Приложение N 2. Заявление о предоставлении сведений о ранее приватизированном муниципальном имуществе (для юридических лиц)

Приложение N 2
к Административному регламенту

                                          Главе администрации

                                          _______________________________

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

________________________________________________________________________,

                   (полное наименование юридического лица)

     Представителем юридического лица является(*):

________________________________________________________________________,

                              (Ф.И.О. полностью)

_________________________________________________________________________

       (наименование, серия, номер документа, удостоверяющего личность,

                            кем, когда выдан)

просит выдать выписку о включении в   уставный   капитал   хозяйственного

общества "______________________________________________________________"

                      (наименование хозяйственного общества)

следующего имущества:

наименование имущества __________________________________________________

адрес местонахождения объекта ___________________________________________

инвентарный номер(**) ___________________________________________________

год ввода в эксплуатацию(**) ____________________________________________

остаточная стоимость(**) ________________________________________________

     Информацию прошу (нужное отметить):

	Выдать лично представителю юридического лица _________________________________________________________________________
	(фамилия, имя, отчество, телефон представителя) _________________________________________________________________________
	Направить по почте в адрес юридического лица _________________________________________________________________________
	(адрес юридического лица)
	Направить по электронной почте в адрес юридического лица _________________________________________________________________________
	_________________________________________________________________________ (адрес электронной почты юридического лица)
	Направить по почте представителю юридического лица _________________________________________________________________________
	(адрес представителя юридического лица) _________________________________________________________________________
	Направить по электронной почте представителю юридического лица _________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (адрес электронной почты представителя юридического лица)

------------------------------

     (*) Заполняется, если   от   имени   юридического     лица действует

представитель.

     (**) При отсутствии данной информации у заявителя не заполняется.

------------------------------

     Контактный телефон _____________________, факс ____________________,

     адрес электронной почты ___________________________________________.

__________________ ______________ _______________________________________

  (должность лица)     (подпись)            (Ф.И.О полностью)

Дата "____" ____________________ ____ г.