мероприятие 7. Увеличение числа обучающихся профессиональных образовательных организаций, осуществляющих подготовку специалистов со средним медицинским образованием, не менее чем на 30 процентов в год от имеющегося дефицита таких специалистов	01.01.2023	31.12.2025	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП
8	Мероприятие 8. Утверждение и поэтапное внедрение отраслевой системы оплаты труда медицинских работников	01.01.2021	31.12.2025	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению заработной платы медицинских работников медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, медицинских работников центральных районных и районных больниц)
9	Мероприятие 9. Принятие мер по укомплектованию медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц медицинскими работниками в соответствии с целевыми показателями, указанными в паспортах таких медицинских организаций	01.01.2021	31.12.2025	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению числа медицинских работников медицинских организаций, оказывающих медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, центральных районных и районных больниц)
10	Мероприятие 10. Увеличение заявок на целевое обучение врачей в соответствии с дефицитными специальностями первичного звена здравоохранения	01.11.2020	31.12.2025	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению числа врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь)
11	Мероприятие 11. Увеличение числа обучающихся профессиональных образовательных организаций, осуществляющих подготовку специалистов со средним медицинским образованием, не менее чем на 30 процентов в год от имеющегося дефицита таких специалистов	01.01.2021	на постоянной основе	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению численности среднего медицинского персонала в медицинских организациях субъектов Российской Федерации)
12	Мероприятие 12. Разработка и реализация региональных мер стимулирования медицинских работников в части предоставления единовременных выплат, в том числе при переезде в сельскую местность, рабочие поселки, поселки городского типа и города с населением до 50 тыс. человек	01.01.2021	31.12.2025	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по включению в региональные программы модернизации первичного звена здравоохранения мероприятий в целях увеличения числа врачей и фельдшеров, прибывших (переехавших) на работу в сельские населенные пункты, рабочие поселки, поселки городского типа, города с населением до 50 тыс. человек)
13	Мероприятие 13. Разработка и реализация региональных мер социальной поддержки медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, в том числе их приоритетное обеспечение служебным жильем, использование иных механизмов обеспечения жильем	01.01.2021	31.12.2025	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по включению в региональные программы модернизации первичного звена здравоохранения мероприятий в целях создания условий и мотивации для закрепления медицинских работников медицинских организаций, уменьшение оттока кадров из государственного сектора отрасли здравоохранения)
14	Мероприятие 14. Включение в показатели эффективности деятельности руководителей медицинских организаций показателей, характеризующих обеспечение медицинских организаций медицинскими работниками	С момента вступления в силу Постановления Правительства Российской Федерации от 09.10.2019 N 1304	30.06.2021	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по повышению укомплектованности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь)
15	Мероприятие 15. Разработка механизма наставничества в отношении врачей - молодых специалистов, прошедших целевое обучение	01.01.2021	31.12.2025	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по повышению числа молодых врачей в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения)
	Цель N 2. Обеспечение приоритета интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи	01.01.2021	31.12.2025
	Задача 5. Обеспечение потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи	01.01.2021	на постоянной основе
16	Мероприятие 16. Внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обеспечения потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи	01.01.2021	31.12.2025	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП
	Цель N 3. Обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий	01.01.2021	31.12.2025
	Задача 6. Введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах	01.01.2021	на постоянной основе
17	Мероприятие 17. Внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части введения коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах	01.01.2021	31.12.2025	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП
	Задача 7. Создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинской организации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи	01.01.2021	31.12.2025	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП
18	Мероприятие 18. Стимулирование руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения внедряющих новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи	01.01.2021	31.12.2025	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению количества медицинских организаций, внедряющих новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи)
	Задача 8. Разработка и утверждение территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий региональной программы	01.01.2021	ежегодно
19	Мероприятие 19. Обеспечение бездефицитного финансового обеспечения оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, с учетом реализации мероприятий региональной программы	01.01.2021	31.12.2025	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП
	Цель N 4. Обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи	01.01.2021	31.12.2025
	Задача 9. Реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше	01.01.2021	31.12.2025
20	Мероприятие 20. Участие в реализации пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше	01.01.2021	31.12.2025	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП
	Задача 10. Профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях	01.01.2021	на постоянной основе	ОИВ субъекта Российской	Отчет о реализации мероприятия
21	Мероприятие 21. Обеспечение лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях	01.01.2021	на постоянной основе	ОИВ субъекта Российской Федерации	Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по мероприятиям, направленным на снижение смертности от болезней системы кровообращения, с учетом соответствующих фактических показателей смертности)

Приложение N 3
к методическим рекомендациям
по разработке региональных программ
модернизации первичного звена
здравоохранения

Сведения о целях и задачах региональной программы

N п/п	Цель и ОИВ, ответственный за ее достижение	Задача и ОИВ, ответственный за ее решение	Целевой показатель
			Наименование и единица измерения	Значение в базовом году (2021 год)	Плановое значение на 31.01.2022	Плановое значение на 31.01.2023	Плановое значение на 31.01.2024	Плановое значение на 31.01.2025
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1.	Цель N 1. Обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек (ОИВ, ответственный за ее достижение)	Задача N 1. Организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи (ОИВ, ответственный за ее решение)	1. Доля охвата населения Российской Федерации первичной медико-санитарной помощью (процент) 1
		Задача N 2. Обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья (ОИВ, ответственный за ее решение)	2. Число посещений сельскими жителями медицинских организаций на 1 человека в год 2
			3. Число посещений медицинскими работниками пациентов на дому 3
			4. Повышение комфортности получения медицинских услуг 4
		Задача N 3. Оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья (ОИВ, ответственный за ее решение)	5. Снижение количества оборудования для оказания медицинской помощи со сроком эксплуатации свыше 10 лет в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
		Задача N 4. Устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача (ОИВ, ответственный за ее решение)	6. Укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2), % 5
			7. Укомплектованность должностей среднего медицинского персонала в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2), % 6
			8. Число врачей государственных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек) 7
			9. Число среднего медицинского персонала государственных медицинских организаций, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек) 8
			10. C flv - число врачей (физических лиц) в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях
			11. C fls - число среднего медицинского персонала (физических лиц) в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях
			12. C flvgo - число врачей (физических лиц), работающих в государственных и муниципальных медицинских организациях
			13. C flvgo - число медицинских работников со средним профессиональным образованием (физических лиц), работающих в государственных и муниципальных медицинских организациях
			14. Число врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях в медицинских организациях, расположенных в сельской местности (человек) 9
			15. Число среднего медицинского персонала, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях в медицинских организациях, расположенных сельской местности (человек) 10
			16. Доля трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям специалитета "Педиатрия" и "Лечебное дело" (процент) 11
			17. Доля трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям ординатуры (процент) 12
			18. Доля выпускников образовательных организаций среднего профессионального образования, трудоустроенных в государственные медицинские организации, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (процент) 13
			19. Доля медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, обеспеченных жилыми помещениями к нуждающимся в обеспечении жилой площадью и улучшении жилищных условий (процент) 14
2	Цель N 2. Обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий (ОИВ, ответственный за ее достижение)	Задача N 5. Введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах (ОИВ, ответственный за ее решение)	20. Увеличение финансового обеспечения медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах (процент) 15
		Задача N 6. Разработка и утверждение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий региональной программы (ОИВ, ответственный за ее решение)	21. Доля дефицита финансового обеспечения оказания медицинской помощи, учитывающего результаты реализации мероприятий региональной программы (процент) 16
3	Цель N 3. Обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи (ОИВ, ответственный за ее достижение)	Задача N 7. Реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше (ОИВ, ответственный за ее решение)	22. Доля частных медицинских организаций в оказании медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше (процент) 17
		Задача N 8. Профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях (ОИВ, ответственный за ее решение)	23. Доля пациентов, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах, обеспеченных лекарственными препаратами и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях (процент) 18

------------------------------

¹_{Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле: ______, где: __________.}

²_{Фактический показатель за отчетный период определяется в соответствии с ФФСН N 30 "Сведения о медицинской организации", по формуле: A = B/C, где А - фактический показатель за отчетный период; В - общее число посещений к врачам сельскими жителями (таблица 0800 графа 8 строка 12); С - численность прикрепленного сельского населения (таблица 1050 графа 3 строка 9).}

³_{Фактический показатель за отчетный период формируется на основе данных ФФСН N 30 "Сведения о медицинской организации" таблица 2100 графа 9.}

⁴_{Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле: A = B/C, где А - фактический показатель за отчетный период, В - общая сумма количества баллов по критерию "Комфортность условий предоставления услуг, включая время ожидания предоставления медицинской услуги", утвержденного приказом Минздрава России от 4 мая 2018 г. N 201н "Об утверждении показателей, характеризующих общие критерии оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями, в отношении которых проводится независимая оценка" (данные с сайта https://bus.gov.ru) по всем медицинским организациям, оказывающим медицинскую помощь в стационарных и амбулаторных условиях, субъектового и муниципального подчинения (сумма строк 45 и 46 графы 3 таблицы 0100 и строк 24 и 25 графы 3 таблицы 0600 ФФСН N 47 "Сведения о сети и деятельности медицинских организаций"); C - общее число медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных и амбулаторных условиях, субъектового и муниципального подчинения (сумма строк 45 и 46 графы 3 таблицы 0100 и строк 24 и 25 графы 3 таблицы 0600 ФФСН N 47 "Сведения о сети и деятельности медицинских организаций").}

⁵_{Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле:} U _vd=(C _flv/C _shtd)*100*1,2  _{, где:} U _{vd  - укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;} C _{flv  - число врачей (физических лиц) в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2);} C _{shtd  - число штатных должностей врачей в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Источник информации: ФФСН N 30.}

⁶_{Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле:} U _sd=(C _fls/C _shtd)*100*1,2  _{, где:} U _{sd  - укомплектованность должностей среднего медицинского персонала в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2);} C _{fls  - число среднего медицинского персонала (физических лиц) в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;} C _{shtd  - число штатных должностей среднего медицинского персонала в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Источник информации: ФФСН N 30.}

⁷_{Значение показателя за отчетный период определяется в соответствии с данными ФФСН N 30.}

⁸_{Значение показателя за отчетный период определяется в соответствии с данными ФФСН N 30.}

⁹_{Значение показателя за отчетный период определяется в соответствии с данными ФФСН N 30.}

¹⁰_{Значение показателя за отчетный период определяется в соответствии с данными ФФСН N 30.}

¹¹_{Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле:} Т _vo=(Т _fvo/Т _pvo)*100 % _{, где} Т _{vo - доля трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям специалитета "Педиатрия" и "Лечебное дело";} Т _{fvo - фактическое число трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям специалитета "Педиатрия" и "Лечебное дело";} T _{pvo  - число выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям специалитета "Педиатрия" и "Лечебное дело" (за исключением лиц, освобожденных от обязательств по осуществлению трудовой деятельности ввиду продолжения обучения по программам ординатуры).}

¹²_{Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле:} Т _voor=(Т _fvoor/Т _pvoor)*100 % _{, где} Т _{voor - доля трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям ординатуры;} Т _{fvoor - фактическое число трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям ординатуры;} Т _{pvoor - число выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям ординатуры.}

¹³_{Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле:} Т _spo=(Т _fspo/Т _pspo)*100 % _{, где} Т _{spo - доля выпускников образовательных организаций среднего профессионального образования, трудоустроенных в государственные медицинские организации, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь;} Т _{fspo - фактическое число выпускников образовательных организаций среднего профессионального образования, завершивших обучение по специальностям "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело", "Лабораторная диагностика", трудоустроенных в медицинские организации, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь;} Т _{pspo - число выпускников образовательных организаций среднего профессионального образования, завершивших обучение по специальностям "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело", "Лабораторная диагностика.}

¹⁴_{Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле:} D _mr=(N _omr/N _trkv)*100 %  _{, где:} D _{mr  - доля медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, обеспеченных жилыми помещениями;} N _{omr  - число медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, обеспеченных, из числа нуждавшихся, жилыми помещениями;} N _{trkv  - число медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, нуждавшихся и нуждающихся в обеспечении жилой площадью и улучшении жилищных условий.}

¹⁵_{Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле: _______, где: ________.}

¹⁶_{Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле: _______, где: ________.}

¹⁷_{Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле: _______, где: ________.}

¹⁸_{Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле: _______, где: ________.}

------------------------------

Приложение N 4
к методическим рекомендациям
по разработке региональных программ
модернизации первичного звена
здравоохранения

Ресурсное обеспечение реализации Программы модернизации первичного звена здравоохранения субъект Российской Федерации
(мероприятия софинансируемые из средств федерального бюджета)

Таблица 4.1

N п/п	Наименование мероприятия и источники его финансового обеспечения	КБК				Объемы финансового обеспечения по годам реализации Программы, тыс. рублей
		Глава	Раздел/ подраздел	Целевая статья	Вид расходов	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год	2025 год	2021 - 2025 годы (итого)
1	2	3				4	5	6	7	8	9
	Консолидированный бюджет, в том числе:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетный трансферт федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	бюджет субъекта Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	средства государственных внебюджетных фондов					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.	Мероприятие 1. Осуществление нового строительства (реконструкции) (его завершение), замены зданий в случае высокой степени износа, наличия избыточных площадей медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.1.	всего, из них:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.2.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.3.	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.4.	средства государственных внебюджетных фондов					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.5.	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.	Мероприятие 2. Осуществление капитального ремонта зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.1.	всего, из них:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.2.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.3.	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.4.	средства государственных внебюджетных фондов					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.5.	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3.	Мероприятие 3. Приобретение объектов недвижимого имущества, с даты ввода в эксплуатацию которых прошло не более 5 лет, и некапитальных строений, с даты завершения строительства которых прошло не более 5 лет, а также земельных участков, на которых они находятся, для размещения медицинских организаций					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3.1.	всего, из них:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3.2.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3.3.	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3.4.	средства государственных внебюджетных фондов					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3.5.	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4.	Мероприятие 4. Приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4.1.	всего, из них:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4.2.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4.3.	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4.4.	средства государственных внебюджетных фондов					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4.5.	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
5.	Мероприятие 5. Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек): автотранспорт для доставки пациентов в медицинские организации, автотранспорт для доставки медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
5.1.	всего, из них:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
5.2.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
5.3.	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
5.4.	средства государственных внебюджетных фондов					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
5.5.	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6.	Мероприятие 6. С учетом паспортов медицинских организаций приведение материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи, их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания медицинской помощи					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6.1.	всего, из них:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6.2.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6.3.	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6.4.	средства государственных внебюджетных фондов					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6.5.	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
7.	Мероприятие 7. Увеличение числа обучающихся профессиональных образовательных организаций, осуществляющих подготовку специалистов со средним медицинским образованием, не менее чем на 30 процентов в год от имеющегося дефицита таких специалистов					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
7.1.	всего, из них:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
7.2.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
7.3.	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
7.4.	средства государственных внебюджетных фондов *					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
7.5.	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
8.	Мероприятие 8. Утверждение и поэтапное внедрение отраслевой системы оплаты труда медицинских работников					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
8.1.	всего, из них:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
8.2.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
8.3.	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
8.4.	средства государственных внебюджетных фондов *					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
8.5.	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
9.	Мероприятие 8. Принятие мер по укомплектованию медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц медицинскими работниками в соответствии с целевыми показателями, указанными в паспортах таких медицинских организаций					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
9.1.	всего, из них:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
9.2.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
9.3.	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
9.4.	средства государственных внебюджетных фондов *					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
9.5.	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
10.	Мероприятие 9. Увеличение заявок на целевое обучение врачей в соответствии с дефицитными специальностями первичного звена здравоохранения					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
10.1.	всего, из них:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
10.2.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
10.3.	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
10.4.	средства государственных внебюджетных фондов *					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
10.5.	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
11.	Мероприятие 10. Увеличение числа обучающихся профессиональных образовательных организаций, осуществляющих подготовку специалистов со средним медицинским образованием, не менее чем на 30 процентов в год от имеющегося дефицита таких специалистов					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
11.1.	всего, из них:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
11.2.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
11.3.	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
11.4.	средства государственных внебюджетных фондов *					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
11.5.	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
12.	Мероприятие 11. Разработка и реализация региональных мер стимулирования медицинских работников в части предоставления единовременных выплат, в том числе при переезде в сельскую местность, рабочие поселки, поселки городского типа и города с населением до 50 тыс. человек					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
12.1.	всего, из них:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
12.2.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
12.3.	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
12.4.	средства государственных внебюджетных фондов *					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
12.5.	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
13.	Мероприятие 12. Разработка и реализация региональных мер социальной поддержки медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, в том числе их приоритетное обеспечение служебным жильем, использование иных механизмов обеспечения жильем					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
13.1.	всего, из них:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
13.2.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
13.3.	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
13.4.	средства государственных внебюджетных фондов *					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
13.5.	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
14.	Мероприятие 13. Включение в показатели эффективности деятельности руководителей медицинских организаций показателей, характеризующих обеспечение медицинских организаций медицинскими работниками					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
14.1.	всего, из них:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
14.2.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
14.3.	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
14.4.	средства государственных внебюджетных фондов *					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
14.5.	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
15.	Мероприятие 14. Разработка механизма наставничества в отношении врачей - молодых специалистов, прошедших целевое обучение					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
15.1.	всего, из них:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
15.2.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
15.3.	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
15.4.	средства государственных внебюджетных фондов *					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
15.5.	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
16.	Мероприятие 15. Внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обеспечения потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
16.1.	всего, из них:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
16.2.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
16.3.	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
16.4.	средства государственных внебюджетных фондов *					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
16.5.	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
17.	Мероприятие 16. Внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части введения коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
17.1.	всего, из них:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
17.2.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
17.3.	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
17.4.	средства государственных внебюджетных фондов *					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
17.5.	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
18.	Мероприятие 18. Стимулирование руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения внедряющих новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
18.1.	всего, из них:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
18.2.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
18.3.	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
18.4.	средства государственных внебюджетных фондов *					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
18.5.	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
19.	Мероприятие 18. Обеспечение бездефицитного финансового обеспечения оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, с учетом реализации мероприятий региональной программы					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
19.1.	всего, из них:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
19.2.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
19.3.	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
19.4.	средства государственных внебюджетных фондов *					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
19.5.	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
20.	Мероприятие 19. Участие в реализации пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
20.1.	всего, из них:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
20.2.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
20.3.	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
20.4.	средства государственных внебюджетных фондов *					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
20.5.	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
21.	Мероприятие 21. Обеспечение лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
21.1.	всего, из них:					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
21.2.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
21.3.	бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
21.4.	средства государственных внебюджетных фондов *					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
21.5.	средства юридических лиц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00

Ресурсное обеспечение
реализации Программы модернизации первичного звена здравоохранения субъект Российской Федерации
(мероприятия НЕ софинансируемые из средств федерального бюджета)

ГАРАНТ:

Не приводится

Таблица 4.2

N п/п	Наименование мероприятия и источники его финансового обеспечения	КБК				Объемы финансового обеспечения по годам реализации Программы, тыс. рублей
		Глава	Раздел/ подраздел	Целевая статья	Вид расходов	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год	2025 год	2021 - 2025 годы (итого)
1	2	3				4	5	6	7	8	9
	Бюджет субъекта Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.	Мероприятие 1. Осуществление нового строительства (реконструкции) (его завершение), замены зданий в случае высокой степени износа, наличия избыточных площадей медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	всего, из них:
1.1.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.	Мероприятие 2. Осуществление капитального ремонта зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	всего, из них:
2.1.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3.	Мероприятие 3. Приобретение объектов недвижимого имущества, с даты ввода в эксплуатацию которых прошло не более 5 лет, и некапитальных строений, с даты завершения строительства которых прошло не более 5 лет, а также земельных участков, на которых они находятся, для размещения медицинских организаций					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	всего, из них:
3.1.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4.	Мероприятие 4. Приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	всего, из них:
4.1.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
5.	Мероприятие 5. Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек): автотранспорт для доставки пациентов в медицинские организации, автотранспорт для доставки медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	всего, из них:
5.1.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6.	Мероприятие 6. С учетом паспортов медицинских организаций приведение материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи, их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания медицинской помощи					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	всего, из них:
6.1.	бюджет субъектов Российской Федерации					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00

Приложение N 4а
к методическим рекомендациям
по разработке региональных программ
модернизации первичного звена
здравоохранения

Результаты реализации Программы модернизации первичного звена здравоохранения субъект Российской Федерации

Сводный перечень объектов здравоохранения,
подлежащих к строительству (реконструкции), капитальному ремонту, приобретению и монтажу ^*

------------------------------

^*_{указывается количество объектов здравоохранения, на которых предусмотрено окончание проведения строительно-монтажных работ (ремонтных работ)}

------------------------------

Наименование мероприятия	Количество вводных объектов здравоохранения, ед.
	2021	2022	2023	2024	2025	2021 - 2025
1	2	3	4	5	6	7
Строительство (реконструкция) объектов здравоохранения						0
Капитальный ремонт						0
Приобретение быстровозводимых модульных конструкций						0
Приобретение объектов недвижимости						0

Наименование мероприятия	Количество финансируемых объектов здравоохранения, ед.
	2021	2022	2023	2024	2025	2021 - 2025
1	2	3	4	5	6	7
Строительство (реконструкция) объектов здравоохранения						0
Капитальный ремонт						0
Приобретение быстровозводимых модульных конструкций						0
Приобретение объектов недвижимости						0

Сводный перечень медицинского оборудования в соответствии с утвержденными порядками, положениями и правилами в медицинских организациях, подведомственных органам исполнительной власти субъекта Российской Федерации и (или) муниципальных медицинских организаций, расположенных на территории субъекта Российской Федерации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

Наименование мероприятия	Количество медицинского оборудования, ед.
	2021	2022	2023	2024	2025	2021 - 2025
1	2	3	4	5	6	7
Дооснащение медицинским оборудованием						0
Переоснащение медицинским оборудованием						0
ИТОГО	0	0	0	0	0	0

Сводный перечень тяжелого медицинского оборудования в соответствии с утвержденными порядками, положениями и правилами в медицинских организациях, подведомственных органам исполнительной власти субъекта Российской Федерации и (или) муниципальных медицинских организаций, расположенных на территории субъекта Российской Федерации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

Наименование мероприятия	Количество медицинского оборудования, ед.
	2021	2022	2023	2024	2025	2021 - 2025
1	2	3	4	5	6	7
Дооснащение медицинским оборудованием:						0
Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой						0
Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой или аналоговый						0
Аппарат рентгеновский маммографический цифровой или аналоговый						0
Компьютерный томограф рентгеновский спиральный с многорядным детектором (многосрезовый)						0
Магнитно-резонансный томограф со сверхпроводящим магнитом						0
Аппарат рентгеновский для флюорографии легких цифровой или аналоговый						0
Аппарат рентгеновский для остеоденситометрии						0
ИТОГО	0	0	0	0	0	0
Переоснащение медицинским оборудованием:						0
Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой						0
Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой или аналоговый						0
Аппарат рентгеновский маммографический цифровой или аналоговый						0
Компьютерный томограф рентгеновский спиральный с многорядным детектором (многосрезовый)						0
Магнитно-резонансный томограф со сверхпроводящим магнитом						0
Аппарат рентгеновский для флюорографии легких цифровой или аналоговый						0
Аппарат рентгеновский для остеоденситометрии						0
ИТОГО	0	0	0	0	0	0

Сводный перечень автотранспорта, планируемого к приобретению и замене в субъекте Российской Федерации

Наименование мероприятия	Количество автомобильного транспорта, ед.
	2021	2022	2023	2024	2025	2021 - 2025
1	2	3	4	5	6	7
Дооснащение автомобильным транспортом						0
Переоснащение автомобильным транспортом						0
ИТОГО	0	0	0	0	0	0

Руководитель органа исполнительной власти субъекта

______________________ Российской Федерации в сфере охраны здоровья

Приложение N 5
к методическим рекомендациям
по разработке региональных программ
модернизации первичного звена
здравоохранения

Рекомендации по разработке оптимальных схем размещения медицинских организаций, участвующих в региональных программах

1. Территориальное планирование - планирование развития территорий, в том числе для установления функциональных зон, определения планируемого размещения объектов федерального значения, объектов регионального значения, объектов местного значения.

Основные принципы:

обеспечение комплексного и устойчивого развития территории на основе территориального планирования;

обеспечение сбалансированного учета различных факторов при осуществлении градостроительной деятельности;

обеспечение инвалидам условий для беспрепятственного доступа к объектам социального и иного назначения;

осуществление строительства на основе документов территориального планирования, правил землепользования и застройки и документации по планировке территории;

ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления за обеспечение благоприятных условий жизнедеятельности человека.

2. Подготовка и утверждение документов территориального планирования субъекта Российской Федерации относится к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации. В соответствии с Градостроительным кодексом Российской Федерации Схемы территориального планирования субъекта Российской Федерации содержат положения о территориальном планировании и карты планируемого размещения объектов федерального, регионального и местного значения, относящихся к следующим областям:

1) транспорт (железнодорожный, водный, воздушный транспорт), автомобильные дороги регионального или межмуниципального значения;

2) предупреждение чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера, стихийных бедствий, эпидемий и ликвидация их последствий;

3) образование;

4) здравоохранение;

5) физическая культура и спорт;

6) энергетика;

7) иные области в соответствии с полномочиями субъектов Российской Федерации.

К схемам территориального планирования субъекта Российской Федерации прилагаются материалы по обоснованию этих схем в текстовой форме и в виде карт.

В рамках работы по данному разделу органами государственной власти субъектов Российской Федерации представляются карты-схемы размещения медицинских организаций и оптимальные схемы размещения объектов здравоохранения соответствующих субъектов Российской Федерации, которые, в свою очередь, являются частичными материалами по обоснованию принятия решений по территориальному планированию (карты-схемы размещения медицинских организаций) и графическим отражением принятых решений (оптимальные схемы размещения объектов здравоохранения), которые в соответствии с пунктом 1.1.4 Принципов модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 9 октября 2019 г. N 1304, должны быть отражены на схемах территориального планирования субъектов Российской Федерации.

3. При проведении анализа размещения объектов, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению (далее - ПМСП), а также центральных районных и районных больниц в привязке к населенным пунктам необходимо осуществить сверку данных по населенным пунктам, содержащихся в паспортах медицинских организаций, с данными федерального реестра медицинских организаций (далее - ФРМО), геоинформационной подсистемы единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее - Геоинформационная система) и данными Росстата в части:

- числа населенных пунктов с ФРМО и Геоинформационной системой по муниципальным образованиям и субъекту в целом.

- численности населения населенных пунктов с ФРМО и Геоинформационной системой.

- суммарной численности населения в целом по муниципальному образованию с данными Росстата (пункт 1.34.26 Федерального плана статистических работ, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2008 г. N 671-р (далее - ФПСР); Статистический бюллетень "Численность населения Российской Федерации по муниципальным образованиям"; срок представления - июль, ежегодно) в разрезе муниципальных образований.

4. Формирование блок-схемы сети медицинских организаций субъекта Российской Федерации и их структурных подразделений, в том числе оказывающих ПМСП необходимо выполнить по состоянию на текущий момент (а также с учетом представленных по итогам 2019 года в формах федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации" и N 47 "Сведения о сети и деятельности медицинских организаций" (пункт 15.17 ФПСР "Сеть и деятельность учреждений здравоохранения"; срок представления - 25 марта, ежегодно) сведений) в соответствии с номенклатурой медицинских организаций (рис. 1 и рис. 2), а также с учетом построения оптимальной схемы размещения таких объектов (рис. 3). В разделе структурные подразделения блок-схем указываются не только перечисленные (пример), но и входящие в состав больничных учреждений и самостоятельных поликлиник поликлиники и поликлинические подразделения для взрослого и детского населения, смешанного типа (обслуживающие и взрослое и детское население).

5. Построение карты-схемы размещения медицинских организаций (ЦРБ, РБ, УБ) с зонированием территории субъекта Российской Федерации необходимо осуществлять в зависимости от обслуживаемой территории в рамках оказания ПМСП, с формированием соответствующего перечня медицинских организаций и указанием зданий медицинских организаций, требующих сноса, реконструкции, капитального ремонта и наличия вертолетных площадок (рис. 4).

6. При построении карты-схемы размещения объектов здравоохранения, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению с идентификацией по типам (центральные районные больницы, районные больницы, участковые больницы, врачебные амбулатории, общеврачебные практики, фельдшерско-акушерские пункты, фельдшерские пункты, фельдшерские здравпункты, поликлиники (в том числе детские), консультативно-диагностические центры и поликлиники, женские консультации и стоматологические поликлиники, и др.) на территории отдельного муниципального образования, с указанием обслуживаемого населения и обслуживаемых населенных пунктов, следует выделять населенные пункты с численностью населения от 101 до 2 000 человек, расположенные вне зоны доступности от медицинских организаций, оказывающих ПМСП (6-ти километровые зоны доступности от ближайших медицинских организаций, 30-ти минутные зоны доезда до поликлиник и амбулаторий), населенные пункты с численностью населения менее 100 человек, которые обслуживаются передвижными медицинскими комплексами (ПМК) (рис. 5). При наличии населенных пунктов, прикрепленных для оказания первичной медико-санитарной помощи к медицинской организации рассматриваемого муниципального образования, территориально расположенных за его пределами, их следует отразить на карте-схеме. Доступность медицинской помощи по населенному пункту определяется в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению", с учетом данных Геоинформационной системы, особенностей рельефа местности и транспортной доступности.

7. Формирование перечня медицинских организаций и их структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению по типам медицинских организаций, следует производить отдельно по каждому муниципальному образованию субъекта РФ с указанием численности обслуживаемого населения, а также осуществлять сопоставление этих данных с численностью населения муниципального образования (пункт 1.34.26 ФПСР; Статистический бюллетень "Численность населения Российской Федерации по муниципальным образованиям"; срок представления - июль, ежегодно) (табл. 1). В таблице следует указывать данные в целом по медицинской организации (юридическому лицу), с расшифровкой по обособленным подразделениям в зависимости от места оказания медицинской помощи.

8. Отдельно должен быть сформирован перечень населенных пунктов с численностью населения более 100 человек, расположенных вне зоны доступности медицинских организаций, оказывающих ПМСП, с указанием года обеспечения объектом здравоохранения и типа планируемого к размещению объекта (табл. 2).

9. В целях анализа оптимальных схем размещения объектов здравоохранения субъектов Российской Федерации, необходимо построение карты-схемы оптимального размещения медицинских организаций с зонированием территории субъекта РФ в зависимости от обслуживаемой территории с формированием соответствующего перечня медицинских организаций, и построение карты-схемы оптимального размещения объектов здравоохранения отдельного муниципального образования, на базе которых оказывается ПМСП населению с идентификацией по типам (центральные районные больницы, районные больницы, участковые больницы, врачебные амбулатории, общеврачебные практики, фельдшерско-акушерские пункты, фельдшерские пункты, фельдшерские здравпункты, поликлиники (в том числе детские), консультативно-диагностические центры и поликлиники, женские консультации и стоматологические поликлиники и др.) (рис. 6 и табл. 3, табл. 4). Указываемая в табл. 3 мощность (плановое число посещений в смену), должная быть обоснована, исходя из действующих нормативов оказания медицинской помощи на численность обслуживаемого населения. Дополнительно следует указать, какие мероприятия планируется провести в рамках данной медицинской организации и ее структурного подразделения к 2025 году в части строительства, реконструкции, капитального ремонта, либо изменения типа медицинской организации. Для обозначения мероприятий по строительству, реконструкции, капитальному ремонту, либо изменению типа медицинской организации необходимо использовать разные пиктограммы (или их цветовую маркировку) для каждого типа мероприятий.

10. Для анализа инфраструктуры санитарной авиации, при построении карты-схемы текущего и оптимального размещения объектов здравоохранения отдельного муниципального образования, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению необходимо идентифицировать расположение вертолетных площадок с указанием расстояния и времени доезда до объектов здравоохранения субъектов Российской Федерации, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению.

11. Анализ и заполнение оптимальных схем размещения медицинских организаций проводится на основе данных официального государственного статистического наблюдения (указаны выше).

12. С целью анализа карт-схем размещения объектов здравоохранения и оптимальных схем размещения объектов здравоохранения субъектов Российской Федерации органами государственной власти субъекта Российской Федерации формируется аналитическая записка к схемам размещения по форме согласно форме N 1.

13. На схемах отражаются медицинские организации государственной, в том числе ведомственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, и участвующих в оказании медицинской помощи населению в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Рекомендуется использовать различные пиктограммы (или их цветовую маркировку) для медицинских организаций разных форм собственности.

14. Медицинские организации и их структурные подразделения на карты-схемы (рис. 4, 5, 6) должны быть нанесены с указанием их порядкового номера в соответствующих таблицах.

15. Все населенные пункты, находящиеся вне зоны доступности медицинской помощи, объекты нового строительства, либо изменения типа медицинской организации, при отображении на картах-схемах должны иметь отдельную цветовую маркировку и/или пиктограмму.

Рисунок 1

Пример оформления блок-схемы действующей сети медицинских организаций субъекта Российской Федерации

Рисунок 2

Пример оформления блок-схемы действующей сети медицинских организаций субъекта Российской Федерации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

Рисунок 3

Пример оформления блок-схемы оптимальной сети медицинских организаций субъекта Российской Федерации

Рисунок 4

Пример построения карты-схемы размещения медицинских организаций (ЦРБ, РБ, УБ) с зонированием территории субъекта Российской Федерации в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи

Рисунок 5

Пример построения карты-схемы размещения на территории субъекта Российской Федерации медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

Таблица 1

Пример оформления перечня медицинских организаций субъекта Российской Федерации и их структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению (в разрезе типов медицинских организаций)

Медицинские организации и их структурные подразделения (МО), на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению

N на карте

Наименование медицинской организации

Тип медицинской организации

Непосредственно обслуживаемые населенные пункты, закрепленные по участковому принципу

Численность населения, в обслуживаемых населенных пунктах, закрепленных по участковому принципу

Плановая (проектная) мощность (число посещений в смену)

Плановые объемы по ТПГГ * (число посещений)

Плановые объемы по ТПГГ * (круглосуточный стационар), койко-дней

Профиль коек по ТПГГ * (перечислить)

Находится в арендованном помещении

Здание требует сноса реконструкции, капитального ремонта

Всего

в том числе по ОМС

Всего

в том числе по ОМС

1

________ ЦРБ

2

________ РБ

3

________ ВА

4

________ УБ

5

________ ФАП

6

________ ФАП

7

________ ФП

...

... ... ...

...

... ... ...

------------------------------

^*_{Плановые объемы оказания медицинской помощи, утвержденные в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год.}

------------------------------

Таблица 2

Пример оформления перечня населенных пунктов субъекта Российской Федерации, расположенных вне зоны доступности от медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

Населенные пункты с численностью населения более 100 человек, расположенные вне зоны доступности медицинских организаций, оказывающих ПМСП

N на карте	Наименование населенного пункта	Численность населения	Наименование ближайшей медицинской организации и структурного подразделения, оказывающей ПМСП	Расстояние до медицинской организации по дорогам общего пользования (км)	Тип объекта планируемого к размещению	Год обеспечения объектом
1
2

В _________ районе находится _________ населенных пункта (_________ - с числом жителей от 1 до 100 человек, _________ - с числом жителей от 101 до 300 человек, _________ - с числом жителей от 301 до 2000 человек).

Рисунок 6

Пример построения карты-схемы оптимального размещения медицинских организаций с зонированием территории субъекта Российской Федерации

Пример оформления оптимального перечня медицинских организаций субъекта Российской Федерации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, по состоянию к 2025 году

Таблица 3

Медицинские организации и их структурные подразделения, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению, по состоянию к 2025 году

N на карте	Наименование медицинской организации	Тип медицинской организации	Обслуживаемые населенные пункты	Численность обслуживаемого населения	Мощность (посещений в смену)	Строительство (приобретение) нового объекта, либо изменение типа МО
1	_______ ЦРБ
2	_______ РБ
3	_______ ВА
4	_______ УБ
5	_______ ФАП
...	... ... ...

Таблица 4

Населенные пункты с численностью населения более 100 человек, расположенные вне зоны доступности медицинских организаций, оказывающих ПМСП, по состоянию к 2025 году

N на карте	Наименование НП	Численность населения	Наименование ближайшей МО и структурного подразделения, оказывающей ПМСП	Расстояние до МО по дорогам общего пользования (км)	Причина не обеспечения доступности
1	____________
2	____________

Форма N 1
(приводится с пояснениями по заполнению)

См. форму N 1 в редакторе Adobe Reader

Приложение N 1
к аналитической записке

Сведения о численности населения (Наименование субъекта Российской Федерации)

N п/п	Муниципальный район, городской округ	Численность населения на 1 января 2020 года (данные Росстата), человек			Численность населения (паспорт МО *), человек			Прогнозная численность населения на 2025 год (паспорт МО) всего, человек
		Всего	Дети (0 - 17 лет)	Взрослые (18 лет и старше)	Всего	Дети (0 - 17 лет)	Взрослые (18 лет и старше)
1	2	3	4	5	6	7	8	9
	Муниципальные районы, всего:
1
...
	Городские округа, всего:
...
	ИТОГО по субъекту РФ:

------------------------------

^*_{сведения полученные на основе данных, размещенных в информационной системе по адресу https://pasreg.rosminzdrav.ru}

------------------------------

Приложение N 2
к аналитической записке

Наличие схем размещения объектов здравоохранения (Наименование субъекта РФ)

N п/п	Муниципальный район, городской округ	Наличие карты-схемы размещения медицинских организаций (ЦРБ, РБ, УБ), разработанной в соответствии с рисунком 4 приложения N 5 к методическим рекомендациям, (+/-)	Наличие карты-схемы размещения медицинских организаций, оказывающих ПМСП, разработанной в соответствии с рисунком 5 приложения N 5 к методическим рекомендациям, (+/-)	Наличие карты-схемы оптимального размещения медицинских организаций, разработанной в соответствии с рисунком 6 приложения N 5 к методическим рекомендациям, (+/-)
1	2	3	4	5
	Муниципальные районы, всего:
1
...
	Городские округа, всего:
...
	ИТОГО по субъекту РФ:

Приложение N 3
к аналитической записке

Сведения о населенных пунктах (Наименование субъекта Российской Федерации)

N п/п	Муниципальный район, городской округ	Количество населенных пунктов на 1 января 2020 года (данные Росстата)		Количество населенных пунктов (паспорт МО)		Количество населенных пунктов, не имеющих прикрепления к медицинской организации (паспорт МО)
		Всего	С нулевой численностью населения	Всего	С нулевой численностью населения
1	2	3	4	5	6	7
	Муниципальные районы, всего:
1
...
	Городские округа, всего:
...
	ИТОГО по субъекту РФ:

Приложение N 4
к аналитической записке

Сведения о сети медицинских организаций, входящих структурных подразделений (Наименование субъекта Российской Федерации)

N п/п	Медицинская организация, входящее структурное подразделение	Количество в целом по субъекту Российской Федерации
		По данным ФСН за 2019 год		Текущее				К 2025 году по итогам модернизации первичного звена здравоохранения
				По паспорту МО		На карте-схеме размещения медицинских организаций		По паспорту МО		На карте-схеме размещения медицинских организаций
		ЮЛ 1	СП 2	ЮЛ	СП	ЮЛ	СП	ЮЛ	СП	ЮЛ	СП
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1	Районные больницы, в том числе центральные, межрайонные
2	Участковые больницы
3	Поликлиники
4	Детские поликлиники
5	Амбулатории, в том числе врачебные
6	Центры (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины)
7	Фельдшерско-акушерские пункты, фельдшерские пункты	Х		Х		Х		Х		Х
8	Фельдшерские здравпункты	Х		Х		Х		Х		Х
9	Поликлиники стоматологические
10	Детские стоматологические поликлиники
11	Городские больницы
12	Детские городские больницы
13	Центры консультативно-диагностические (поликлиники консультативно-диагностические)
14	Центры консультативно-диагностические детские (поликлиники консультативно-диагностических детские)

------------------------------

¹_{число самостоятельных медицинских организаций (юридических лиц).}

²_{число входящих структурных подразделений.}

------------------------------

Приложение N 5
к аналитической записке

Сведения о сети медицинских организаций, входящих структурных подразделений (Наименование субъекта Российской Федерации) в разрезе муниципальных районов, городских округов

ГАРАНТ:

Начало таблицы. См. окончание

N п/п	Муниципальный район, городской округ	Численность населения (паспорт МО), человек			Прогнозная численность населения на 2025 год (паспорт МО) всего, человек	Количество (паспорт МО)
		Всего	Дети (0 - 17 лет)	Взрослые (18 лет и старше)		Районные больницы, в том числе центральные, межрайонные		Участковые больницы		Поликлиники		Детские поликлиники		Амбулатории, в том числе врачебные		Центры (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины)
						ЮЛ 1	СП 2	ЮЛ	СП	ЮЛ	СП	ЮЛ	СП	ЮЛ	СП	ЮЛ	СП
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
	Муниципальные районы, всего:
1
2
3
...
	Городские округа, всего:
1
2
3
...
	ИТОГО по субъекту РФ:

ГАРАНТ:

Окончание таблицы. См. начало

Количество (паспорт МО)

Фельдшерско-акушерские пункты, фельдшерские пункты

Фельдшерские здравпункты

Поликлиники стоматологические

Детские стоматологические поликлиники

Городские больницы

Детские городские больницы

Центры консультативно-диагностические (поликлиники консультативно-диагностические)

Центры консультативно-диагностические детские (поликлиники консультативно-диагностических детские)

ЮЛ

СП

ЮЛ

СП

ЮЛ

СП

ЮЛ

СП

ЮЛ

СП

ЮЛ

СП

ЮЛ

СП

ЮЛ

СП

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

------------------------------

¹_{число самостоятельных медицинских организаций (юридических лиц).}

²_{число входящих структурных подразделений.}

------------------------------

Приложение N 6
к аналитической записке

Сведения о сети медицинских организаций, входящих структурных подразделений (Наименование субъекта Российской Федерации)

N п/п	Медицинская организация, входящее структурное подразделение	Рекомендуемая численность обслуживаемого населения (приказ от 27.02.2016 N 132н, от 15.05.2012 N 543н)	Количество в целом по субъекту Российской Федерации (паспорт МО)
			Обслуживающие рекомендуемую численность населения (паспорт МО)		Обслуживающие меньше рекомендуемой численности населения (паспорт МО)		Обслуживающие больше рекомендуемой численности населения (паспорт МО)
			ЮЛ 1	СП 2	ЮЛ	СП	ЮЛ	СП
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1	Районные больницы, в том числе центральные, межрайонные	1 на 20 - 100 тыс. человек
2	Участковые больницы	1 на 5 - 20 тыс. человек
3	Поликлиники	1 на 20 - 50 тыс. человек
4	Детские поликлиники	1 на 10 - 30 тыс. детей
5	Амбулатории, в том числе врачебные	1 на 2 - 10 тыс. человек
6	Центры (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины)	1 на 2 - 10 тыс. человек
7	Фельдшерско-акушерские пункты, фельдшерские пункты	100 - 300 человек					Х	Х
		301 - 1000 человек			Х	Х	Х	Х
		1001 - 2000 человек
8	Фельдшерские здравпункты	100 - 300 человек
		301 - 1000 человек			Х	Х	Х	Х
		1001 - 2000 человек			Х	Х
9	Поликлиники стоматологические	не менее 1 до 100 тыс. человек
10	Детские стоматологические поликлиники	1 на 20 - 50 тыс. детей
11	Городские больницы	1 на 20 - 300 тыс. человек
12	Детские городские больницы	1 на 20 - 200 тыс. детей
13	Центры консультативно-диагностические (поликлиники консультативно-диагностические)	1 на 250 тыс. человек
14	Центры консультативно-диагностические детские (поликлиники консультативно-диагностических детские)	1 на 100 тыс. детей
	ИТОГО по субъекту РФ:

------------------------------

¹_{число самостоятельных медицинских организаций (юридических лиц).}

²_{число входящих структурных подразделений.}

------------------------------

Приложение N 7
к аналитической записке

Перечень медицинских организаций, входящих структурных подразделений (Наименование субъекта Российской Федерации), обслуживающих меньше рекомендуемой численности населения, согласно данным таблицы приложения N 6

N п/п	Полное наименование медицинской организации, входящего структурного подразделения (паспорт МО)	Вид медицинской организации, входящего структурного подразделения	Рекомендуемая численность обслуживаемого населения (приказ от 27.02.2016 N 132н, от 15.05.2012 N 543н)	Фактическая численность обслуживаемого населения, человек (паспорт МО)	Проектная мощность здания медицинской организации, входящего структурного подразделения, число посещений в смену (паспорт МО)	Плановые объемы по ТПГГ на 2020 год, число посещений (паспорт МО)		Вид медицинской организации, входящего структурного подразделения, по окончании 2025 года (схема размещения)	Детальное описание и обоснование планируемых мероприятий до 2025 года по изменению вида медицинской организации, входящего структурного подразделения, либо характеристика объекта здравоохранения в части территориального планирования оказания медицинской помощи (приказ от 27.02.2016 N 132н и от 15.05.2012 N 543н), обосновывающая отсутствие необходимости изменения вида медицинской организации, входящего структурного подразделения
						Всего	в том числе по ОМС
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Приложение N 8
к аналитической записке

Перечень медицинских организаций, входящих структурных подразделений (Наименование субъекта Российской Федерации), обслуживающих больше рекомендуемой численности населения, согласно данным таблицы приложения N 6

N п/п	Полное наименование медицинской организации, входящего структурного подразделения (паспорт МО)	Вид медицинской организации, входящего структурного подразделения	Рекомендуемая численность обслуживаемого населения (приказ от 27.02.2016 N 132н, от 15.05.2012 N 543н)	Фактическая численность обслуживаемого населения, человек (паспорт МО)	Проектная мощность здания медицинской организации, входящего структурного подразделения, число посещений в смену (паспорт МО)	Плановые объемы по ТПГГ на 2020 год, число посещений (паспорт МО)		Вид медицинской организации, входящего структурного подразделения, по окончании 2025 года (схема размещения)	Детальное описание и обоснование планируемых мероприятий до 2025 года по изменению вида медицинской организации, входящего структурного подразделения, либо характеристика объекта здравоохранения в части территориального планирования оказания медицинской помощи (приказ от 27.02.2016 N 132н и от 15.05.2012 N 543н), обосновывающая отсутствие необходимости изменения вида медицинской организации, входящего структурного подразделения
						Всего	в том числе по ОМС
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Приложение N 9
к аналитической записке

Перечень медицинских организаций, входящих структурных подразделений (Наименование субъекта Российской Федерации), обслуживающих рекомендуемую численность населения, согласно данным таблицы приложения N 6, но в отношении которых планируется изменение вида медицинской организации, входящего структурного подразделения

N п/п	Полное наименование медицинской организации, входящего структурного подразделения (паспорт МО)	Вид медицинской организации, входящего структурного подразделения	Рекомендуемая численность обслуживаемого населения (приказ от 27.02.2016 N 132н, от 15.05.2012 N 543н)	Фактическая численность обслуживаемого населения, человек (паспорт МО)	Проектная мощность здания медицинской организации, входящего структурного подразделения, число посещений в смену (паспорт МО)	Плановые объемы по ТПГГ на 2020 год, число посещений (паспорт МО)		Вид медицинской организации, входящего структурного подразделения, по окончании 2025 года (схема размещения)	Характеристика объекта здравоохранения в части территориального планирования оказания медицинской помощи (приказ от 27.02.2016 N 132н и от 15.05.2012 N 543н), обосновывающая необходимость изменения вида медицинской организации, входящего структурного подразделения, с детальным описанием и обоснованием планируемых мероприятий до 2025 года по изменению вида медицинской организации, входящего структурного подразделения
						Всего	в том числе по ОМС
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Приложение N 10
к аналитической записке

Перечень населенных пунктов, находящихся вне зоны доступа медицинской помощи ^*

------------------------------

^*_{населенные пункты не соответствующие требованиям:}

_{- приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н и находящиеся на расстоянии более 6 км от ближайшей медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь;}

_{- пункта 10.4 свода правил "СП 42.13330.2016. Свод правил. Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений. Актуализированная редакция СНиП 2.07.01-89*", утвержденных приказом Минстроя России от 30.12.2016 N 1034/пр, и находящиеся на удалении более 30 минут доезда (с использованием транспорта) по дорогам общего пользования от поликлиник, амбулаторий.}

------------------------------

ГАРАНТ:

Начало таблицы. См. окончание

N п/п	Муниципальный район, городской округ	Наименование населенного пункта (паспорт МО)	Численность населения (паспорт МО), человек			Прогнозная численность населения на 2025 год (паспорт МО) всего, человек	Расстояние от текущего населенного пункта, с численностью населения от 100 до 2000 человек, до ближайшей медицинской организации, входящего структурного подразделения, км
			Всего	Дети (0 - 17 лет)	Взрослые (18 лет и старше)		По данным паспорта МО	По данным геоинформационной системы
1	2	3	4	5	6	7	8	9
	Муниципальные районы, всего:
1
...
	Городские округа, всего:
...
	ИТОГО по субъекту РФ:

ГАРАНТ:

Окончание таблицы. См. начало

Наименование и адрес ближайшей медицинской организации, входящего структурного подразделения медицинской организации, расстояние до которого указано (паспорт МО)	Время доезда от текущего населенного пункта, расположенного в сельской местности, до ближайшей медицинской организации, входящего структурного подразделения медицинской организации, оказывающего первичную врачебную медико-санитарную помощь, по дорогам общего пользования с использованием транспорта, минут		Расстояние от текущего населенного пункта, расположенного в сельской местности, до ближайшей медицинской организации, входящего структурного подразделения медицинской организации, оказывающего первичную врачебную медико-санитарную помощь, по дорогам общего пользования с использованием транспорта, км		Наименование и адрес ближайшей медицинской организации, структурного подразделения медицинской организации, оказывающее первичную врачебную медико-санитарную помощь, время доезда и расстояние до которого указано (паспорт МО)	Детальное описание и обоснование планируемых мероприятий до 2025 года по обеспечению доступности медицинской помощи в указанном населенном пункте, либо характеристика ситуации по населенному пункту в части территориального планирования оказания медицинской помощи (приказ от 27.02.2016 N 132н и от 15.05.2012 N 543н), обосновывающая отсутствие необходимости проведения мероприятий по обеспечению доступности медицинской помощи в указанном населенном пункте
	По данным паспорта МО	По данным геоинформационной системы	По данным паспорта МО	По данным геоинформационной системы
10	11	12	13	14	15	16

Приложение N 11
к аналитической записке

Перечень медицинских организаций, входящих структурных подразделений (Наименование субъекта Российской Федерации), обслуживающих меньше рекомендуемой численности населения, после 2025 года

N п/п	Полное наименование медицинской организации, входящего структурного подразделения (паспорт МО)	Вид медицинской организации, входящего структурного подразделения	Рекомендуемая численность обслуживаемого населения (приказ от 27.02.2016 N 132н, от 15.05.2012 N 543н)	Фактическая численность обслуживаемого населения, человек (паспорт МО)	Проектная мощность здания медицинской организации, входящего структурного подразделения, число посещений в смену (паспорт МО)	Плановые объемы по ТПГГ на 2020 год, число посещений (паспорт МО)		Вид медицинской организации, входящего структурного подразделения, после 2025 года (схема размещения)	Детальное описание и обоснование ситуации, характеристика объекта в части территориального планирования оказания медицинской помощи (приказ от 27.02.2016 N 132н и от 15.05.2012 N 543н), в связи с чем за период с 2021 по 2025 год не планируется, либо отсутствует необходимость проведения мероприятий по изменению вида медицинской организации, входящего структурного подразделения
						Всего	в том числе по ОМС
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Приложение N 12
к аналитической записке

Перечень медицинских организаций, входящих структурных подразделений (Наименование субъекта Российской Федерации), обслуживающих больше рекомендуемой численности населения, после 2025 года

N п/п	Полное наименование медицинской организации, входящего структурного подразделения (паспорт МО)	Вид медицинской организации, входящего структурного подразделения	Рекомендуемая численность обслуживаемого населения (приказ от 27.02.2016 N 132н, от 15.05.2012 N 543н)	Фактическая численность обслуживаемого населения, человек (паспорт МО)	Проектная мощность здания медицинской организации, входящего структурного подразделения, число посещений в смену (паспорт МО)	Плановые объемы по ТПГГ на 2020 год, число посещений (паспорт МО)		Вид медицинской организации, входящего структурного подразделения, после 2025 года (схема размещения)	Детальное описание и обоснование ситуации, характеристика объекта в части территориального планирования оказания медицинской помощи (приказ от 27.02.2016 N 132н и от 15.05.2012 N 543н), в связи с чем за период с 2021 по 2025 год не планируется, либо отсутствует необходимость проведения мероприятий по изменению вида медицинской организации, входящего структурного подразделения
						Всего	в том числе по ОМС
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Приложение N 13
к аналитической записке

Перечень медицинских организаций, входящих структурных подразделений (Наименование субъекта Российской Федерации), обслуживающих рекомендуемую численность населения, но в отношении которых необходимо изменение вида медицинской организации, входящего структурного подразделения, после 2025 года

N п/п	Полное наименование медицинской организации, входящего структурного подразделения (паспорт МО)	Вид медицинской организации, входящего структурного подразделения	Рекомендуемая численность обслуживаемого населения (приказ от 27.02.2016 N 132н, от 15.05.2012 N 543н)	Фактическая численность обслуживаемого населения, человек (паспорт МО)	Проектная мощность здания медицинской организации, входящего структурного подразделения, число посещений в смену (паспорт МО)	Плановые объемы по ТПГГ на 2020 год, число посещений (паспорт МО)		Вид медицинской организации, входящего структурного подразделения, после 2025 года (схема размещения)	Характеристика объекта здравоохранения в части территориального планирования оказания медицинской помощи (приказ от 27.02.2016 N 132н и от 15.05.2012 N 543н), обосновывающая необходимость изменения вида медицинской организации, входящего структурного подразделения, с детальным описанием и обоснованием ситуации, в связи с чем за период с 2021 по 2025 год не планируется проведение мероприятий по изменению вида медицинской организации, входящего структурного подразделения
						Всего	в том числе по ОМС
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Приложение N 14
к аналитической записке

Перечень населенных пунктов, оставшихся вне зоны доступа медицинской помощи ^* после 2025 года

------------------------------

^*_{населенные пункты не соответствующие требованиям:}

_{- приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н и находящиеся на расстоянии более 6 км от ближайшей медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь;}

_{- пункта 10.4 свода правил "СП 42.13330.2016. Свод правил. Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений. Актуализированная редакция СНиП 2.07.01-89*", утвержденных приказом Минстроя России от 30.12.2016 N 1034/пр, и находящиеся на удалении более 30 минут доезда (с использованием транспорта) по дорогам общего пользования от поликлиник, амбулаторий.}

------------------------------

ГАРАНТ:

Начало таблицы. См. окончание

N п/п	Муниципальный район, городской округ	Наименование населенного пункта (паспорт МО)	Численность населения (паспорт МО), человек			Прогнозная численность населения на 2025 год (паспорт МО) всего, человек	Расстояние от текущего населенного пункта, с численностью населения от 100 до 2000 человек, до ближайшей медицинской организации, входящего структурного подразделения, км
			Всего	Дети (0 - 17 лет)	Взрослые (18 лет и старше)		По данным паспорта МО	По данным геоинформационной системы
1	2	3	4	5	6	7	8	9
	Муниципальные районы, всего:
1
...
	Городские округа, всего:
...
	ИТОГО по субъекту РФ:

ГАРАНТ:

Окончание таблицы. См. начало

Наименование и адрес ближайшей медицинской организации, входящего структурного подразделения медицинской организации, расстояние до которого указано (паспорт МО)	Время доезда от текущего населенного пункта, расположенного в сельской местности, до ближайшей медицинской организации, входящего структурного подразделения медицинской организации, оказывающего первичную врачебную медико-санитарную помощь, по дорогам общего пользования с использованием транспорта, минут		Расстояние от текущего населенного пункта, расположенного в сельской местности, до ближайшей медицинской организации, входящего структурного подразделения медицинской организации, оказывающего первичную врачебную медико-санитарную помощь, по дорогам общего пользования с использованием транспорта, км		Наименование и адрес ближайшей медицинской организации, структурного подразделения медицинской организации, оказывающее первичную врачебную медико-санитарную помощь, время доезда и расстояние до которого указано (паспорт МО)	Детальное описание и обоснование ситуации, характеристика населенного пункта в части территориального планирования оказания медицинской помощи (приказ от 27.02.2016 N 132н и от 15.05.2012 N 543н), в связи с чем за период с 2021 по 2025 год не планируется, либо отсутствует необходимость проведения мероприятий по обеспечению доступности медицинской помощи в указанном населенном пункте
	По данным паспорта МО	По данным геоинформационной системы	По данным паспорта МО	По данным геоинформационной системы
10	11	12	13	14	15	16

Приложение N 15
к аналитической записке

Форма аналитической таблицы "Отчет по населенным пунктам" ^*

------------------------------

^*_{Отчет формируется в информационной системе "Паспорт медицинской организации" (pasreg.rosminzdrav.ru).}

------------------------------

Медицинские организации, структурные подразделения медицинских организаций, оказывающие ПМСП, оказывающие ПМСП, расположенные на территории муниципального образования (начало таблицы)

ГАРАНТ:

Начало таблицы. См. окончание

N п/п	Наименование субъекта Российской Федерации (региона)	Медицинские организации, структурные подразделения медицинских организаций, оказывающие ПМСП, оказывающие ПМСП, расположенные на территории муниципального образования
		Медицинская организация
		OID	Наименование медицинской организации	Вид деятельности медицинской организации	Тип организации, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, согласно федеральному статистическому наблюдению	Количество обслуживаемого населения на 01 января 2019 года, человек			Тип медицинской организации	Подчиненность медицинской организации	Проектная мощность здания медицинской организации (число посещений в смену)	Плановые объемы по ТПГГ на 2019 год (число посещений)		Место расположения медицинской организации
						Всего	Дети (0 - 17 лет)	Взрослые (18 лет и старше)				Всего	в том числе по ОМС	Наименование муниципального образования (района)	Наименование населенного пункта	Префикс	AOGUID	Адрес медицинской организации
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19

ГАРАНТ:

Окончание таблицы. См. начало

Медицинские организации, структурные подразделения медицинских организаций, оказывающие ПМСП, оказывающие ПМСП, расположенные на территории муниципального образования

Структурное подразделение медицинской организации

OID

Наименование

Вид структурного подразделения

Тип структурного подразделения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, согласно федеральному статистическому наблюдению

Категория типа структурного подразделения

Оказывает первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу

Имеет прикрепленное население

Проектная мощность здания (число посещений в смену)

Наименование здания

Место расположения здания структурного подразделения

Плановая мощность амбулаторного подразделения (число посещений в смену)

Количество населенных пунктов, обслуживаемых структурным подразделением медицинской организации

Общая численность населения, проживающего в населенных пунктах, непосредственно обслуживаемых структурным подразделением медицинской организации

Общая численность прикрепленного населения, проживающего в населенных пунктах, непосредственно обслуживаемых структурным подразделением медицинской организации

Наименование муниципального образования (района)

Наименование населенного пункта

Префикс

AOGU ID

Адрес здания

На 01 января 2019 года, человек

Прогнозная общая численность населения на 2024 год, человек

Всего

Дети (0 - 17 лет

Взрослые (18 лет и старше)

20

21

22

23

23_1

23_2

23_3

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

Населенные пункты, обслуживаемые медицинской организацией, структурным подразделением медицинской организации (продолжение таблицы)

ГАРАНТ:

Начало таблицы. См. окончание

Населенные пункты, обслуживаемые медицинской организацией, структурным подразделением медицинской организации
Населенный пункт
Наименование субъекта Российской Федерации (региона), в котором расположен обслуживаемый населенный пункт	Наименование муниципального образования (района), в котором расположен обслуживаемый населенный пункт	Населенный пункт	Префикс	Численность населения проживающего в указанном населенном пункте на 01 января 2019 года, человек			Прогнозная численность населения на 2024 год проживающего в указанном населенном пункте, человек			AOGUID
				Всего	Дети (0 - 17 лет)	Взрослые (18 лет и старше)	Всего	Дети (0 - 17 лет)	Взрослые (18 лет и старше)
38	39	40	41	42	43	44	45	46	47	48

ГАРАНТ:

Окончание таблицы. См. начало

Населенные пункты, обслуживаемые медицинской организацией, структурным подразделением медицинской организации
Доступность первичной медико-санитарной помощи для населенных пунктов, непосредственно обслуживаемых указанной медицинской организацией, структурным подразделением медицинской организации		Ближайшая медицинская организация, структурное подразделение медицинской организации, расстояние до которого указано							Доступность первичной врачебной медико-санитарной помощи для населенных пунктов, непосредственно обслуживаемых указанной медицинской организацией, структурным подразделением медицинской организации
Медицинская организация, подразделение находится в текущем населенном пункте, Да/Нет	Расстояние от текущего населенного пункта до ближайшей медицинской организации или структурного подразделения по дорогам общего пользования, км	OID	Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения медицинской организации	Адрес медицинской организации	Адрес структурного подразделения, деятельности медицинской организации	Вид деятельности медицинской организации	Вид структурного подразделения медицинской организации	Медицинская организация, подразделение находится в текущем населенном пункте, Да/Нет	Время доезда от текущего населенного пункта до ближайшей медицинской организации, структурного подразделения медицинской организации, оказывающего первичную врачебную медико-санитарную помощь, по дорогам общего пользования с использованием транспорта, минут	Расстояние от текущего населенного пункта до ближайшей медицинской организации, структурного подразделения медицинской организации, оказывающего первичную врачебную медико-санитарную помощь, по дорогам общего пользования с использованием транспорта, км
49	50	51	52	53	54	55	56	57	58	59	60

(окончание таблицы)

Населенные пункты, обслуживаемые медицинской организацией, структурным подразделением медицинской организации							Создание в данном населенном пункте нового объекта медицинской организации, либо изменение типа медицинской организации, структурного подразделения медицинской организации
Ближайшая медицинская организация, структурное подразделение медицинской организации, оказывающее первичную врачебную медико-санитарную помощь, расстояние до которого указано
OID	Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения медицинской организации	Адрес медицинской организации	Адрес структурного подразделения, деятельности медицинской организации	Вид деятельности медицинской организации	Вид структурного подразделения медицинской организации	Наименование планируемого объекта медицинской организации	Дата получения лицензии на осуществление медицинской деятельности	Источник финансирования
61	62	63	64	65	66	67	68	69	70

Приложение N 6
к методическим рекомендациям
по разработке региональных
программ модернизации первичного
звена здравоохранения

III Перечень основных нормативных правовых актов, на основе которых должна разрабатываться региональная программа

1. Постановление Правительства Российской Федерации от 9 октября 2019 г. N 1304 "О модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации", а также:

1.1. Статья 33 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации":

а) первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения;

б) организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона (выбор врача и медицинской организации);

в) первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием;

г) первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами);

д) первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь;

е) первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара;

ж) в целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.

1.2. Приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению", которым урегулированы:

а) виды участков и численность прикрепленного населения на участках;

б) вопросы организации при медицинских организациях сети фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских здравпунктов на селе в зависимости от численности населения и удаленности от другой медицинской организации, а также организации оказания первой помощи с привлечением одного из домовых хозяйств;

в) правила организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы и стандарты оснащения отдельных подразделений поликлиники (кабинет (отделение) доврачебной помощи, регистратура, отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи, кабинет врача общей практики (семейного врача), мобильная медицинская бригада, поликлиники, дневной стационар), врачебной амбулатории, фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта, центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины).

1.3. Приказ Минздравсоцразвития России от 01.12.2005 N 753 "Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований".

1.4. Приказ Минздрава России от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям", которым урегулированы:

а) рекомендуемая численность прикрепленных детей на участке (800 детей);

б) разделение медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям;

в) первая группа - поликлиники, поликлинические отделения при центральных районных больницах и районных больницах, оказывающие первичную медико-санитарную помощь детям;

г) вторая группа - самостоятельные детские поликлиники, поликлинические отделения в составе городских поликлиник, в том числе детских больниц и центральных районных больниц, исполняющих функции межрайонных центров;

д) третья группа - самостоятельные консультативно-диагностические центры для детей, а также консультативно-диагностические центры и детские поликлиники (отделения) в структуре республиканских, краевых, областных, окружных, городских больниц;

е) правила организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы и стандарты оснащения кабинета врача-педиатра участкового, детской поликлиники (детского поликлинического отделения) - стандарт оснащения разграничен по уровням, детского консультативно-диагностического центра, дневного стационара детской поликлиники (детского поликлинического отделения).

1.5. Совместный приказ Минздрава России N 345н, Минтруда России N 372н от 31.05.2019 "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья" - определены требования к подразделениям, оказывающим паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, стационарных условиях.

1.6. Статья 34 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации":

специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию;

специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.

1.7. Порядки оказания медицинской помощи по профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний).

1.8. Размещение медицинских организаций:

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.02.2016 N 132н "Об утверждении Требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения";

приказ Минздрава России от 20.04.2018 N 182 "Об утверждении методических рекомендации о применении нормативов и норм ресурсной обеспеченности населения в сфере здравоохранения" - рекомендует разграничение медицинских организаций по уровням:

первый уровень - медицинские организации, оказывающие населению муниципального образования, на территории которого расположены: первичную медико-санитарную помощь и (или) паллиативную медицинскую помощь и (или) скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, и (или) специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь;

второй уровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре отделения и (или) центры, оказывающие преимущественно специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь населению нескольких муниципальных образований по широкому перечню профилей медицинской помощи, и (или) диспансеры (противотуберкулезные, психоневрологические, наркологические и иные);

третий уровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь.

1.9. Иные требования к организации оказания медицинской помощи:

1.9.1. Выбор врача и медицинской организации:

статья 21 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

приказ Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи";

приказ Минздрава России от 21.12.2012 N 1342н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи".

1.9.2. Диспансеризация, профилактические осмотры:

приказ Минздрава России от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних";

приказ Минздрава России от 16.05.2019 N 302н "Об утверждении Порядка прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях";

приказ Минздрава России от 15.02.2013 N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации".

1.9.3. Приказ Минздрава России от 05.11.2013 N 822н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях", которым урегулированы:

а) вопросы организации деятельности отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях;

б) рекомендуемые штатные нормативы медицинских работников и стандарт оснащения отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях;

в) вопросы по организации деятельности врача по гигиене детей и подростков, медицинской сестры (фельдшера) отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях.

1.9.4. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 N 58 "Об утверждении САНПИН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (в частности, утверждены требования к устройству, оборудованию и эксплуатации ФАП).

1.9.5. Федеральный закон Российской Федерации от 29.12.2004 N 190-ФЗ "Градостроительный кодекс Российской Федерации".

1.9.6. Свод правил "СП 42.13330.2016. Свод правил. Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений. Актуализированная редакция СНиП 2.07.01-89*", утвержденный приказом Минстроя России от 30.12.2016 N 1034/пр.

1.9.7. Свод правил "СП 319.1325800.2017. Свод правил. Здание и помещения медицинских организаций. Правила эксплуатации", утвержденный приказом Минстроя России от 18.02.2014 г. N 58пр.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату и номер названного приказа следует читать как "18.12.2017 г. N 1682пр"

1.9.8. Свод правил "СП 158.13330.2014. Свод правил. Здания и помещения медицинских организаций. Правила проектирования", утвержденный приказом Минстроя России от 18.02.2014 г. N 58/пр.

1.9.9. Свод правил "СП 59.13330.2016. Свод правил. Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения" утвержденный приказом Минстроя России от 14.11.2016 N 798/пр.

1.9.10. СП 255.1325800.2016 "Здания и сооружения. Правила эксплуатации. Основные положения".

1.9.11. ГОСТ 31937-2011 "Здания и сооружения. Правила обследования и мониторинга технического состояния".

1.10. Использование оборудования с дистанционной передачей данных:

1.10.1. Дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента осуществляется в соответствии с требованиями статьи 36.2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и приказа Минздрава России от 30 ноября 2017 г. N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий".

Приложение N 7
к методическим рекомендациям
по разработке региональных
программ модернизации первичного
звена здравоохранения

Рекомендации по разработке структурного элемента (раздела)
"Организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи"

Справочно: Приложение должно содержать анализ размещения объектов, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению, а также центральных районных и районных больниц в привязке к населенным пунктам, анализ численности проживающего в таких пунктах населения, а также планируемое в отношении медицинских организаций осуществление нового строительства, реконструкции (их завершения), приобретение объектов недвижимого имущества, с даты ввода в эксплуатацию которых прошло не более 5 лет, и некапитальных строений, с даты завершения строительства которых прошло не более 5 лет, а также земельных участков, на которых они находятся, для размещения медицинских организаций, приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов, включая оснащение медицинским оборудованием объектов в соответствии со стандартами оснащения, замены зданий в случае высокой степени износа, наличия избыточных площадей, капитального ремонта медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории, отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц (в соответствии с нормативами предельной стоимости капитального ремонта медицинских организаций, утвержденными Минстроем России) с финансово-экономическим обоснованием и расчетами строительства (реконструкции, капитального ремонта) медицинских организаций, в том числе таблицы  ^*(затраты на разработку проектно-сметной документации и подготовку помещений для размещения планируемого к закупке оборудования не подлежат отражению в таблицах):

Таблица N 1

Строительство (реконструкция) медицинских организаций, подведомственных органам исполнительной власти субъекта Российской Федерации и (или) муниципальных медицинских организаций, расположенных на территории субъекта Российской Федерации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц

------------------------------

^*_{(указать в наименованиях объектов) - результат исполнения мероприятия перенесен в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 29.12.2022 N 4346-р до 01.07.2023.}

^**_{81 и более % - строительство взамен существующего, при указании износа меньше 80 % наименование объекта следует дополнить словами: "(приспособленное помещение) или (арендованное помещение)".}

^***_{Включение объектов в перечень медицинских организаций, реализация которых финансируется в рамках региональной программы модернизации, должно осуществляться с учетом численности населения, прикрепленного к медицинским организациям для медицинского обслуживания, с учетом прогнозной численности населения для вновь создаваемых объектов, а также с учетом обслуживаемого населения для тех видов медицинских организаций, у которых отсутствует прикрепленное население.}

------------------------------

Таблица N 1.1

Строительство (в том числе с использованием быстровозводимых модульных конструкций) некапитальных строений медицинских организаций, подведомственных органам исполнительной власти субъекта Российской Федерации и (или) муниципальных медицинских организаций, расположенных на территории субъекта Российской Федерации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц

------------------------------

^*_{(указать в наименованиях объектов) - результат исполнения мероприятия перенесен в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 29.12.2022 N 4346-р до 01.07.2023.}

^**_{81 и более % - строительство взамен существующего, при указании износа меньше 80 % наименование объекта следует дополнить словами: "(приспособленное помещение) или (арендованное помещение)".}

^***_{Включение объектов в перечень медицинских организаций, реализация которых финансируется в рамках региональной программы модернизации, должно осуществляться с учетом численности населения, прикрепленного к медицинским организациям для медицинского обслуживания, с учетом прогнозной численности населения для вновь создаваемых объектов, а также с учетом обслуживаемого населения для тех видов медицинских организаций, у которых отсутствует прикрепленное население.}

------------------------------

Таблица N 2

Капитальный ремонт медицинских организаций, подведомственных органам исполнительной власти субъекта Российской Федерации и (или) муниципальных медицинских организаций, расположенных на территории субъекта Российской Федерации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц

------------------------------

^*_{(указать в наименованиях объектов) - результат исполнения мероприятия перенесен в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 29.12.2022 N 4346-р до 01.07.2023.}

_{Количество населения, прикрепленного к медицинской организации}

^**_{Включение объектов в перечень медицинских организаций, строительство, реконструкция и капитальный ремонт финансируется в рамках региональной программы, должно осуществляться с учетом численности населения, прикрепленного к медицинским организациям для медицинского обслуживания}

^***_{40 - 80 % - капитальный ремонт}

------------------------------

Таблица N 3

Приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов, подведомственных органам исполнительной власти субъекта Российской Федерации и (или) муниципальных медицинских организаций, расположенных на территории субъекта Российской Федерации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц

------------------------------

^*_{(указать в наименованиях объектов) - результат исполнения мероприятия перенесен в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 29.12.2022 N 4346-р до 01.07.2023.}

^**_{81 и более % - строительство взамен существующего, при указании износа меньше 80 % наименование объекта следует дополнить словами: "(приспособленное помещение) или (арендованное помещение)".}

^***_{Включение объектов в перечень медицинских организаций, реализация которых финансируется в рамках региональной программы модернизации, должно осуществляться с учетом численности населения, прикрепленного к медицинским организациям для медицинского обслуживания, с учетом прогнозной численности населения для вновь создаваемых объектов, а также с учетом обслуживаемого населения для тех видов медицинских организаций, у которых отсутствует прикрепленное население.}

------------------------------

Таблица N 4

Приобретение объектов недвижимого имущества, с даты ввода в эксплуатацию которых прошло не более 5 лет, и некапитальных строений, с даты завершения строительства которых прошло не более 5 лет, а также земельных участков, на которых они находятся, для размещения медицинских организаций, подведомственных органам исполнительной власти субъекта Российской Федерации и (или) муниципальных медицинских организаций, расположенных на территории субъекта Российской Федерации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц

------------------------------

^*_{(указать в наименованиях объектов) - результат исполнения мероприятия перенесен в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 29.12.2022 N 4346-р до 01.07.2023.}

^**_{81 и более % - строительство взамен существующего, при указании износа меньше 80 % наименование объекта следует дополнить словами: "(приспособленное помещение) или (арендованное помещение)".}

^***_{Включение объектов в перечень медицинских организаций, реализация которых финансируется в рамках региональной программы модернизации, должно осуществляться с учетом численности населения, прикрепленного к медицинским организациям для медицинского обслуживания, с учетом прогнозной численности населения для вновь создаваемых объектов, а также с учетом обслуживаемого населения для тех видов медицинских организаций, у которых отсутствует прикрепленное население.}

------------------------------

Приложение N 8
к методическим рекомендациям
по разработке региональных программ
модернизации первичного звена
здравоохранения

Рекомендации по разработке структурного элемента (раздела) "Оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья"

Структура медицинской организации и ее оснащение должны соответствовать положениям об организации оказания медицинской помощи, порядкам и правилам, включающих стандарты оснащения структурных подразделений (отделений, кабинетов) медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

В формируемые перечни оборудования, в том числе медицинских изделий, планируемые к приобретению в рамках региональной программы, рекомендуется включать как новые медицинские изделия (при отсутствии), так и подлежащие замене в связи с износом (процент износа 100 %), с разбивкой по годам.

Формирование перечней оборудования, в том числе медицинских изделий рекомендуется осуществлять на основании сформированных и утвержденных паспортов медицинских организаций, включенных в региональную программу и оптимальных схем размещения медицинских организаций.

Мероприятия структурного элемента (раздела) "Оснащение медицинских организаций оборудованием" региональной программы реализуются в дополнение к мероприятиям, утвержденным в рамках федеральных проектов, входящими в национальный проект "Здравоохранение", а также входящим в государственную программу Российской Федерации "Развитие здравоохранения".

Рекомендуется включить в приложение анализ соответствия медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц требованиям и порядкам оказания медицинской помощи, потребности в их дооснащении и переоснащении оборудованием для оказания медицинской помощи с финансово-экономическим обоснованием и расчетами на их реализацию, в том числе таблицы:

Таблица N 1

Перечень оборудования, в том числе медицинских изделий (МИ), отсутствующих в соответствии с утвержденными порядками, положениями и правилами в медицинских организациях, подведомственных органам исполнительной власти субъекта Российской Федерации и (или) муниципальных медицинских организаций, расположенных на территории субъекта Российской Федерации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц

N п/п

Полное наименование медицинской организации

ИНН

Тип медицинской организации в соответствии с номенклатурой медицинской организации

Здание или сооружение, в котором планируется разместить медицинское изделие

Фактический адрес здания

Наименование населенного пункта, в котором располагается структурное подразделение

Численность населения населенного пункта, в котором расположена медицинская организация, чел.

Наименование структурного подразделения

Вид кабинета (отделения)

Условия оказания медицинской помощи (стационарно/амбулаторно)

Наименование медицинского изделия

Нормативно-правовой акт, в соответствии с которым планируется приобретение медицинского изделия*

Требуемое количество медицинского изделия, ед.

Планируемая дата приобретения (месяц, год) (формат отражения данных мм.гггг)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

1.

(список)

2.

ИТОГО

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Перечень медицинских организаций, участвующих в региональной программе модернизации первичного звена здравоохранения в части дооснащения медицинским оборудованием

N п/п	Полное наименование медицинской организации	Количество медицинских изделий, ед
		2021	2022	2023	2024	2025	Всего 2021 - 2025 гг.
1	2	3	4	5	6	7	8
1.
2.
	ИТОГО

Таблица N 2

Перечень оборудования, в том числе медицинских изделий (МИ), подлежащих замене в связи с износом в соответствии с утвержденными порядками, положениями и правилами в медицинских организациях, подведомственных органам исполнительной власти субъекта Российской Федерации и (или) муниципальных медицинских организаций, расположенных на территории субъекта Российской Федерации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц

N п/п

Полное наименование медицинской организации

ИНН

Тип медицинской организации в соответствии с номенклатурой медицинской организации

Здание или сооружение, в котором планируется разместить медицинское изделие

Фактический адрес здания

Наименование населенного пункта, в котором располагается структурное подразделение

Численность населения населенного пункта, в котором расположена медицинская организация, чел.

Наименование структурного подразделения

Вид кабинета (отделения)

Условия оказания медицинской помощи (стационарно/ амбулаторно)

Наименование медицинского изделия

Количество медицинских изделий в наличии в медицинской организации (ед.)

Количество медицинских изделий, подлежащих замене в связи с износом (ед.)

Нормативно-правовой акт, в соответствии с которым планируется приобретение медицинского изделия *

Планируемая дата приобретения (месяц, год) (формат отражения данных мм.гггг)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

1.

(число)

(число)

2.

ИТОГО

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

------------------------------

¹_{В соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий по видам, формируемой в электронном виде по группами подгруппам медицинских изделий и размещенной на официальном сайте Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменением, внесенным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201)}

^*_{В соответствии со стандартами оснащения медицинских организаций (их структурных подразделений), предусмотренных положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации}

------------------------------

Перечень медицинских организаций, участвующих в региональной программе модернизации первичного звена здравоохранения в части переоснащения медицинским оборудованием

N п/п	Полное наименование медицинской организации	Количество медицинских изделий, ед
		2021	2022	2023	2024	2025	Всего 2021 - 2025 гг.
1	2	3	4	5	6	7	8
1.
2.
	ИТОГО

Таблица N 3

Сводный перечень оборудования, в том числе медицинских изделий (МИ), отсутствующих в соответствии с утвержденными порядками, положениями и правилами в медицинских организациях, подведомственных органам исполнительной власти субъекта Российской Федерации и (или) муниципальных медицинских организаций, расположенных на территории субъекта Российской Федерации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц

N п/п	Наименование МИ	Планируемое количество МИ по годам приобретения
		2021	2022	2023	2024	2025	Всего 2021 - 2025
1	2	3	4	5	6	7	8
1.
2.
...
	Итого:

Таблица N 4

Сводный перечень оборудования, в том числе медицинских изделий (МИ), подлежащих замене в связи с износом в соответствии с утвержденными порядками, положениями и правилами в медицинских организациях, подведомственных органам исполнительной власти субъекта Российской Федерации и (или) муниципальных медицинских организаций, расположенных на территории субъекта Российской Федерации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц

N п/п	Наименование МИ	Планируемое количество МИ по годам приобретения
		2021	2022	2023	2024	2025	Всего 2021 - 2025
1	2	3	4	5	6	7	8
1.
2.
...
	Итого:

Приложение N 9
к методическим рекомендациям
по разработке региональных программ
модернизации первичного звена
здравоохранения

Рекомендации по разработке структурного элемента (раздела) "Оснащение медицинских организаций автотранспортными средствами"

Формируемые перечни автотранспорта (автомобили для доставки пациентов в медицинские организации ¹; автомобили для доставки медицинских работников до места жительства пациентов ²), планируемые к приобретению в рамках региональной программы, могут содержать как новый автотранспорт (при отсутствии), так и подлежащий замене в связи с износом (процент износа 100 %), с разбивкой по годам.

------------------------------

¹_{В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению":}

_{Пункт 10 Приложения N 1. В целях повышения доступности медицинской помощи для сельских жителей и жителей отдаленных территорий поликлиники могут оснащаться транспортным средством для перевозки пациентов (сопровождающих их лиц) исходя из рекомендуемого расчета: 1 (одно) транспортное средство на 20 тыс. прикрепленных граждан (может быть скорректирован с учетом преимущественного проживания лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий).}

²_{В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению":}

_{Пункт 9 Приложения N 12. Для осуществления вызовов медицинских работников на дом врачебную амбулаторию рекомендуется обеспечивать транспортными средствами, в том числе специальными.}

_{Пункт 6 Приложения N 18. Фельдшерский здравпункт рекомендуется обеспечивать транспортными средствами, в том числе специальными, исходя из рекомендуемого расчета - 1 транспортное средство отечественного производства на 1300 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (могут быть скорректирован на участках с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий).}

_{Пункт 10 Приложения N 15. ФАП рекомендуется обеспечивать транспортными средствами, в том числе специальными, исходя из рекомендуемого расчета - 1 транспортное средство на 1300 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (может быть скорректирован на участках с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий).}

_{Пункт 6 Приложения N 24. Мобильная медицинская бригада может обеспечиваться транспортными средствами, в том числе специальными.}

------------------------------

Формирование перечней автотранспорта рекомендуется осуществлять на основании сформированных и утвержденных паспортов медицинских организаций, включенных в региональную программу.

Мероприятия структурного элемента (раздела) "Оснащение медицинских организаций автотранспортными средствами" реализуются в дополнение к мероприятиям, утвержденным в рамках федеральных проектов, входящими в национальный проект "Здравоохранение", а также входящим в государственную программу Российской Федерации "Развитие здравоохранения".

Таблица N 1

Перечень транспортных средств, планируемых к замене в медицинских организациях субъекта Российской Федерации

Таблица N 2

Перечень транспортных средств, планируемых к приобретению в медицинских организациях субъекта Российской Федерации

Таблица N 3

Сводный перечень автотранспорта, планируемого к замене в субъекте Российской Федерации

N п/п	Наименование автотранспорта	Планируемое количество автотранспорта по годам приобретения
		2021	2022	2023	2024	2025	Всего 2021 - 2025
1	2	3	4	5	6	7	8
1.	Автомобиль для доставки пациентов в медицинские организации, медицинских работников до места жительства пациентов, для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов, а также для доставки населения в медицинские организации для проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения и обратно
	Итого:

Таблица N 4

Сводный перечень автотранспорта, планируемого к приобретению в субъекте Российской Федерации

N п/п	Наименование автотранспорта	Планируемое количество автотранспорта по годам приобретения
		2021	2022	2023	2024	2025	Всего 2021 - 2025
1	2	3	4	5	6	7	8
1.	Автомобиль для доставки пациентов в медицинские организации, медицинских работников до места жительства пациентов, для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов, а также для доставки населения в медицинские организации для проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения и обратно
	Итого:

Таблица N 5

Сводный перечень передвижных мобильных комплексов, планируемые к приобретению в субъекте Российской Федерации

N п/п	Наименование ПМК
		2024	2025	Всего
				2024 - 2025
1	2	3	4	5
1.	Передвижные мобильные комплексы для оказания медицинской помощи жителям сельских поселений и малых городов
	Итого:

Приложение N 10
к методическим рекомендациям
по разработке региональных программ
модернизации первичного звена
здравоохранения

Рекомендации по разработке структурного элемента (раздела)
"Устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача"

Справочно: Приложение должно содержать анализ применяемых систем оплаты труда медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, медицинских работников центральных районных и районных больниц, включая размеры окладов, их долю в структуре заработной платы, применяемые выплаты компенсационного и стимулирующего характера и условия их осуществления работникам, связь стимулирующих выплат с показателями эффективности деятельности медицинских организаций и работников, установленных нормативными правовыми актами на федеральном, региональном, локальном уровнях, расчет реальной потребности с привязкой к рабочим местам в медицинских работниках, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, медицинских работников центральных районных и районных больниц, этапы внедрения отраслевой системы оплаты труда медицинских работников в соответствии с мероприятиями, решаемыми в рамках реализации задачи N 4 с финансово-экономическим обоснованием и расчетами на их реализацию, в том числе таблицы.

1. Краткая характеристика текущего состояния сферы регулирования.

	1.1. Нормативно правовые акты и предмет их регулирования
В настоящее время системы оплаты труда медицинских работников государственных учреждений здравоохранения
		(субъект Российской Федерации)
установлены
		(Приводятся законы и иные нормативные правовые акты субъекта Российской Федерации, устанавливающие порядок и условия оплаты труда)

Таблица N 1

Нормативно правовые акты и предмет их регулирования

N	Нормативный правовой акт	Предмет регулирования
1
2

	1.2. Установление должностных окладов медицинских работников
Должностные оклады медицинских работников устанавливаются
Дается описание порядка формирования должностных окладов (устанавливаются НПА на основе ПКГ (схем окладов, базовой единиц, иные варианты...)
Полномочия по установлению должностных окладов:
(Дается описание полномочий (устанавливаются НПА, обязательные для учреждений, устанавливаются НПА минимальные размеры и учреждениями устанавливаются не ниже минимальных, устанавливаются НПА рекомендуемые должностные оклады и ну уровне учреждений, могут быть как выше, так и ниже)

1.3. Выплаты компенсационного характера

При оплате труда медицинских работников, с учетом условий труда, применятся выплаты компенсационного характера предусмотренные федеральными нормативными правовыми актами, а также установленные нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации в качестве обязательных для введения в систему оплаты труда учреждений здравоохранения.

Наименования выплат приводятся в таблице.

Кроме того, учреждения в пределах фонда оплаты труда могут самостоятельно ввести дополнительные выплаты компенсационного характера работникам.

Таблица N 2

Перечень выплат компенсационного характера

N	Наименование выплат компенсационного характера
1.	Предусмотренные федеральными нормативными правовыми актами
1.1	...
2.	Установленные нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации в качестве обязательных для введения в систему оплаты труда учреждений здравоохранения
2.1	...
3.	Установлены на уровне учреждения
3.1	...

1.4 Выплаты стимулирующего характера

С целью стимулирования медицинских работников к повышению эффективности их труда, а также поощрения за выполненную работу с учетом условий труда, применяются выплаты стимулирующего характера.

Таблица N 3

Перечень выплат стимулирующего характера

N	Наименование выплат стимулирующего характера
1.	Установленные нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации в качестве обязательных для введения в систему оплаты труда учреждений здравоохранения
1.1	...
2.	Установлены на уровне учреждения
2.1	...

Анализ связи стимулирующих выплат с показателями деятельности учреждений и работников показал __________________________________________________

Дается оценка применяемых систем стимулирования с примерами в первичном звене здравоохранения, на скорой помощи, в центральных районных больницах (с примерами, как она влияет на показатели деятельности учреждений, качество оказываемой медицинской помощи).

1.5. Штатная и среднесписочная численность

Таблица N 4

Штатная и среднесписочная численность врачей, человек

N	Категория	Январь - сентябрь 2021 г.	Январь - декабрь 2021 г. 19	Итог 2021 г. (данные Росстата)
1.	Штатная численность врачей
	в том числе:
2.	штатная численность врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
3.	штатная численность врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь
4.	штатная численность врачей центральных районных больниц (районных больниц)
5.	Среднесписочная численность врачей
	в том числе:
6.	среднесписочная численность врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
7.	среднесписочная численность врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь
8.	среднесписочная численность врачей
9.	Коэффициент совместительства врачей
	в том числе:
10.	коэффициент совместительства врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
11.	коэффициент совместительства врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь
12.	коэффициент совместительства врачей центральных районных больниц (районных больниц)

------------------------------

¹⁹_{Колонка ("Январь - декабрь 2021 г.") заполняется данными на основании сведений, указанных в ФФСН N 30.}

------------------------------

Таблица N 5

Штатная и среднесписочная численность среднего медицинского персонала (СМП), человек

N	Категория	Январь - сентябрь 2021 г.	Январь - декабрь 2021 г. 20
1.	Штатная численность среднего медицинского персонала
	в том числе:
2.	штатная численность СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь
3.	штатная численность СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь
4.	штатная численность СМП центральных районных больниц (районных больниц)
5.	Среднесписочная численность СМП
	в том числе:
6.	среднесписочная численность СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь
7.	среднесписочная численность СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь
8.	среднесписочная численность СМП центральных районных больниц (районных больниц)
9.	Коэффициент совместительства СМП
	в том числе:
10.	коэффициент совместительства СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь
11.	коэффициент совместительства СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь
12.	коэффициент совместительства СМП центральных районных больниц (районных больниц)

------------------------------

²⁰_{Колонка ("Январь - декабрь 2021 г.") заполняется данными на основании сведений, указанных в ФФСН N 30.}

------------------------------

Таблица N 6

Штатная и среднесписочная численность младшего медицинского персонала (ММП), человек

N	Категория	Январь - сентябрь 2021 г.	Январь - декабрь 2021 г. 21
1.	Штатная численность ММП
	в том числе:
2.	штатная численность ММП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь
3.	штатная численность ММП, оказывающего скорую медицинскую помощь
4.	штатная численность ММП центральных районных больниц (районных больниц)
5.	Среднесписочная численность ММП
	в том числе:
6.	среднесписочная численность ММП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь
7.	среднесписочная численность ММП, оказывающего скорую медицинскую помощь
8.	среднесписочная численность ММП центральных районных больниц (районных больниц)
9.	Коэффициент совместительства ММП
	в том числе:
10.	коэффициент совместительства ММП оказывающего первичную медико-санитарную помощь
11.	коэффициент совместительства ММП, оказывающего скорую медицинскую помощь
12.	коэффициент совместительства ММП центральных районных больниц (районных больниц)

------------------------------

²¹_{Колонка ("Январь - декабрь 2021 г.") заполняется данными на основании сведений, указанных в ФФСН N 30.}

------------------------------

По итогам проведенного анализа можно сделать вывод ________________________________________________

Делается вывод о штатной и среднесписочной численности, изменению коэффициента совместительства, достаточности (недостаточности) принимаемых мер по укомплектованию учреждений кадрами. Проводится сравнительный анализ коэффициента совместительства медицинских работников в учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь и медицинских работников центральных районных больниц (районных больниц) со средним значением коэффициента совместительства в регионе.

1.6. Средняя заработная плата медицинских работников в субъекте Российской Федерации

Таблица N 7

Средняя заработная плата врачей ²²

------------------------------

²²_{Без внешних совместителей}

------------------------------

N	Категория	Январь - сентябрь 2021 г.	Январь - декабрь 2021 г. 23
1	Заработная плата врачей в расчете на физическое лицо, рублей
2	в том числе:
3	врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
4	врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь
5	врачей центральных районных больниц (районных больниц)
6	Заработная плата врачей в расчете на ставку, без учета заработной платы по внутреннему совместительству, рублей
7	в том числе:
8	врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
9	врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь
10	врачей центральных районных больниц (районных больниц)
11	Соотношение заработной платы врачей в расчете на ставку и в расчете на физическое лицо, раз
12	в том числе:
13	врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

------------------------------

²³_{Колонка ("Январь - декабрь 2021 г.") заполняется данными на основании сведений, указанных в ФФСН N 30.}

------------------------------

По итогам проведенного анализа можно сделать вывод ________________________________________________

Делается вывод о соотношении заработной платы в расчете на ставку и в расчете на физическое лицо. Проводится сравнительный анализ соотношения для работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь и занятых в центральных районных больницах (районных больницах) со средним значением в регионе.

Таблица N 8

Средняя заработная плата среднего медицинского персонала (СМП) ²⁴

------------------------------

²⁴_{Без внешних совместителей}

------------------------------

N	Категория	Январь - сентябрь 2021 г.	Январь - декабрь 2021 г. 25
1.	Заработная плата СМП в расчете на физическое лицо, рублей
	в том числе:
2.	СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь
3.	СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь
4.	СМП центральных районных больниц (районных больниц)
5.	Заработная плата СМП в расчете на ставку, без учета заработной платы по внутреннему совместительству, рублей
	в том числе:
6.	СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь
7.	СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь
8.	СМП центральных районных больниц (районных больниц)
9.	Соотношение заработной платы СМП в расчете на ставку и в расчете на физическое лицо, раз
	в том числе:
10.	СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь
11.	СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь
12.	СМП центральных районных больниц (районных больниц)

------------------------------

²⁵_{Колонка ("Январь - декабрь 2021 г.") заполняется данными на основании сведений, указанных в ФФСН N 30.}

------------------------------

По итогам проведенного анализа можно сделать вывод ________________________________________________

Делается вывод о соотношении заработной платы в расчете на ставку и в расчете на физическое лицо. Проводится сравнительный анализ соотношения для работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь и занятых в центральных районных больницах (районных больницах) со средним значением в регионе.

Таблица N 9

Средняя заработная плата младшего медицинского персонала (ММП) ²⁶

------------------------------

²⁶_{Без внешних совместителей}

------------------------------

N	Категория	Январь - сентябрь 2021 г.	Январь - декабрь 2021 г. 27
1.	Заработная плата ММП в расчете на физическое лицо, рублей
	в том числе:
2.	ММП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь
3.	ММП, оказывающего скорую медицинскую помощь
4.	ММП центральных районных больниц (районных больниц)
5.	Заработная плата ММП в расчете на ставку, без учета заработной платы по внутреннему совместительству, рублей
	в том числе:
6.	ММП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь
7.	ММП, оказывающего скорую медицинскую помощь
8.	ММП центральных районных больниц (районных больниц)
9.	Соотношение заработной платы ММП в расчете на ставку и в расчете на физическое лицо, раз
	в том числе:
10.	ММП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь
11.	ММП, оказывающего скорую медицинскую помощь
12.	ММП центральных районных больниц (районных больниц)

------------------------------

²⁷_{Колонка ("Январь - декабрь 2021 г.") заполняется данными на основании сведений, указанных в ФФСН N 30.}

------------------------------

По итогам проведенного анализа можно сделать вывод ________________________________________________

Делается вывод о соотношении заработной платы в расчете на ставку и в расчете на физическое лицо. Проводится сравнительный анализ соотношения для работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь и занятых в центральных районных больницах (районных больницах) со средним значением в регионе.

1.7. Структура начисленной заработной платы медицинских работников ²⁸

------------------------------

²⁸_{Без учета выплат по районному регулированию оплаты труда}

------------------------------

Таблица N 10

Структура начисленной заработной платы медицинских работников учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации

N	Категория	Начисленная заработная плата (всего)	в том числе:
			Оклады	Компенсационные выплаты	Стимулирующие выплаты
на основе данных за январь - сентябрь 2021 г.
1	Врачи	100 %
2	СМП	100 %
3	ММП	100 %
на основе данных за январь - декабрь 2021 г.
4	Врачи	100 %
5	СМП	100 %
6	ММП	100 %

Таблица N 11

Структура начисленной заработной платы медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

N	Категория	Начисленная заработная плата (всего)	В том числе:
			Оклады	Компенсационные выплаты	Стимулирующие выплаты
на основе данных за январь - сентябрь 2021 г.
1	Врачи	100 %
2	СМП	100 %
3	ММП	100 %
на основе данных за январь - декабрь 2021 г.
4	Врачи	100 %
5	СМП	100 %
6	ММП	100 %

Таблица N 12

Структура начисленной заработной платы медицинских работников, оказывающих скорую медицинскую помощь

N	Категория	Начисленная заработная плата (всего)	В том числе:
			Оклады	Компенсационные выплаты	Стимулирующие выплаты
на основе данных за январь - сентябрь 2021 г.
1	Врачи	100 %
2	СМП	100 %
3	ММП	100 %
на основе данных за январь - декабрь 2021 г.
4	Врачи	100 %
5	СМП	100 %
6	ММП	100 %

Таблица N 13

Структура начисленной заработной платы медицинских работников центральных районных больниц (районных больниц)

N	Категория	Начисленная заработная плата (всего)	В том числе:
			Оклады	Компенсационные выплаты	Стимулирующие выплаты
на основе данных за январь - сентябрь 2021 г.
1	Врачи	100 %
2	СМП	100 %
3	ММП	100 %
на основе данных за январь - декабрь 2021 г.
4	Врачи	100 %
5	СМП	100 %
6	ММП	100 %

На основе проведенного анализа можно сделать вывод _____________________

Делается вывод о структуре заработной платы медицинских работников, сравнение структуры заработной платы медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, оказывающих скорую медицинскую помощь, центральных районных больниц (районных больниц) со средним значением в регионе.

1.8. Распределение средств, направленных на выплаты стимулирующего характера медицинским работникам учреждений здравоохранения

Таблица N 14

N	Категория	Стимулирующие выплаты (всего)	в том числе:
			установленные в фиксированном размере	выплачиваемые по показателям эффективности	выплачиваемые по решению руководителя
на основе данных за январь - сентябрь 2021 г.
1	Врачи	100 %
2	СМП	100 %
3	ММП	100 %
на основе данных за январь - декабрь 2021 г.
4	Врачи	100 %
5	СМП	100 %
6	ММП	100 %

Таблица N 15

Распределение средств, направленных на выплаты стимулирующего характера, медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь

N	Категория	Стимулирующие выплаты (всего)	В том числе:
			установленные в фиксированном размере	выплачиваемые по показателям эффективности	выплачиваемые по решению руководителя
на основе данных за январь - сентябрь 2021 г.
1	Врачи	100 %
2	СМП	100 %
3	ММП	100 %
на основе данных за январь - декабрь 2021 г.
4	Врачи	100 %
5	СМП	100 %
6	ММП	100 %

Таблица N 16

Распределение средств, направленных на выплаты стимулирующего характера, медицинским работникам, оказывающим скорую медицинскую помощь

N	Категория	Стимулирующие выплаты (всего)	В том числе:
			установленные в фиксированном размере	выплачиваемые по показателям эффективности	выплачиваемые по решению руководителя
на основе данных за январь - сентябрь 2021 г.
1	Врачи	100 %
2	СМП	100 %
3	ММП	100 %
на основе данных за январь - декабрь 2021 г.
4	Врачи	100 %
5	СМП	100 %
6	ММП	100 %

Таблица N 17

Распределение средств, направленных на выплаты стимулирующего характера, медицинским работникам центральных районных больниц (районных больниц)

N	Категория	Стимулирующие выплаты (всего)	В том числе:
			установленные в фиксированном размере	выплачиваемые по показателям эффективности	выплачиваемые по решению руководителя
на основе данных за январь - сентябрь 2021 г.
1	Врачи	100 %
2	СМП	100 %
3	ММП	100 %
на основе данных за январь - декабрь 2021 г.
4	Врачи	100 %
5	СМП	100 %
6	ММП	100 %

1.9. Распределение работников в зависимости от отработанного времени

Таблица N 18

N

Категория

Количество занятых ставок

Всего работников

До 0,1

От 0,11 до 0,25

От 0,251 до 0,3

От 0,31 до 0,4

От 0,41 до 0,5

От 0,51 до 0,6

От 0,61 до 0,7

От 0,71 до 0,8

От 0,81 до 0,9

От 0,91 до 0,99

1

От 1,1 до 1,2

От 1,21 дот 1,3

От 1,31 до 1,4

От 1,41 до 1,5

От 1,51 до 1,6

От 1,61 до 1,7

От 1,71 до 1,8

От 1,81 до 1,9

От 1,91 до 2

на основе данных за январь - сентябрь 2021 г.

1

Врачи

100 %

2

СМП

100 %

3

ММП

100 %

на основе данных за январь - декабрь 2021 г.

4

Врачи

100 %

5

СМП

100 %

6

ММП

100 %

По итогам проведенного анализа
	Делается вывод о распределении работников в зависимости от числа занятых ими ставок.

1.10. Распределение работников по числу трудовых договоров с медицинской организацией

Таблица N 19

N	Категория		Заключено трудовых договоров
		Всего работников	1	2	3	4	5	6 и более
на основе данных за январь - сентябрь 2021 г.
1	Врачи	100 %
2	СМП	100 %
3	ММП	100 %
на основе данных за январь - декабрь 2021 г.
4	Врачи	100 %
5	СМП	100 %
6	ММП	100 %

По итогам проведенного анализа _________________________________________

Занятие должности на условиях совместительства требует заключения отдельного трудового договора. На основе данного анализа делается вывод о доле работников занимающих в учреждении только одну должность, а также распространенность привлечения работников на несколько позиций.

2. Порядок введения в субъекте Российской Федерации системы оплаты труда медицинских работников в соответствии с отраслевыми требованиями

2.1. Приведение штатной численности медицинских работников в соответствие с нормативами Минздрава России

Таблица N 20

"Штатная численность медицинских работников" ²⁹

------------------------------

²⁹_{Таблицы NN 20 - 25 заполняются по категориям работников: врачи, СМП, ММП; врачи и СМП, занятые в первичном звене; врачи и СМП скорой медицинской помощи; врачи и СМП ЦРБ (РБ)}

------------------------------

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку)								-
2.	Численность обслуживаемого населения 30, тыс. человек
3.	Нормативная штатная численность медицинских работников 31, шт. ед.
4.	Коэффициент геолокации 32								1
5.	Расчетная штатная численность медицинских работников
6.	Штатная численность медицинских работников
7.	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %								-

------------------------------

³⁰_{С учетом прогнозируемых демографических изменений}

³¹_{Рассчитывается исходя из численности обслуживания населения и нормативов труда}

³²_{Учитывает региональные особенности, долю сельского населения, наличие труднодоступных районов, распределение заболеваемости}

------------------------------

Мероприятия, направленные на достижение целевого индикатора:

- анализ организационной и штатной численности медицинских работников в учреждениях здравоохранения субъекта Российской Федерации;

- корректировка организационной и штатной численности медицинских работников с учетом региональных особенностей (коэффициент геолокации);

- согласование с Минздравом России организационной и штатной численности медицинских работников и коэффициент геолокации;

- принятие нормативного правового акта, определяющего организационную и штатную численность медицинских работников в учреждениях здравоохранения;

- разработка плана организационно-штатных мероприятий по изменению штатной численности медицинских работников в учреждениях здравоохранения;

- проведение организационно-штатных мероприятий.

Таблица N 21

"Коэффициент совместительства"

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Коэффициент совместительства (не более) 33						1,2
2.	динамика к 2019 году, %	1							-

------------------------------

³³_{Рассчитывается как число занятых ставок деленное на число работников}

------------------------------

Таблица N 22

"Укомплектованность"

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Штатная численность
	динамика к 2019 году, %	1
2.	Число вакантных ставок								-
	динамика к 2019 году, %	1
3.	Укомплектованность (не менее) 34,%						95 %		-

------------------------------

³⁴_{Рассчитывается как число занятых ставок на число вакантных ставок}

------------------------------

Мероприятия, направленные на достижение целевых индикаторов:

- оценка дефицита кадров;

- включение в показатели оценки руководителей учреждений обеспечение коэффициента совместительства не более установленного дорожной картой;

- включение в показатели оценки руководителей учреждений обеспечение укомплектованности учреждения не более установленного дорожной картой;

- отраслевые мероприятия по привлечению медицинских работников в учреждения здравоохранения;

- отраслевые мероприятия по закреплению медицинских работников в учреждениях здравоохранения, в том числе наставничество.

2.2. Отраслевое регулирование должностных окладов медицинских работников

Таблица N 23

"Доля окладов в структуре заработной платы"

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
	Доля окладов в структуре заработной платы 35, %								-

------------------------------

³⁵_{Без учета выплат по районному регулированию оплаты труда}

------------------------------

Мероприятия, направленные на достижение целевых индикаторов:

- дополнительное повышение окладов за счет перераспределения финансовых средств фонда оплаты труда;

2.3. Отраслевое регулирование выплат компенсационного и стимулирующего характера медицинских работников

Таблица N 24

"Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы"

Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы

Таблица N 25

"Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы"

Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы

ГАРАНТ:

Нумерация разделов приводится в соответствии с источником

II. Материалы по организационно-штатным изменениям медицинских организаций

К Программе прилагается:

1. Общая информация по субъекту Российской Федерации:

о числе медицинских организаций, участвующих в региональной программе модернизации первичного звена здравоохранения, с указанием количества и типов организаций в которых планируется проведение организационно-штатных изменений (с разбивкой по видам модернизации);

о числе штатных должностей врачей и средних медицинских работников на начало реализации программы модернизации и на конец ее реализации, по медицинским организациям, участвующим в модернизации первичного звена здравоохранения;

о числе врачей и средних медицинских работников, планируемых к привлечению в отрасль здравоохранения субъекта Российской Федерации в целях обеспечения медицинских организаций, участвующих в модернизации первичного звена здравоохранения, медицинскими кадрами.

2. Для новых объектов здравоохранения - проект штатного расписания;

3. Для модернизируемых объектов здравоохранения (изменение типа) - штатное расписание до модернизации и проект штатного расписания по итогам модернизации (с динамикой его изменения по годам). Для этого информацию, выгружаемую с ресурса pasreg.rosminzdrav.ru необходимо дополнить колонками:

Таблица N 26

Динамика количества штатных должностей и физических лиц

Количество штатных должностей на 2020 год, ед.

Количество физических лиц на 2020, человек

Количество штатных должностей на 2021 год, ед.

Количество физических лиц на 2021, человек

Количество штатных должностей на 2022 год, ед.

Количество физических лиц на 2022, человек

Количество штатных должностей на 2023 год, ед.

Количество физических лиц на 2023, человек

Количество штатных должностей на 2024 год, ед.

Количество физических лиц на 2024, человек

Количество штатных должностей на 2025 год, ед.

Количество физических лиц на 2025, человек

Итоговое отклонение от штатного расписания 2019 года

Итоговое отклонение от физических лиц в 2019 году

Обоснование изменения штатного расписания

* Таблицу необходимо заполнить в предложенной цветовой гамме, отразив все сокращаемые ставки в рамках штатного расписания модернизируемого объекта, и все вновь появившиеся ставки в новом штатном расписании в рамках модернизации.

Дополнительно необходимо указать вид модернизации, тип организации до и после модернизации, численность обслуживаемого населения (с указанием населения женского пола и детского населения).

4. Для новых объектов здравоохранения и модернизируемых объектов здравоохранения (в случае расширения штатного расписания) указываются сроки и источники привлечения каждого нового медицинского работника (целевая подготовка, программы "Земский доктор", "Земский фельдшер", перевод из других медицинских организаций и т.д.), а также перечень мероприятий, направленных на привлечение таких работников.

Таблица N 27

Источники и сроки привлечения врачей медицинской организацией в 2021 - 2025 годах

Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения	Должность на которую необходимо привлечь медицинского работника 36	Срок, до которого необходимо привлечь медицинского работника (в соответствии с датой завершения модернизации медицинской организации)	Источник привлечения медицинского работника (в случае трудоустройства после обучения указывается вид подготовки и сроки завершения подготовки)	Плановый срок трудоустройства специалиста	Совместительств о (внутреннее/ внешнее), основная должность (в случае внешнего совместительства указывается организация по основной должности)	Коэффициент совмещения	Ответственный от РОИВ за реализацию мероприятия (в должности не ниже заместителя руководителя РОИВ)
2020
2021
2022
2023
2024
2025

------------------------------

³⁶_{В соответствии с Приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н (ред. от 01.08.2014) Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников}

------------------------------

Таблица N 28

Источники и сроки привлечения среднего медицинского персонала медицинской организацией в 2021 - 2025 годах

Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения	Должность на которую необходимо привлечь медицинского работника 37	Срок, до которого необходимо привлечь медицинского работника (в соответствии с датой завершения модернизации медицинской организации)	Источник привлечения медицинского работника (в случае трудоустройства после обучения указывается вид подготовки и сроки завершения подготовки)	Плановый срок трудоустройства специалиста	Совместительство (внутреннее/ внешнее), основная должность (в случае внешнего совместительства указывается организация по основной должности)	Коэффициент совмещения	Ответственный от РОИВ за реализацию мероприятия (в должности не ниже заместителя руководителя РОИВ)
2020
2021
2022
2023
2024
2025

------------------------------

³⁷_{В соответствии с Приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н (ред. от 01.08.2014) Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников.}

------------------------------

Пример заполнения:

ГАРАНТ:

Нумерация сноски приводится в соответствии с источником

Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения	Должность на которую необходимо привлечь медицинского работника 50	Срок, до которого необходимо привлечь медицинского работника (в соответствии с датой завершения модернизации медицинской организации)	Источник привлечения медицинского работника (в случае трудоустройства после обучения указывается вид подготовки и сроки завершения подготовки)	Плановый срок трудоустройства специалиста	Совместительство (внутреннее/ внешнее), основная должность (в случае внешнего совместительства указывается организация по основной должности)	Коэффициент совмещения	Ответственный от РОИВ за реализацию мероприятия (в должности не ниже заместителя руководителя РОИВ)
2021
ГБУЗ "N ЦРБ"	Детская поликлиника	Врач-педиатр участковый	01.09.2021	Целевая подготовка (специалитет); дата завершения обучения 15.07.2021 в ФГБОУ ВО "Ростовский ГМУ" Минздрава России	01.10.2021	Основная должность	1	Заместитель Министра здравоохранения N субъекта Российской Федерации Иванов И.И.
ГБУЗ "N ЦРБ"	Терапевтическое отделение	Врач-терапевт	15.09.2021	Профессиональная переподготовка; дата завершения обучения 25.12.2020 в ФГБОУ ВО "Ростовский ГМУ" Минздрава России	15.10.2021	Внешнее совместительство; (ГБУЗ "N ЦРБ")	0,5	Заместитель Министра здравоохранения N субъекта Российской Федерации Иванов И.И.

III. Пояснительная записка, включающая краткий анализ кадровой ситуации в первичном звене здравоохранения

Требования к пояснительной записке:

Пояснительная записка должна включать описание кадровой ситуации с 2014 по 2019 гг.

В таблицах пояснительной записки должна быть представлена:

численность штатных, занятых должностей, физических лиц врачей и среднего медицинского персонала, оказывающих помощь в амбулаторных условиях (абсолютные значения): всего, врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи), работающий с ними средний медицинский персонал;

численность штатных, занятых должностей, физических лиц, работающих на ФАП/ФП (фельдшер, акушерка, медицинская сестра);

показатели обеспеченности врачами и средним медицинским персоналом, оказывающими помощь в амбулаторных условиях на 10 тыс. населения (всего, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) и работающих с ним средних медицинских работников;

укомплектованность физическими лицами в % и коэффициент совместительства по всем вышеперечисленным должностям.

Комплекс мер социальной поддержки.

Данные по источникам получения кадров (целевое обучение, подготовка, переподготовка специалистов).

Мероприятия по увеличению числа обучающихся профессиональных образовательных организаций, осуществляющих подготовку специалистов со средним медицинским образованием, не менее чем на 30 процентов в год от имеющегося дефицита таких специалистов.

Динамику данных представленных в таблицах необходимо кратко прокомментировать.

Указанная пояснительная записка, включающая краткий анализ кадровой ситуации в первичном звене здравоохранения, оформляется в соответствии с рекомендованной формой пояснительной записки к Приложению N 10 "Анализ кадрового обеспечения медицинских организаций субъекта Российской Федерации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь" кадрового раздела региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения.

Важно: показатели и абсолютные значения должны соответствовать и рассчитываться на основании сведений отчетной формы ФСН N 30 "Сведения о медицинской организации", т. 1100.

Пояснительная записка
к Приложению N 10

"Анализ кадрового обеспечения медицинских организаций (наименование субъекта Российской Федерации), оказывающих первичную медико-санитарную помощь"

По состоянию на 31.12.2019 в первичном звене государственного здравоохранения ³⁸ (наименование субъекта Российской Федерации) работает _____ врачей, в том числе, врачей центральных районных больниц и районных больниц - _____ человек. Врачей станций и отделений скорой медицинской помощи - _____ человек. В результате реализации программных мероприятий показатель численности врачей в первичном звене здравоохранения должен составить _____ человек.

------------------------------

³⁸_{К первичному звену здравоохранения относится медицинский персонал амбулаторно-поликлинического звена здравоохранения, медицинский персонал ФАП, ВОП, дневных стационаров, стоматологических кабинетов, специалисты ЦРБ и РБ, обслуживающие до 50 тыс. населения, специалисты скорых медицинских помощей, все ставки специалистов, находящихся в отпусках по уходу за ребенком. Показатель в разрезе лет должен быть не меньше закрепленного в паспорте регионального проекта "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами (наименование субъекта Российской Федерации)".}

------------------------------

Таблица 1

Врачи, занятые в первичном звене государственной системы здравоохранения (чел.)

Год	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
Кол-во, чел.

По состоянию на 31.12.2019 коэффициент совместительства врачей в первичном звене здравоохранения составляет _____, в том числе, врачей центральных районных больниц и районных больниц - _____; коэффициент совместительства врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь - _____. В результате реализации программных мероприятий показатель коэффициента совместительства врачей в первичном звене здравоохранения должен составить не более 1,2.

Таблица 2

Коэффициент совместительства врачей, занятых в первичном звене государственной системы здравоохранения

Год	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
Коэф-т совм.

По состоянию на 31.12.2019 в первичном звене государственного здравоохранения (наименование субъекта Российской Федерации) работает _____ средних медицинских работников, в том числе средних медицинских работников центральных районных больниц и районных больниц - _____ человек. Численность средних медицинских работников, оказывающих скорую медицинскую помощь составляет на 31.12.2019 года - _____ человек. В результате реализации программных мероприятий показатель численности средних медицинских работников в первичном звене здравоохранения должен составить _____ человек.

Таблица 3

Средние медицинские работники, занятые в первичном звене государственной системы здравоохранения, чел.

Год	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
Кол-во, чел.

По состоянию на 31.12.2019 коэффициент совместительства средних медицинских работников в первичном звене здравоохранения составляет _____, в том числе центральных районных больниц и районных больниц - _____. Коэффициент совместительства средних медицинских работников, оказывающих скорую медицинскую помощь - _____. В результате реализации программных мероприятий показатель коэффициента совместительства врачей в первичном звене здравоохранения должен составить не более 1,2.

Таблица 4

Коэффициент совместительства средних медицинских работников, занятых в первичном звене государственной системы здравоохранения

Год	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
Коэ-т совм.

Необходимо расписать по пунктам мероприятия, реализация которых направлена на сокращение дефицита медицинских работников медицинских организаций, участвующих в программе модернизации первичного звена здравоохранения.

Далее представлен образец текста.

1) Анализ обеспеченности кадрами первичного звена регионального здравоохранения с учетом территориального планирования (наименование субъекта Российской Федерации), транспортной доступности населенных пунктов, численности прикрепленного (обслуживаемого) населения, территориальных особенностей. Мероприятие состоит из оценки дефицита кадров; включения в показатели оценки руководителей государственных медицинских организаций (наименование субъекта Российской Федерации) обеспечение коэффициента совместительства не более 1,2; включение в показатели оценки руководителей государственных медицинских организаций (наименование субъекта Российской Федерации) показателя укомплектованности не менее 95 %.

По данным Федеральной службы государственной статистики население (наименование субъекта Российской Федерации) на 1 января 2019 года составило ____ чел., в том числе сельское население составило ____ чел. (____ % населения).

Обеспеченность врачами, работающими в медицинских организациях государственной системы здравоохранения (наименование субъекта Российской Федерации) на 31 декабря 2013 года - ____ на 10 000 населения, на 31 декабря 2019 года - ____ на 10 000 населения, что ниже/выше показателя по Российской Федерации (37,4). Динамика показателя обеспеченности населения муниципальных образований (наименование субъекта Российской Федерации) врачами в период с 2013 по 2019 гг. представлена в таблице 5.

Таблица 5

Обеспеченность врачами всех специальностей на 10 тыс. населения (чел.) в разрезе муниципальных образований

N п/п	Наименование муниципального образования	Обеспеченность врачами всех специальностей на 10 тыс. населения
		2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
1
2
...
	Суммарно по региону

По среднему медицинскому персоналу наблюдается снижение показателя обеспеченности.

На 31 декабря 2019 года обеспеченность медицинских организаций государственной системы здравоохранения (наименование субъекта Российской Федерации) составила _____ на 10 000 населения, что выше/ниже данного показателя по Российской Федерации (86,2).

Динамика показателя обеспеченности средним медицинским персоналом в 2013 - 2019 гг. представлена в таблице 6.

Таблица 6

Обеспеченность средним медицинским персоналом на 10 тыс. населения (чел.) в разрезе муниципальных образований

N п/п	Наименование муниципального образования	Обеспеченность средним медицинским персоналом на 10 тыс. населения
		2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
1
2
...
	Суммарно по региону

Показатель обеспеченности населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, составил на 31 декабря 2019 года - _____ на 10 000 населения.

Укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях физическими лицами составляет - ___ % (при коэффициенте совместительства _____), укомплектованность должностей среднего медицинского персонала в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях физическими лицами - ___ % (при коэффициенте совместительства _____), плановый показатель к 2024 году - ___ % по врачам и среднему медицинскому персоналу при коэффициенте совместительства не более 1,2.

Укомплектованность физическими лицами врачей и среднего медицинского персонала в динамике за 2013 - 2019 гг. представлена в таблицах 7 и 8 соответственно.

Таблица 7

Укомплектованность физическими лицами (врачи, %) в разрезе муниципальных образований

N п/п	Наименование муниципального образования	Укомплектованность физическими лицами (врачи)
		2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
1
2
...
	Суммарно по региону

Таблица 8

Укомплектованность физическими лицами (средний медперсонал, %) в разрезе муниципальных образований

N п/п	Наименование муниципального образования	Укомплектованность физическими лицами (средний медперсонал)
		2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
1
2
...
	Суммарно по региону

Сельскому населению (наименование субъекта Российской Федерации) медицинская помощь оказывается в (кол-во) районных больницах и (кол-во) центральных районных больницах (самостоятельные), кроме того во всех областных медицинских организациях, во входящих структурных подразделениях: (кол-во) ФАП, (кол-во) ФП, (кол-во) участковых больницах, (кол-во) амбулаториях, (кол-во) центрах ОВП и (кол-во) кабинетах и отделениях ОВП.

С ____ года в (наименование субъекта Российской Федерации) наблюдается снижение/увеличение численности врачей общей практики (семейный врач), и среднего медицинского персонала ФАП.

Численность врачей общей практики, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, среднего медицинского персонала на ФАП с 2013 по 2019 годы в (наименование субъекта Российской Федерации) представлена в таблице 9.

Таблица 9

Численность штатных, занятых должностей, физических лиц медицинского персонала, оказывающего помощь в амбулаторных условиях (абс. знач.)

	Годы
	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
Врач общей практики (семейный врач)
Штатные
Занятые
Физические лица
Врач - терапевт участковый
Штатные
Занятые
Физические лица
Врач - педиатр участковый
Штатные
Занятые
Физические лица
Фельдшер ФАП
Штатные
Занятые
Физические лица
Акушерка ФАП
Штатные
Занятые
Физические лица
Медицинская сестра ФАП
Штатные
Занятые
Физические лица

* В соответствии с разработанными Министерством здравоохранения Российской Федерации Методическими рекомендациями для органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по ликвидаций дефицита кадров, позволяющими на основании оценки уровня обеспеченности медицинскими кадрами населения субъекта Российской Федерации, муниципального образования, а также медицинской организации (имеющей прикрепленное население) определить комплекс мероприятий по ликвидации кадрового дефицита в здравоохранении для включения его в региональные проекты, регионам РФ необходимо произвести соответствующие расчеты (указанные в рекомендациях), и на их основании заполнить нижеприведенные таблицы.

Таблица 10

Оценка уровня обеспеченности населения врачами

Наименование муниципального района	Врачи - всего			Врачи, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях			Врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи)
	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства
...
...
Суммарно по региону

Таблица 11

Сравнительная характеристика врачебных кадров

Наименование муниципального района	Врачи - всего			Врачи, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях			Врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи)			Суммарный коэффициент обеспеченности врачами (КОВ)
	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства
...
...
Суммарно по региону

Таблица 12

Распределение муниципальных образований по коэффициенту обеспеченности медицинскими кадрами, врачи (КОВ)

I группа	II группа	III группа	IV группа	V группа
Крайне низкий КОВ	Низкий КОВ	Средний КОВ	Высокий КОВ	Крайне высокий КОВ
Минимальные показатели обеспеченности и укомплектованности врачами и врачами участковой службы при максимальном коэффициенте их совместительства. Низкая обеспеченность и минимальная укомплектованность врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях при максимальном коэффициенте их совместительства. Обеспеченность и укомплектованность значительно ниже, а коэффициент совместительства значительно выше показателей по (наименование субъекта Российской Федерации).	Низкие показатели обеспеченности и укомплектованности врачами и врачами участковой службы при высоком коэффициенте их совместительства. Минимальная обеспеченность врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, при низких показателях укомплектованности и коэффициента совместительства. Обеспеченность и укомплектованность ниже показателей по (наименование субъекта Российской Федерации). Коэффициент совместительства всего и в амбулаторном звене выше, а в участковой службе на уровне показателей по (наименование субъекта Российской Федерации).	Средние значения обеспеченности врачами при средних показателях укомплектованности и коэффициента совместительства. Средние значения обеспеченности врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и врачами участковой службы, при высоких коэффициентах их укомплектованности и низких значениях коэффициентов совместительства. Обеспеченность выше показателей по (наименование субъекта Российской Федерации). Укомплектованность врачами всего и в амбулаторном звене ниже, а в участковой службе выше показателей по (наименование субъекта Российской Федерации). Коэффициент совместительства всего и в амбулаторном звене выше, а в участковой службе на уровне показателей по (наименование субъекта Российской Федерации).	Высокая обеспеченность и средняя укомплектованность врачами при среднем значении коэффициента совместительства. Высокие значения коэффициентов обеспеченности и укомплектованности врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и врачами участковой службы при низких значениях коэффициентов их совместительства. Обеспеченность и укомплектованность выше показателей по (наименование субъекта Российской Федерации). Коэффициент совместительства в целом по врачам и в амбулаторном звене на уровне показателя по (наименование субъекта Российской Федерации), а в участковой службе ниже показателей по (наименование субъекта Российской Федерации).	Высокие показатели обеспеченности, крайне высокие коэффициенты укомплектованности при минимальных значениях коэффициентов совместительства врачами, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и врачей участковой службы. Обеспеченность и укомплектованность значительно выше, а коэффициент совместительства ниже показателей по (наименование субъекта Российской Федерации).
Наименования муниципальных районов ...	Наименование муниципальных районов ...	Наименования муниципальных районов ...	Наименования муниципальных районов ...	Наименования муниципальных районов ...

Таблица 13

Оценка уровня обеспеченности населения средним медицинским персоналом

Наименование муниципального района	Средний медицинский персонал (СМП) - всего			СМП в амбулаторных условиях			СМП, работающий с врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами)
	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства
...
...
Суммарно по региону

Таблица 14

Сравнительная характеристика среднего медицинского персонала (СМП)

Наименование муниципального района	СМП - всего			СМП в амбулаторных условиях			СМП, работающие с врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами)			Суммарный коэффициент обеспеченности СМП (КОСМП)
	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства
...
...
Суммарно по региону

Таблица 15

Распределение муниципальных образований по коэффициенту обеспеченности средним медицинским персоналом (КОСМП)

I группа	II группа	III группа	IV группа	V группа
Крайне низкий КОСМП	Низкий КОСМП	Средний КОСМП	Высокий КОСМП	Крайне высокий КОСМП
Минимальные показатели обеспеченности и укомплектованности средним медицинским персоналом (СМП), СМП, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также работающими с врачами участковой службы, при максимальных коэффициентах их совместительства. Обеспеченность и укомплектованность значительно ниже показателей по (наименование субъекта Российской Федерации) СМП: всего, амбулаторного звена и участковой службы. Коэффициент совместительства выше показателей по (наименование субъекта Российской Федерации) всего и в участковой службе, в амбулаторном звене показатель на уровне среднеобластного.	Низкие показатели обеспеченности и укомплектованности СМП, СМП, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также работающим с врачами участковой службы, при высоких коэффициентах их совместительства. Обеспеченность и укомплектованность ниже показателей по (наименование субъекта Российской Федерации) СМП: всего, амбулаторного звена и участковой службы. Коэффициент совместительства выше показателей по (наименование субъекта Российской Федерации) всего и в участковой службе, в амбулаторном звене показатель на уровне среднеобластного.	Средние показатели обеспеченности и высокая укомплектованность СМП, СМП, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также работающим с врачами участковой службы, при среднем значении коэффициента их совместительства. Обеспеченность и укомплектованность выше показателей по (наименование субъекта Российской Федерации) СМП: всего, амбулаторного звена и участковой службы. Коэффициент совместительства на уровне показателей по (наименование субъекта Российской Федерации) всего и в участковой службы, в амбулаторном звене - ниже среднеобластного показателя.	Высокие обеспеченность и укомплектованность СМП, СМП, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также работающим с врачами участковой службы, при минимальных значениях коэффициентов их совместительства. Обеспеченность и укомплектованность выше показателей по (наименование субъекта Российской Федерации) во всех категориях СМП: всего, амбулаторного звена и участковой службы. Коэффициенты совместительства ниже показателей по (наименование субъекта Российской Федерации) СМП: всего, амбулаторного звена и участковой службы.	Максимальные показатели обеспеченности и укомплектованности СМП, при среднем значении коэффициента совместительства. Максимальные показатели обеспеченности и укомплектованности СМП, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также работающим с врачами участковой службы, при минимальном значении коэффициента их совместительства. Обеспеченность и укомплектованность значительно выше показателей по (наименование субъекта Российской Федерации) СМП: всего, амбулаторного звена и участковой службы. Коэффициенты совместительства ниже показателей по (наименование субъекта Российской Федерации) в амбулаторном звене и участковой службы. Коэффициенты совместительства в целом по СМП на уровне показателя по (наименование субъекта Российской Федерации).
Наименования муниципальных районов ...	Наименования муниципальных районов ...	Наименования муниципальных районов ...	Наименования муниципальных районов ...	Наименования муниципальных районов ...

Таблица 16

Ранжирование муниципальных образований по интегральному коэффициенту обеспеченности медицинскими кадрами (КОМК)

Наименование муниципального района	КОВ (коэффициент обеспеченности, врачи)	КОСМП (коэффициент обеспеченности, средний медицинский персонал)	Коэффициент обеспеченности медицинскими кадрами (КОМК)
			значение		Ранговое место

Таблица 17

Распределение муниципальных образований по коэффициенту доступности медицинских кадров

I группа	II группа	III группа	IV группа	V группа
Крайне низкий КОМК	Низкий КОМК	Средний КОМК	Высокий КОМК	Крайне высокий КОМК
Крайне низкий коэффициент доступности медицинских кадров обусловлен, прежде всего, крайне низкими коэффициентами доступности врачей и в меньшей степени - крайне низкими и низкими коэффициентами доступности СМП. Характерны минимальные показатели обеспеченности и укомплектованности при крайне высоких коэффициентах совместительства как врачей, так и среднего медицинского персонала (всего, амбулаторные условия, участковая служба).	Низкий коэффициент доступности медицинских кадров обусловлен низкими коэффициентами доступности врачей и СМП. Характерны низкие и средние показатели обеспеченности и укомплектованности при высоких коэффициентах совместительства врачей и СМП в целом и в амбулаторных условиях, а также средние показатели обеспеченности, укомплектованности, коэффициенты совместительства врачей и СМП участковой службы.	Средний коэффициент доступности медицинских кадров обусловлен, прежде всего, средними коэффициентами доступности СМП и в меньшей степени - средними коэффициентами доступности врачей. Характерны средние и высокие показатели обеспеченности и укомплектованности медицинскими кадрами при средних и низких коэффициентах совместительства как врачей, так и СМП в амбулаторных условиях и участковой службе, а также средние показатели обеспеченности, укомплектованности при высоких коэффициентах совместительства врачей и СМП.	Высокий коэффициент доступности медицинских кадров обусловлен, прежде всего, высокими коэффициентами доступности СМП и в меньшей степени - средними коэффициентами доступности врачей. Характерны высокие показатели обеспеченности и укомплектованности медицинскими кадрами при низких коэффициентах совместительства как врачей, так и СМП в амбулаторных условиях и участковой службе, а также высокие показатели обеспеченности, укомплектованности при высоких коэффициентах совместительства врачей и СМП в целом.	Крайне высокий коэффициент доступности медицинских кадров обусловлен крайне высокими и высокими коэффициентами доступности врачей и крайне высокими коэффициентами доступности СМП. Характерны крайне высокие и высокие показатели обеспеченности и укомплектованности при минимальных коэффициентах совместительства как врачей, так и СМП (всего, амбулаторные условия, участковая служба).
Наименования муниципальных районов ...	Наименования муниципальных районов ...	Наименования муниципальных районов ...	Наименования муниципальных районов ...	Наименования муниципальных районов ...

Таблица 18

Распределение муниципальных образований по интегральному коэффициенту обеспеченности медицинскими кадрами (КОМК)

Группа	Количество муниципальных образований	Рекомендованные первоочередные мероприятия по улучшению (стабилизации) кадрового потенциала

Ниже представлен образец текста.

2) Управление штатным расписанием - формирование с учетом нормативов на основании численности прикрепленного населения, географии населенного пункта; нормативов, закрепленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; структуры заболеваемости, маршрутизации пациентов, реальной нагрузки на врачей. Мероприятие состоит из анализа организационной и штатной численности медицинских работников в государственных медицинских организациях (наименование субъекта Российской Федерации); корректировки организационной и штатной численности медицинских работников с учетом региональных особенностей (коэффициент геолокации); согласования с Минздравом России организационной и штатной численности медицинских работников и коэффициент геолокации; принятие нормативного правового акта, определяющего организационную и штатную численность медицинских работников в государственных медицинских организациях (наименование субъекта Российской Федерации), разработка плана мероприятий по изменению штатной численности медицинских работников в государственных медицинских организациях (наименование субъекта Российской Федерации); проведение организационно-штатных мероприятий.

Здравоохранение (наименование субъекта Российской Федерации) на протяжении последних (кол-во) лет характеризуется кадровым дефицитом.

Ресурсная обеспеченность населения в сфере здравоохранения рассчитывается с учетом нормативов объемов медицинской помощи в расчете на одного жителя (одно застрахованное лицо), установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

При определении объемов оказания медицинской помощи учитываются:

- особенности половозрастного состава населения;

- уровень и структура заболеваемости населения;

- уровень и структура смертности населения;

- географические особенности региона и транспортная доступность медицинских организаций.

Несмотря на сложившийся кадровый дефицит, объемы медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, сбалансированы/ не сбалансированы, (в целом) соответствуют/ не соответствуют федеральным нормативам.

Штатные должности специалистов медицинских организаций устанавливаются медицинскими организациями на основании плановых объемов медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара, стационарных условиях, а также вне стационара структурными подразделениями скорой, в том числе специализированной медицинской помощи, с учетом порядков оказания медицинской помощи, рекомендуемого числа посещений на год на одну должность врача.

Необходимо указать перечень дефицитных для субъекта Российской Федерации специальностей врачей и средних медицинских работников, оказывающих помощь в амбулаторных условиях (в том числе врачи общей практики (семейные врачи), врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые). Данные должны соответствовать расчетам, согласованным в ФГБУ "ЦНИИОИЗ" Минздрава России в ноябре - декабре 2019 г. по состоянию на 2020 г.

Ниже представлен образец текста.

Совместно с ФГБУ "ЦНИИОИЗ" Минздрава России была определена и согласована потребность во врачах и среднем медицинском персонале первичного звена здравоохранения на 2020 год (общая потребность на 2020 год - ____ человек, из них, врачей-онкологов - ____, врачей-оториноларингологов - ____, врачей-педиатров - ____, врачей-педиатров участковых - ____, врачей-терапевтов-участковых - ____, врачей общей практики (семейные) - ____, врачей-инфекционистов - ____, врачей-дерматовенерологов - ____, врачей-психиатров - ____, врачей-травматологов-ортопедов - ____, врачей-фтизиатров - ____, врачей-патологоанатомов - ____), и врачей скорой медицинской помощи - ____ человек.

Сложившееся положение приводит к (значительному) превышению нагрузки на врачей по сравнению с нормативными (необходимо перечислить основные специальности). Нагрузка на 1 должность ниже установленного норматива - (перечислить названия специальностей).

Потребность в среднем медицинском персонале на 2020 год составляет _____ специалистов с учетом возрастной нагрузки, в частности: фельдшеры - _____ человека, медицинские сестры врачей-терапевтов участковых - _____ человек, медицинские сестры врачей-педиатров участковых - _____ человека, медицинские сестры врачей общей практики (семейной медицины) - _____ человек.

Помимо непосредственно дефицита кадров существуют кадровые диспропорции, а именно:

- неравномерная концентрация медицинских работников в городах и дефицит их в сельской местности;

- профицит кадров в стационарных учреждениях (профицит составляет (кол-во) специалистов со средним медицинским образованием) и их дефицит в амбулаторно-поликлиническом звене (дефицит составляет (кол-во) врачей и (кол-во) специалистов со средним медицинским образованием). Для снижения профицита кадров в стационарных учреждениях планируется разработка новых форм взаимодействия с амбулаторно-поликлиническим звеном.

- между численностью врачей и среднего медицинского персонала (соотношение врачей к среднему медицинскому персоналу составляет 1 к (показатель);

- между специалистами пенсионного возраста и молодыми специалистами доля специалистов пенсионного возраста составляет _____ %, доля молодых специалистов - _____ %).

Оценка потребности системы здравоохранения (наименование субъекта Российской Федерации) в медицинских кадрах проводится ежегодно на основании методик, утвержденных приказами Минздрава России от 29 ноября 2019 N 974 и от 29 ноября 2019 N 973.

3) Планирование подготовки специалистов и прогнозирование убытия врачей и среднего медицинского персонала, с учетом источников привлечения медицинских кадров под каждую единицу (привлечение выпускников образовательных организаций общего образования для дальнейшего обучения (в рамках целевой подготовки) по программам высшего образования (увеличение заявок на целевое обучение по программам специалитета до 70 - 75 % и по программам ординатуры до 100 %), увеличение в 2020 году объема контрольных цифр приема по программам профессионального образования на подготовку кадров со средним профессиональным медицинским образованием на 36 % от имеющегося дефицита специалистов.

Ниже представлен образец текста.

В (наименование субъекта Российской Федерации) организовано целевое обучение специалистов по программам специалитета и программам ординатуры. Подготовка осуществляется в (полное наименование образовательной организации высшего образования).

В 2019 году на первый курс образовательной организации высшего образования принято _____ студентов (_____ бюджет и _____ внебюджет), из них в рамках целевого приема от (наименование субъекта Российской Федерации) - _____, ординаторов - _____ человек (_____ бюджет и _____ внебюджет), из них _____ в рамках целевого приема.

В 2020 году дополнительно запланировано целевое обучение в высших образовательных организациях по программам ординатуры за счет средств регионального (областного/краевого/республиканского) бюджета, на 2020 - 2021 учебный год _____ человек.

В (наименование субъекта Российской Федерации) осуществляется подготовка специалистов (кол-во) образовательными организациями, реализующими программы среднего профессионального образования, подведомственными Министерству здравоохранения (наименование субъекта Российской Федерации) / другому ведомству (указать наименование), на первый курс в 2019 году принято - _____ студента (_____ бюджет, _____ внебюджет).

Необходимо отразить действующие в регионе меры социальной поддержки медицинских работников, направленные на устранение дефицита кадров и закрепление их на рабочих местах, указать нормативно-правовые акты, регламентирующие обозначенные меры.

Ниже представлен образец текста.

В 2019 году обучающимся в соответствии с (наименование нормативно-правового акта субъекта Российской Федерации) "О мере социальной поддержки граждан Российской Федерации, заключивших договор о целевом обучении с органом исполнительной власти (наименование субъекта Российской Федерации), осуществляющим полномочия в сфере охраны здоровья граждан" предоставлены меры поддержки в виде ежемесячной денежной выплаты (по программам специалитета в размере _____ рублей, по программам ординатуры - _____рублей).

После получения свидетельства об аккредитации специалиста в первичное звено в 2019 году трудоустроилось _____ врачей и _____ специалистов со средним медицинским образованием (2018 год - _____ и _____ соответственно, 2017 год - _____ врача).

4) Обеспечение вновь создаваемых медицинских организаций медицинскими кадрами (целевое обучение (специалитет, ординатура); планирование подготовки и переподготовки за счет средств федерального и регионального бюджетов, привлечение медицинских работников за счет средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования на оплату труда медицинских работников).

Ниже представлен образец текста.

По данным Федеральной службы государственной статистики в (наименование субъекта Российской Федерации) к 2025 году численность населения будет составлять тысячи человек. Для оказания первичной медико-санитарной помощи к 2025 году нужно врачей и средних медицинских работников. В оптимальной схеме территориального планирования (наименование субъекта Российской Федерации) запланирована модернизация структурных подразделения государственных учреждений здравоохранения региона.

Таблица 19

Информация о количестве модернизируемых объектов в (наименование субъекта Российской Федерации)

* В таблице необходимо построчно отразить все объекты системы государственного здравоохранения, планируемые к модернизации.

Тип МО до модернизации	Тип МО после модернизации	Количество объектов	Тип модернизации	Изменение штатного расписания
				Врачи	СМР
...
	Итого

Перечень модернизируемых объектов в (наименование субъекта Российской Федерации)

1. Необходимо указать наименование медицинской организации, в общей структуре которой планируется модернизация. Наименование населенного пункта модернизируемого объекта и численность прикрепленного населения.

1.1. Необходимо указать вид модернизации (например, преобразование организации из врачебной амбулатории в ФАП/ФП).

Таблица 20

Изменение штатного расписания модернизируемого объекта ^*

------------------------------

^*_{Таблица заполняется с учетом данных, представленных в таблице N 26 "Динамика количества штатных должностей и физических лиц" раздела II Приложения N 10.}

------------------------------

В рамках модернизации будет изменено штатное расписание:

Сокращение ставок	Увеличение ставок
(ниже указать должности в соответствии со штатным расписанием и кол-во сотрудников построчно)	(ниже указать должности в соответствии со штатным расписанием и кол-во сотрудников построчно)
...	...
Итого: ... ставок	Итого: ... ставок

Таблица 21

Обоснование изменения штатного расписания модернизируемого объекта ^*

------------------------------

^*_{Таблица заполняется с учетом данных, представленных в таблице N 26 "Динамика количества штатных должностей и физических лиц" раздела II Приложения N 10.}

------------------------------

N п/п объекта	Наименование объекта до модернизации с указанием типа модернизируемого объекта (ФАП, ВА, УБ, ЦРБ, РБ, городская поликлиника, больница и т.п.)	Наименование объекта после модернизации с указанием типа модернизируемого объекта (ФАП, ВА, УБ, ЦРБ, РБ, городская поликлиника, больница и т.п.)	Обоснование модернизации объекта	Количество штатных должностей на 2020 год, ед.	Количество штатных должностей на 2025 год, ед.	Итоговое отклонение от штатного расписания 2020 года	Обоснование изменения штатного расписания	Источник привлечения медицинского работника
						+/- штатная ставка	Например, строительство / реорганизация / капремонт / приобретение объектов недвижимого имущества и быстровозводимых модульных конструкций /...	При необходимости привлечения молодого специалиста указать наименование ВУЗа, год окончания и программу обучения (в частности, целевое направление).

Таблица 22

Обоснование привлечения медицинского работника на модернизируемый объект ^*

------------------------------

^*_{Таблица заполняется с учетом данных, представленных в таблице N 26 "Динамика количества штатных должностей и физических лиц" раздела II Приложения N 10.}

------------------------------

Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения	Должность на которую необходимо привлечь медицинского работника	Срок, до которого необходимо привлечь медицинского работника (в соответствии с датой завершения модернизации медицинской организации)	Источник привлечения медицинского работника (в случае трудоустройства после обучения указывается вид подготовки и сроки завершения подготовки)	Плановый срок трудоустройства специалиста	Совместительство (внутреннее/ внешнее), основная должность (в случае внешнего совместительства указывается организация по основной должности)	Коэффициент совмещения	Ответственный от РОИВ за реализацию мероприятия (в должности не ниже заместителя руководителя РОИВ)
				При необходимости привлечения молодого специалиста указать наименование ВУЗа, год окончания и программу обучения (в частности, целевое направление)	Достаточно указать год			В т.ч. указать должность и ФИО ответственного лица

Необходимо расписать каждый объект в отдельности, запланированный к модернизации

5) Закрепление в организации медицинских кадров, в том числе за счет формирования и расширения мер социальной поддержки работников первичного здравоохранения посредством проведения аудита мер социальной поддержки медицинских работников в области, планирования потребности в служебном жилье и расходов на его наем, развития и поддержки института наставничества.

Необходимо отразить действующие в регионе меры социальной поддержки медицинских работников, направленные на устранение дефицита кадров и закрепление их на рабочих местах, указать нормативно-правовые акты, регламентирующие обозначенные меры.

Ниже представлен образец текста.

С целью поэтапного устранения дефицита медицинских кадров и создания условий для роста обеспеченности населения медицинскими работниками на территории (наименование субъекта Российской Федерации) реализуется региональная программа "наименование программы в субъекте Российской Федерации)" на указать годы (утверждена (указать нормативно-правовой акт)).

Ключевой действующей мерой привлечения и закрепления врачей и среднего медицинского персонала в сельских медицинских организациях являются программы "Земский доктор" и "Земский фельдшер".

За время реализации программ привлечено _____ медицинских работников - _____ врачей и _____ фельдшеров (в 2012 году - _____ специалистов, в 2013 году - _____ специалистов, в 2014 году - _____ специалистов, в 2015 году - _____ специалистов, в 2016 году - _____ специалистов, в 2017 году - _____ специалистов (из них _____ врачей и _____ фельдшеров), в 2018 году - _____ специалистов (из них _____ врачей и _____ фельдшеров), в 2019 году - _____ специалистов (из них _____ врачей и _____ фельдшеров).

В 2020 году в консолидированном бюджете (наименование субъекта Российской Федерации) предусмотрено _____ млн. руб. на реализацию программ "Земский доктор", что позволит привлечь на работу в сельскую местность _____ специалистов с высшим медицинским образованием, в 2021 - 2025 годах запланировано привлечь в сельскую местность _____ врачей.

С 2018 года за счет средств областного бюджета в рамках (наименование нормативно-правового акта) (наименование субъекта Российской Федерации) от _____ N _____ "наименование НПА" предоставлены единовременные компенсационные выплаты (кол-во) врачам.

На территории (наименование субъекта Российской Федерации) с 2017 года предоставляется единовременная компенсационная выплата фельдшерам за счет средств областного бюджета - программа "Земский фельдшер". За период с 2017 по 2019 годы выплату получили _____ специалистов.

На 2020 год в консолидированном бюджете (наименование субъекта Российской Федерации) предусмотрено _____ млн. руб. на реализацию программ "Земский фельдшер", что позволит привлечь на работу в сельскую местность _____ специалистов со средним медицинским образованием, в 2021 - 2025 годах запланировано привлечь в сельскую местность _____ специалистов со средним медицинским образованием.

В целях развития системы поддержки в 2019 году Министерством / Департаментом здравоохранения (наименование субъекта Российской Федерации) совместно с Правительством (наименование субъекта Российской Федерации) выработан ряд дополнительных мер:

Необходимо перечислить дополнительные меры поддержки.

Всего в бюджет (наименование субъекта Российской Федерации) на 2019 году на дополнительные меры поддержки медицинским работникам заложено _____ млн. рублей, на 2020 год - _____ млн. руб., на 2021 - 2025 годы общий объем финансирования требуется - _____ млн. руб.

Помимо этого, в настоящее время действуют муниципальные программы (подпрограммы), предусматривающие меры социальной поддержки для медицинских работников (перечислить названия всех населенных пунктов).

6) Администрирование кадровой политики, развитие кадровых служб медицинских организаций (создание подразделений медицинских организаций (или расширение функционала отдела кадров) с обязательным включением в него функций по поиску кадров, работы с кадровыми агентствами, контролю выполнения работы врачей-наставников, планированию и контролю за проведением дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации и профессиональной переподготовки сотрудников в рамках системы непрерывного медицинского образования, работе с вузами и колледжами, созданию и работе с кадровым резервом).

Реализация данных мероприятий позволит повысить эффективность деятельности медицинских работников первичного звена.

* В строгом соответствии с формулировками, отраженными в п. 1.4 "Устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышения уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача" Постановления Правительства Российской Федерации от 9 октября 2019 г. N 1304 "Об утверждении принципов модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации и Правил проведения экспертизы проектов региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения, осуществления мониторинга и контроля за реализацией региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения", в заполнить столбцы нижеприведенной таблицы, в т.ч. добавив согласованные регионом на своем уровне и применяемые в настоящий момент меры, с указанием "числовых линеек" в разрезе по годам с 2020 по 2025.

Таблица 23

План мероприятий по реализации раздела "Кадры государственных медицинских организаций (наименование субъекта Российской Федерации)" региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения

N п/п	Наименование мероприятия	Срок реализации		Ответственный исполнитель	Вид документа и характеристика результата
		начало	окончание
1.	Поэтапное внедрение отраслевой системы оплаты труда медицинских работников.
1.1.	Оценка уровня заработной платы медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, медицинских работников центральных районных и районных больниц, и эффективности применяемых систем оплаты труда.
2.	Проведение анализа кадрового обеспечения медицинских организаций, включая анализ обоснованности существующей штатной численности медицинских работников, анализ нагрузки на медицинский персонал и причин ее отклонения от нормы в разрезе основных категорий и должностей, административно - территориальных образований.
3.	Укомплектование медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц медицинскими работниками.				В т.ч. необходимо представить "линейки" планируемых показателей за период с 2020 по 2025 гг.
4.	Увеличение заявок на целевое обучение врачей в соответствии с дефицитными специальностями первичного звена здравоохранения (специалитет до 70 - 75 %, ординатура до 100 %).				В т.ч. необходимо представить "линейки" планируемых показателей за период с 2020 по 2025 гг.
5.	Увеличение числа обучающихся профессиональных образовательных организаций, осуществляющих подготовку специалистов со средним медицинским образованием, не менее чем на 30 процентов в год от имеющегося дефицита таких специалистов.				В т.ч. необходимо представить "линейки" планируемых показателей за период с 2020 по 2025 гг.
6.	Планирование подготовки и переподготовки за счет средств регионального бюджета, средств нормированного страхового запаса, привлечение медицинских работников.		.		В т.ч. необходимо представить "линейки" планируемых показателей за период с 2020 по 2025 гг.
7.	Разработка и реализация региональных мер стимулирования медицинских работников в части предоставления единовременных выплат, в том числе при переезде в сельскую местность, рабочие поселки, поселки городского типа и города с населением до 50 тыс. человек.				В т.ч. необходимо представить "линейки" планируемых показателей за период с 2020 по 2025 гг.
8.	Разработка и реализация региональных мер социальной поддержки медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, в том числе их приоритетное обеспечение служебным жильем, использование иных механизмов обеспечения жильем.
8.1	Ежегодное проведение аудита мер социальной поддержки медицинских работников в (наименование субъекта Российской Федерации).
8.2.	Планирование потребности в служебном жилье медицинских работников первичного звена здравоохранения (наименование субъекта Российской Федерации).				В т.ч. необходимо представить "линейки" планируемых показателей за период с 2020 по 2025 гг.
8.3.	Приоритетное предоставление медицинским работникам в соответствии с критериями нуждаемости служебных помещений (квартир, домов, коммунальных комнат).				В т.ч. необходимо представить "линейки" планируемых показателей за период с 2020 по 2025 гг.
8.4.	Приоритетное предоставление медицинским работникам в соответствии с критериями нуждаемости жилых помещений по договору социального найма (квартиры, дома).				В т.ч. необходимо представить "линейки" планируемых показателей за период с 2020 по 2025 гг.
8.5.	Осуществление единовременных выплат врачам государственных медицинских организаций (наименование субъекта Российской Федерации) за счет средств муниципального бюджета.				В т.ч. необходимо представить "линейки" планируемых показателей за период с 2020 по 2025 гг.
9.	Внедрение механизма наставничества в отношении врачей - молодых специалистов, прошедших целевое обучение.				В т.ч. необходимо представить "линейки" планируемых показателей за период с 2020 по 2025 гг.
10.	Администрирование кадровой политики, развитие кадровых служб медицинских организаций.
10.1.	Создание подразделений медицинских организаций (или расширение функционала отдела кадров) с обязательным включением в него функций по поиску кадров, работы с кадровыми агентствами, контролю выполнения работы врачей-наставников, планированию и контролю за проведением дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации и профессиональной переподготовки сотрудников в рамках системы непрерывного медицинского образования.
11.	Включение в показатели эффективности деятельности руководителей медицинских организаций показателей, характеризующих обеспечение медицинских организаций медицинскими работниками.
12.	Делегирование отдельных функциональных обязанностей врачей среднему медицинскому персоналу. Внедрение новых моделей деятельности.

Повышение эффективности систем оплаты труда медицинских работников, в том числе оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую помощь

Анализ применяемых систем оплаты труда
медицинских работников (наименование субъекта Российской Федерации)

Система оплаты труда медицинских работников государственных учреждений здравоохранения (наименование субъекта Российской Федерации) (далее - Система) утверждена постановлением Правительства (наименование субъекта Российской Федерации) от ______ N ______ "О введении новых систем оплаты труда работников областных бюджетных, автономных и казенных учреждений и органов государственной власти (наименование субъекта Российской Федерации), оплата труда которых в настоящее время осуществляется на основе Единой тарифной сетки по оплате труда работников областных государственных учреждений". Приведены 25 таблиц, необходимых к заполнению.

Приложение N 11.1
к методическим рекомендациям
по разработке региональных программ
модернизации первичного звена здравоохранения
(СПРАВОЧНО ^*)

------------------------------

^*_{В приложение N 10.1 включаются справочно мероприятия по разработке проектно-сметной документации и подготовке помещений для размещения планируемого к закупке оборудования в случае если указанные мероприятия предусмотрены субъектом Российской Федерации в рамках региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения, финансирование которых осуществляется за счет средств субъекта Российской Федерации. При этом затраты на выполнение указанных мероприятий не подлежат отражению в приложении N 4 "Ресурсное обеспечение региональной программы".}

------------------------------

Не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации в части мероприятий по капитальному ремонту, строительству (реконструкции), приобретению быстровозводимых модульных конструкций и недвижимого имущества

Приложение N 11.2
к методическим рекомендациям
по разработке региональных программ
модернизации первичного звена здравоохранения
(СПРАВОЧНО ^*)

------------------------------

^*_{В приложение N 10.2 включаются справочно мероприятия по разработке проектно-сметной документации и подготовке помещений для размещения планируемого к закупке оборудования в случае если указанные мероприятия предусмотрены субъектом Российской Федерации в рамках региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения, финансирование которых осуществляется за счет средств субъекта Российской Федерации. При этом затраты на выполнение указанных мероприятий не подлежат отражению в приложении N 4 "Ресурсное обеспечение региональной программы".}

------------------------------

Не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации в части мероприятия по приобретению медицинского оборудования для оснащения и переоснащения медицинских организаций, расположенных на территории субъекта Российской Федерации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц

N п/п

Полное наименование медицинской организации

ИНН

Тип медицинской организации в соответствии с номенклатурой медицинской организации

Здание или сооружение, в котором планируется разместить медицинское изделие

Фактический адрес здания

Наименование населенного пункта, в котором располагается структурное подразделение

Численность населения населенного пункта, в котором расположена медицинская организация

Наименование структурного подразделения

Вид кабинета (отделения)

Условия оказания медицинской помощи (стационарно/ амбулаторно)

Наименование медицинского изделия

Нормативно-правовой акт, в соответствии с которым планируется приобретение медицинского изделия

Требуемое количество медицинского изделия

Количество медицинских изделий в наличии в медицинской организации (заполняется в случае замены МИ)

Количество медицинских изделий, подлежащих замене в связи с износом (заполняется в случае замены МИ)

Планируемая дата приобретения (год)

Планируемая стоимость медицинского оборудования, тыс. рублей

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

1.

(список)

(число)

(число)

2.

ИТОГО

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Приложение N 11.3
к методическим рекомендациям
по разработке региональных программ
модернизации первичного звена здравоохранения
(СПРАВОЧНО ^*)

------------------------------

^*_{В приложение N 10.3 включаются справочно мероприятия предусмотрены! субъектом Российской Федерации в рамках региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения, финансирование которых осуществляется за счет средств субъекта Российской Федерации. При этом затраты на выполнение указанных мероприятий не подлежат отражению в приложении N 4 "Ресурсное обеспечение региональной программы".}

------------------------------

Не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации в части мероприятия по приобретению медицинского оборудования для оснащения и переоснащения медицинских организаций, расположенных на территории субъекта Российской Федерации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц

Пояснительная записка
к проекту постановления/распоряжения Правительства (Администрации)
________________________

На основании методических рекомендаций по разработке региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения, направленных Министерством здравоохранения Российской Федерации, необходимо внести изменения в постановление/распоряжение _________________________ (далее - Региональная программа).

Проектом постановления/распоряжения _________________________ (далее - Проект программы), предлагается внести изменения в части корректировки мероприятий и ресурсного обеспечения.

Изменение количества объектов/единиц и объемов финансирования мероприятий отражено в таблицах 1 и 2 к пояснительной записке.

По мероприятию 1 "Осуществление нового строительства (реконструкции), замены зданий в случае высокой степени износа, наличия избыточных площадей медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных и районных больниц":

Проектом программы не планируются изменения.

По мероприятию 2 "Осуществление капитального ремонта зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных и районных больниц":

Проектом программы не планируются изменения.

По мероприятию 3 "Осуществление капитального ремонта зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных и районных больниц":

С учетом степени износа зданий и аварийности региональной программой утверждено:

комплексный капитальный ремонт __ объектов, на сумму __ млн. рублей, в том числе:

в 2021 году - __ объектов на сумму __ млн. рублей, из них ввод в эксплуатацию ___ объекта;

в 2022 году - __ объектов на сумму __ млн. рублей, из них ввод в эксплуатацию ___ объекта;

в 2023 году - __ объектов на сумму __ млн. рублей, из них ввод в эксплуатацию ___ объекта;

в 2024 году - __ объектов на сумму __ млн. рублей, из них ввод в эксплуатацию ___ объекта;

в 2025 году - __ объект на сумму __ млн. рублей, из них ввод в эксплуатацию ___ объекта.

Проектом программы планируются изменения:

комплексный капитальный ремонт __ объектов, на сумму __ млн. рублей, в том числе:

в 2021 году - __ объектов на сумму __ млн. рублей, из них ввод в эксплуатацию ___ объекта;

в 2022 году - __ объектов на сумму __ млн. рублей, из них ввод в эксплуатацию ___ объекта;

в 2023 году - __ объектов на сумму __ млн. рублей, из них ввод в эксплуатацию ___ объекта;

в 2024 году - __ объектов на сумму __ млн. рублей, из них ввод в эксплуатацию ___ объекта;

в 2025 году - __ объект на сумму __ млн. рублей, из них ввод в эксплуатацию ___ объекта.

Обоснование:

Изменена площадь капитального ремонта ГБУЗ Республики Мордовия "Зубово-Полянская районная больница" с 1080,9 кв. м на 1872,7 кв. м. без изменения стоимости капитального ремонта (приведение здания, согласно нормам, действующих СанПинов). Добавлен капитальный ремонт кровли поликлиники N 2 ГБУЗ Республики Мордовия "Республиканская клиническая больница N 5" на 2021 г. на сумму 3,0 млн. рублей за счет изменения финансирования по ГБУЗ Республики Мордовия "Краснослободская центральная районная больница" (перераспределено 3,0 млн. рублей с 2021 на 2022 г., за счет перераспределения средств по ГБУЗ Республики Мордовия "Детская поликлиника N 2" с 2022 г.).

По мероприятию 4 "С учетом паспортов медицинских организаций приведение материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи, их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания медицинской помощи".

Проектом программы не планируются изменения.

По мероприятию 5 "Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек), для доставки пациентов в медицинские организации, медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов".

Проектом программы не планируются изменения.

Приложение к пояснительной записке

Таблица изменения мероприятий
к проекту постановления/распоряжения ____________ о внесении изменений в Программу модернизации первичного звена здравоохранения _______________

Таблица 1

N п/п	Мероприятие	Единица измерения	Действующая редакция						Редакция с изменениями
			Всего	2021	2022	2023	2024	2025	Всего	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Мероприятие 1. Осуществление нового строительства (реконструкции) (его разрешение), замены зданий в случае высокой степени износа, наличия избыточных площадей медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных и районных больниц	Объект	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
1.1	Мероприятие 1.1 Осуществление нового строительства (реконструкции) за счет средств резервного фонда Правительства РФ в соответствии с распоряжениями Правительства РФ от ... N .... (при наличии)	Объект	2	0	2	0	0	0	2	0	2	0	0	0
2.	Мероприятие 2. Осуществление капитального ремонта зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных и районных больниц	Объект	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
2.1	Мероприятие 2.1 Осуществление капитального ремонта за счет средств резервного фонда Правительства РФ в соответствии с распоряжениями Правительства РФ от ... N .... (при наличии)	Объект	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
3.	Мероприятие 3. Приобретение объектов недвижимого имущества, с даты ввода в эксплуатацию которых прошло не более 5 лет, и некапитальных строений, с даты завершения строительства которых прошло не более 5 лет, а также земельных участков, на которых они находятся, для размещения медицинских организаций	Единица	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
4.	Мероприятие 4. Приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов	Единица	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
4.1	Мероприятие 4.1 Приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций за счет средств резервного фонда Правительства РФ в соответствии с распоряжениями Правительства РФ от ... N ... (при наличии)	Единица	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
5.	Мероприятие 5. Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек): автотранспорт для доставки пациентов в медицинские организации, автотранспорт для доставки медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов	Единица	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
5.1	Мероприятие 5.1 Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций за счет средств резервного фонда Правительства РФ в соответствии с распоряжениями Правительства РФ от ... N ... (при наличии)	Единица	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
6.	Мероприятие 6. С учетом паспортов медицинских организаций приведение материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи, их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания медицинской помощи	Единица	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
6.1	Мероприятие 6.1 Дооснащение и переоснащение оборудованием за счет средств резервного фонда Правительства РФ в соответствии с распоряжениями Правительства РФ от ... N ... (при наличии)	Единица	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
ИТОГО			0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0

Приложение к пояснительной записке

Сводная таблица по изменению финансирования мероприятий региональной программы

Таблица 2

N п/п	Наименование мероприятия	Объемы финансирования в соответствии с утвержденной программой (тыс. рублей)						Предлагаемые изменения (+/-) (тыс. рублей)						Объемы финансирования с учетом изменений (тыс. рублей)
		ВСЕГО	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год	2025 год	ВСЕГО	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год	2025 год	ВСЕГО	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год	2025 год
	ИТОГО	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
1.	Мероприятие 1. Осуществление нового строительства (реконструкции) (его разрешение), замены зданий в случае высокой степени износа, наличия избыточных площадей медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных и районных больниц	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
1.1	Мероприятие 1.1 Осуществление нового строительства (реконструкции) за счет средств резервного фонда Правительства РФ в соответствии с распоряжениями Правительства РФ от ... N .... (при наличии)	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
2.	Мероприятие 2. Осуществление капитального ремонта зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных и районных больниц	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
2.1	Мероприятие 3.1. Осуществление капитального ремонта зданий за счет средств резервного фонда Правительства РФ в соответствии с распоряжениями Правительства РФ от ... N .... (при наличии)	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
3.	Мероприятие 3. Приобретение объектов недвижимого имущества, с даты ввода в эксплуатацию которых прошло не более 5 лет, и некапитальных строений, с даты завершения строительства которых прошло не более 5 лет, а также земельных участков, на которых они находятся, для размещения медицинских организаций	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
4.	Мероприятие 4. Приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейное медицины), фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
4.1	Мероприятие 4.1. Приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций за счет средств резервного фонда Правительства РФ в соответствии с распоряжениями Правительства РФ от ... N .... (при наличии)	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
5.	Мероприятие 5. Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек): автотранспорт для доставки пациентов в медицинские организации, автотранспорт для доставки медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
5.1	Мероприятие 5.1 Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций за счет средств резервного фонда Правительства РФ в соответствии с распоряжениями Правительства РФ от ... N .... (при наличии)	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
6.	Мероприятие 6. С учетом паспортов медицинских организаций приведение материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи, их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания медицинской помощи	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
6.1	Мероприятие 6.1 Дооснащение и переоснащение оборудованием за счет средств резервного фонда Правительства РФ в соответствии с распоряжениями Правительства РФ от ... N .... (при наличии)	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
	Иные мероприятия РП МПЗЗ	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0

Приложение к пояснительной записке

Таблица 3

Изменения по мероприятиям капитального строительства региональной программы модернизации (субъекта РФ)

ГАРАНТ:

Нумерация в таблице приводится в соответствии с источником

Начало таблицы. См. окончание

Утвержденная версия программы																Изменения (+/-)
N п/п	Наименование юридического лица (полностью)	Наименование объекта	Адрес объекта	Износ, %	Планируемое мероприятие (реконструкция, новое строительство, строительство взамен существующего)	Наличие детских подразделений (да/нет)	Количество населения, обслуживаемое медицинской организацией (структурным подразделением)	Объем работ (кв. м)	Мощность объекта, посещений в смену	Планируемая стоимость работ, тысяч рублей	в том числе по годам					Примечание	Планируемая стоимость работ, руб.	в том числе по годам
											2021	2022	2023	2024	2025			2023	2024	2025
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
4	Наименование юридического лица (полностью)	наименование объекта	Адрес объекта	85	строительство взамен существующего	да	6973	5295,0	250	350000,0	0,0	300000,0	50000,0	0,0	0,0		-42999,1	0,0	0,0	0,0
Итого										350000,0	0,0	300000,0	50000,0	0,0	0,0		-42999,1	0,0	0,0	0,0

ГАРАНТ:

Окончание таблицы. См. начало

Новая версия программы
Наименование юридического лица (полностью)	Наименование объекта	Адрес объекта	Износ, %	Планируемое мероприятие (реконструкция, новое строительство, строительство взамен существующего)	Наличие детских подразделений (да/нет)	Количество населения, обслуживаемое медицинской организацией (структурным подразделением)	Объем работ (кв. м)	Мощность объекта, посещений в смену	Планируемая стоимость работ, тысяч рублей	в том числе по годам
										2021	2022	2023	2024	2025
2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
Наименование юридического лица (полностью)	Наименование объекта	Адрес объекта	85	строительство взамен существующего	да	6973	5295,0	250	307000,9	0,0	257000,9	50000,0	0,0	0,0
Итого									307000,9	0,0	257000,9	50000,0	0,0	0,0

Примечания: изменяемые параметры необходимо выделить красным цветом, при исключении мероприятий слева заполняются параметры, справа не заполняются, при включении объектов слева не заполняются параметры таблицы, справа заполняются.

Таблица 4

Изменения по мероприятиям капитального ремонта региональной программы модернизации (субъекта РФ)

ГАРАНТ:

Нумерация в таблице приводится в соответствии с источником

Начало таблицы. См. окончание

Утвержденная программа															Изменения (+/-)
N п/п	Наименование юридического лица (полностью)	Наименование объекта	Адрес объекта	Износ, %	Планируемое мероприятие (капитальный ремонт, выборочный ремонт)	Количество населения, обслуживаемое медицинской организацией (структурным подразделением)	Площадь объектов (кв. м)	Мощность объекта	Планируемая стоимость работ, тысяч рублей	в том числе по годам					Примечание	Планируемая стоимость работ, руб.	в том числе по годам
										2021	2022	2023	2024	2025			2023	2024	2025
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
1	Наименование юридического лица (полностью)	ВА	Адрес объекта	54	Выборочный капитальный ремонт	960	236,7	30 посещений в смену	1650,0		1650,0					2720,0	0,0	0,0	0,0

ГАРАНТ:

Окончание таблицы. См. начало

Новая версия программы
Наименование юридического лица (полностью)	Наименование объекта	Адрес объекта	Износ, %	Планируемое мероприятие (капитальный ремонт, выборочный ремонт)	Количество населения, обслуживаемое медицинской организацией (структурным подразделением)	Площадь объектов (кв. м)	Мощность объекта	Планируемая стоимость работ, тысяч рублей	в том числе по годам
									2021	2022	2023	2024	2025
2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Наименование юридического лица (полностью)	ВА	Адрес объекта	54	Выборочный капитальный ремонт	960	236,7	30 посещений в смену	4370,0		4370,0

Примечания: изменяемые параметры необходимо выделить красным цветом, при исключении мероприятий слева заполняются параметры, справа не заполняются, при включении объектов слева не заполняются параметры таблицы, справа заполняются.

Таблица 5

Изменения по мероприятиям приобретения быстровозводимых модульных конструкций региональной программы модернизации (субъекта РФ)

ГАРАНТ:

Нумерация в таблице приводится в соответствии с источником

Начало таблицы. См. окончание

Утвержденная версия программы																Изменения (+/-)
N п/п	Наименование юридического лица (полностью)	Наименование объекта	Адрес объекта	Планируемое мероприятие	Износ, %	Количество населения, обслуживаемое медицинской организацией (структурным подразделением)	Наличие детских подразделений (да/нет)	Площадь планируемого объекта (кв. м)	Мощность объекта, посещений в смену	Планируемая стоимость работ, тысяч рублей	в том числе по годам					Примечание	Планируемая стоимость работ, руб.	в том числе по годам
											2021	2022	2023	2024	2025			2023	2024	2025
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
1	Наименование юридического лица (полностью)	ФАП	Адрес объекта	приобретение взамен существующего	81	311	нет	70	15	4400,0		4400,0					1000,0	0,0	0,0	0,0

ГАРАНТ:

Окончание таблицы. См. начало

Новая версия программы
Наименование юридического лица (полностью)	Наименование объекта	Адрес объекта	Планируемое мероприятие	Износ, %	Количество населения, обслуживаемое медицинской организацией (структурным подразделением)	Наличие детских подразделений (да/нет)	Площадь планируемого объекта (кв. м)	Мощность объекта, посещений в смену	Планируемая стоимость работ, тысяч рублей	в том числе по годам
										2021	2022	2023	2024	2025
2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
Наименование юридического лица (полностью)	ФАП	Адрес объекта	приобретение взамен существующего	81	311	нет	70	15	5400,0		5400,0

Примечания: изменяемые параметры необходимо выделить красным цветом, при исключении мероприятий слева заполняются параметры, справа не заполняются, при включении объектов слева не заполняются параметры таблицы, справа заполняются.

Руководство по заполнению региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения

I. Приложение 4а к методическим рекомендациям по разработке региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения

1. Заполнение таблиц приложения 4а "Результаты реализации Программы модернизации первичного звена здравоохранения" необходимо в целых числах.

2. Во всех сводных таблицах приложения 4а необходимо заполнить все ячейки. В случае отсутствия результата по конкретному направлению необходимо проставить значение 0. Таблицы заполняются НЕ нарастающим итогом.

3. В сводном перечне объектов здравоохранения, подлежащих к строительству (реконструкции), капитальному ремонту, приобретению и монтажу указывается количество объектов здравоохранения (вводных и финансируемых), на которых предусматривается окончание проведения строительно-монтажных работ (ремонтных работ).

4. В сводном перечне медицинского оборудования заполняется количество оборудования, запланированное к дооснащению и переоснащению в медицинских организациях и их структурных подразделениях в соответствии со стандартами оснащения, в том числе количество тяжелого оборудования, планируемого к приобретению в рамках региональной программы модернизации.

5. В сводном перечне автомобильного транспорта заполняется количество транспортных средств, запланированных к дооснащению и переоснащению в медицинских организациях и их структурных подразделениях.

6. Сводное количество объектов здравоохранения, подлежащих к строительству (реконструкции), капитальному ремонту, приобретению и монтажу, количество приобретаемого медицинского оборудования и автотранспортных средств должно соответствовать количеству, отраженному в других приложениях (приложение 7, 8 и 9).

7. Приложение 4а "Результаты реализации Программы модернизации первичного звена здравоохранения" заполняются с целью последующего формирования запроса на изменение паспорта федерального проекта "Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации", входящего в состав национального проекта "Здравоохранение", и корректировки значений результатов федерального проекта.

8. Приложение 4а "Результаты реализации Программы модернизации первичного звена здравоохранения" подписывается руководителем органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

II. Приложения 7 - 11 к методическим рекомендациям по разработке региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения

1. Структура региональной программы остается прежней, в том числе ресурсное обеспечение региональной программы указывается в Приложении 4.1, при этом единица измерения должна быть в тыс. рублей с одним знаком после запятой (аналогично в ГИИС "Электронный бюджет").

2. Приложение 4.2 "Ресурсное обеспечение реализации Программы модернизации первичного звена здравоохранения (мероприятия НЕ софинансируемые из средств федерального бюджета)" должно быть в тыс. рублей с одним знаком после запятой (аналогично в ГИИС "Электронный бюджет").

3. В приложение 8 (приобретение медицинского оборудования для оснащения и переоснащения медицинских организаций) включены дополнительные таблицы 1.1 и 2.1 "Перечень медицинских организаций, участвующих в региональной программе модернизации первичного звена здравоохранения в части дооснащения/переоснащения медицинским оборудованием".

4. Заполнение таблиц приложения 7.1 - 7.4 (строительство (реконструкция), капитальный ремонт, приобретение быстровозводимых модульных конструкций и недвижимого имущества) осуществляется в рублях.

При исключении мероприятий (объектов) приложения 7, в том числе в случаях замены мероприятия из одного населенного пункта в другой населенный пункт (т.е. исключения одного мероприятия и включения другого мероприятия, в отношении исключаемого мероприятия), необходимо предоставлять следующие обосновывающие документы:

- протокол общественных слушаний о согласии граждан населенного пункта с исключением мероприятия по модернизации первичного звена здравоохранения, ранее запланированного региональной программой (в отношении любого из мероприятий (объектов) Приложения 7). Процедура проведения общественных обсуждений исключения мероприятий региональной программы осуществляется исходя из общих принципов публичности мероприятий, предлагаемых к модернизации, а также требований Федерального закона от 21.07.2014 N 212-ФЗ "Об основах общественного контроля в Российской Федерации", которая осуществляется в соответствии с нормативными и правовыми актами субъектов Российской Федерации, принятыми с целью регулирования указанной процедуры;

- акт технического обследования здания специализированной организации или уполномоченной организации об аварийности здания или нецелесообразности проведения капитального ремонта или реконструкции с указанием процента износа здания в случаях исключения объектов капитального ремонта или объекта реконструкции;

- документы, подтверждающие отсутствие земельного участка, подписанные уполномоченной организацией или лицом, в случае исключения мероприятия по приобретению или монтажу быстровозводимых модульных конструкций (далее - БМК);

- гарантийное письмо за подписью лица, должностью не ниже заместителя Председательства Правительства (Администрации) субъекта Российской Федерации, ответственного за реализацию региональной программой в регионе, в случаях исключения мероприятий, реализуемых за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (в отношении любого из мероприятий (объектов) Приложения 7);

- заключение территориального управления Росздравнадзора в случае исключения объекта или изменения типа мероприятия (например, с ВА на ФАП) по причине сокращения численности населения;

- обоснование инвестиций с предварительными расчетами, подписанное органом исполнительной власти субъекта, в случае исключения капитального ремонта с заменой мероприятия по созданию объекта с применением быстровозводимых модульных конструкций в том же населенном пункте в связи с экономической нецелесообразностью проведения капитального ремонта, при этом необходимо проинформировать о дальнейшем использования здания, в котором ранее планировался капитальный ремонт.

Таким образом, после обоснования исключения мероприятия (объекта) из приложения 7 необходимо представить предложения о включении нового мероприятия (объекта) в целях недопущения ухудшения годовых показателей по использованию субсидии в рамках мероприятий приложения 7, при этом допускается "опережающая" или ускоренная реализация мероприятий.

При включении новых мероприятий (объектов) Приложения 7 необходимо предоставлять следующие обоснования:

- в случае включения нового мероприятия по строительству, реконструкции в текущем финансовом году необходимо наличие проектной и сметной документации, земельного участка, разрешения на строительство;

- в случае включения нового мероприятия по капитальному ремонту в текущем финансовом году необходимо наличие сметной документации.

В случае если стоимость строительства или капитального ремонта не превышает 10 млн. рублей, государственная экспертиза проектной и/или сметной документации не требуется. При этом согласно части 2 статьи 48 Градостроительного кодекса Российской Федерации, в случае, если сметная стоимость строительства, финансируемого с привлечением средств бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, средств юридических лиц, созданных Российской Федерацией, субъектами Российской Федерации, муниципальными образованиями, юридических лиц, доля в уставных (складочных) капиталах которых Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований составляет более 50 процентов, превышает 10 млн. рублей, указанная сметная стоимость строительства подлежит проверке на предмет достоверности ее определения в ходе проведения государственной экспертизы проектной документации.

В случае отсутствия экспертизы допустимо наличие письма органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации о направлении сметной документации на государственную экспертизу.

- в случае включения нового мероприятия по приобретению быстровозводимых модульных конструкций в текущем финансовом году необходимо наличие земельного участка, при этом для подтверждения планируемой стоимости объекта с применением быстровозводимых модульных конструкций необходимо представить 3 (три) коммерческих предложения от потенциальных поставщиков товара (изделия);

- в случае включения нового мероприятия в виде приобретению объекта недвижимости в текущем финансовом году необходимо наличие потенциального здания (объекта) для выкупа, которое подтверждается письмом заинтересованного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации.

Отдельно следует отметить требования по проценту износа, указываемых по мероприятиям РП МПЗЗ:

в случаях проведения капитального ремонта объектов недвижимого имущества медицинских организаций, в которых непосредственно осуществляется оказание медицинской помощи, показатель износа должен быть в диапазоне от 40 до 80 процентов;

в случаях износа здания свыше 80 процентов субъекты Российской Федерации вправе предлагать мероприятие "строительство взамен существующего" здания или "приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций взамен существующего" здания;

в случаях износа по мероприятиям "строительство взамен существующего" или "приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций взамен существующего" менее 80 процентов необходимо указывать в наименовании объекта "арендованное помещение" или "приспособленное помещение".

Во всех случаях показатель износа здания подтверждается справкой органов - бюро технической инвентаризации объектов недвижимого имущества или актами специализированной организации, имеющей лицензию на осуществление технической, контрольно-надзорной деятельности в сфере градостроительства или документами бухгалтерского учета в соответствии с законодательством о бухгалтерской отчетности (в случае отсутствия иных документов).

По мероприятиям по созданию ФАП и ВА наличие детских подразделений в таблицах приложения 7 указывается "нет".

Предельная стоимость мероприятий по капитальному ремонту зданий первичного звена здравоохранения не должна превышать предельную стоимость, рассчитанную в соответствии с требованиями приказа Минстроя России от 01.02.2022 N 63/пр "Об утверждении нормативов определения стоимости (предельной стоимости) капитального ремонта медицинских организаций первичного звена здравоохранения, центральных районных и районных больниц по субъектам Российской Федерации" (зарегистрирован в Минюсте России 09.03.2022), а также Методических рекомендаций определения нормативов определения стоимости (предельной стоимости) капитального ремонта медицинских организаций первичного звена здравоохранения, центральных районных и районных больниц по субъектам Российской Федерации, утвержденных приказом Минстроя России от 09.03.2022 N 145/пр.

Уточнение планируемой стоимости объектов капитального строительства (реконструкции), объемов работ, мощности мероприятия осуществляется на основании полученных положительных заключений государственной экспертизы на проектную и сметную документацию (далее - экспертиза), при этом предоставление соответствующего заключения экспертизы является обязательным в составе обосновывающих изменения региональной программы материалов.

Уточнение объемов работ и мощностей объектов капитального строительства при отсутствии экспертиз допускается на основании утвержденных медико-технологических заданий, также допускается уточнение стоимостей объектов строительства внутри мероприятия по строительству в целом, вместе с тем, при значительном удорожании стоимости строительства разница компенсируется либо за счет средств субъекта Российской Федерации в соответствии с условиями соглашения о предоставлении субсидии за счет средств федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации либо за счет средств резервного фонда Правительства Российской Федерации в соответствии с требованиями постановления Правительства Российской Федерации от 09.08.2021 N 1315 "О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации" при условии принятия соответствующего решения Председателем Правительства Российской Федерации.

Уточнение планируемой стоимости капитального ремонта, также объемов и видов работ допускается на основании разработанной сметной документации, при этом нераспределенный остаток может быть направлен либо на капитальных ремонт других запланированных к ремонту зданий или на иные мероприятия приложения 7.

К внесению технических изменений в региональные программы относятся следующие случаи:

1) внесение изменений в наименование объекта (мероприятия), в случае уточнения его наименования по результатам получения положительного заключения государственной экспертизы на проектную и сметную документацию;

2) внесение изменений в наименование юридического лица медицинской организации в случае его реорганизации, ликвидации или отнесения объекта к иному юридическому лицу с внесением соответствующих изменений в наименование мероприятия (объекта);

3) внесение технических правок в адрес мероприятия (объекта) в случае уточнения адреса в части корпуса, литеры, строения и т.п. в соответствии с данными Росреестра, БТИ или документов бухгалтерского учета;

4) внесение технических правок в наименование населенного пункта в случае его изменения, разделения или укрупнения населенного пункта в установленном законом порядке.

Иные случаи изменения параметров мероприятий, реализуемых в рамках региональных проектов модернизации первичного звена здравоохранения, в том числе изменения населенного пункта, адреса учреждения, изменение численности прикрепленного населения, объема работ, мощности медицинской организации реализуемых мероприятий не относятся к техническим правкам, утверждаемых субъектами Российской Федерации без согласования с Минздравом России по подпункту "в" пункта 4 постановления Правительства Российской Федерации от 01.03.2023 N 338 "О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 9 октября 2019 г. N 1304 и признании утратившим силу пункта 6 изменений, которые вносятся в постановление Правительства Российской Федерации от 9 октября 2019 г. N 1304, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 6 июля 2020 г. N 997" (далее - Постановление Правительства Российской Федерации N 338).

Количество приобретаемого медицинского оборудования в таблицах приложения 8.1 - 8.2 (Перечень медицинских организаций, участвующих в региональной программе модернизации первичного звена здравоохранения) должен совпадать с количеством приобретаемого медицинского оборудования в таблицах приложения 8.3 - 8.4 (Сводный перечень оборудования, планируемых к замене и дооснащению).

5. Количество приобретаемого автомобильного транспорта в таблицах приложения 9.1 - 9.2 (Перечень автотранспортных средств, планируемых к замене и приобретению в медицинских организациях субъекта Российской Федерации) должен совпадать с количеством приобретаемого медицинского оборудования в таблицах приложения 9.3 - 9.4 (Сводный перечень автотранспортных средств, планируемых к замене и дооснащению).

6. Дополнительно в приложение 9 "Оснащение медицинских организаций автотранспортными средствами" включена таблица 5 "Сводный перечень передвижных мобильных комплексов (далее - ПМК), планируемые к приобретению в субъекте Российской Федерации". Дополнительное включение указанной таблицы связано с окончанием реализации приобретения ПМК в рамках федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" и имеющейся потребности у субъектов Российской Федерации в дополнительном приобретении ПМК для обеспечение оптимально доступной медицинской помощи для населения, в том числе жителей малых населенных пунктов и отдаленных, труднодоступных территорий.

7. Приложения 11.1 - 11.3 "Не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации" заполняется по мероприятиям осуществления строительства (реконструкции), капитального ремонта, приобретение быстровозводимых модульных конструкций и недвижимого имущества, а также приобретение медицинского оборудования и автотранспортных средств. Приложение 11.1 "Не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы субъекта Российской Федерации в части мероприятий по капитальному ремонту, строительству (реконструкции), приобретению быстровозводимых модульных конструкций и недвижимого имущества" также предполагают затраты на разработку проектно-сметной документации, подготовку помещений для размещения планируемого к закупке оборудования.

В приложение 11 необходимо указывать мероприятия, относящиеся к первичной медико-санитарной помощи и финансируемые независимо от источника финансового обеспечения.

Сроки предоставления проектов изменений региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения осуществляются в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации N 338.