Указание Федерального медико-биологического агентства от 25 августа 2023 г. N 32-024/03-2/1371 "Об усилении мероприятий по профилактике ЭВИ"

На территории Российской Федерации ежегодно в летне-осенний период регистрируется подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией (далее - ЭВИ), при этом наиболее восприимчивыми к ЭВИ являются дети 3 - 6 лет.

Последний значительный подъем заболеваемости ЭВИ отмечен в 2016 году.

По информации Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, в летний сезон 2023 года подъем заболеваемости ЭВИ регистрируется на территориях Саратовской, Томской областей, Ханты-Мансийского автономного округа и Забайкальского края. Болеют преимущественно дети до 6 лет. У ряда больных отмечаются множественные поражения органов и систем.

Среди населения, обслуживаемого ФМБА России, в августе 2023 года зарегистрировано 14 очагов заболевания ЭВИ на территории г. Краснокаменска Забайкальского края. Количество заболевших составило 126 человек (73 % от общего числа заболевших ЭВИ на территориях, обслуживаемых ФМБА России), все заболевшие являются несовершеннолетними. Заболевания протекали преимущественно в легкой форме.

С целью предупреждения возникновения и ограничения распространения энтеровирусной инфекции среди населения, обслуживаемого ФМБА России:

1. Руководителям территориальных органов ФМБА России:

1.1. Усилить санитарно-эпидемиологический контроль за соблюдением требований санитарного законодательства в детских дошкольных, образовательных и оздоровительных организациях.

1.2. Обеспечить проведение противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

1.3. Довести до сведения руководителей детских дошкольных, образовательных и оздоровительных организаций информацию о ситуации по заболеваемости ЭВИ, проработать вопросы изоляции больных и лиц с подозрением на ЭВИ, вопросы организации дополнительных противоэпидемических мероприятий.

1.4. Организовать и провести информационно-разъяснительную работу среди населения, обслуживаемого ФМБА России, об эпидемиологии ЭВИ, основных симптомах заболевания и мерах профилактики.

1.5. Рекомендовать главам городских округов и муниципальных образований:

1.5.1. Считать приоритетным направлением соблюдение требований санитарного законодательства в детских организованных коллективах.

1.5.2. Рассмотреть на заседаниях городских санитарно-противоэпидемических комиссий вопрос по усилению мер профилактики ЭВИ с участием представителей заинтересованных органов и организаций.

1.5.3. Усилить контроль по вопросам обеспечения дошкольных, общеобразовательных, оздоровительных организаций медицинскими кадрами, необходимым оборудованием (медицинскими термометрами, шпателями, бактерицидными лампами), дезинфекционными средствами, средствами личной гигиены.

1.5.4. Усилить контроль за поставкой пищевых продуктов, в том числе овощей и фруктов, в детские организованные коллективы (детские дошкольные, общеобразовательные и летние оздоровительные организации) и за организацией торговли на рынках.

1.5.5. Принимать необходимые меры по пресечению несанкционированной торговли продуктами питания, в том числе овощами и фруктами.

1.6. Рекомендовать руководителям организаций, независимо от организационно-правовой формы, имеющим на балансе детские и подростковые организации:

1.6.1. Обеспечить контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов в детских дошкольных, общеобразовательных и оздоровительных организациях.

1.6.2. Усилить контроль за осуществлением производственного контроля, в том числе с использованием лабораторных методов исследований.

1.6.3. Включить в программу производственного контроля в образовательных организациях дополнительные исследования воды бассейнов на энтеровирусы.

1.6.4. Проводить ежедневные "утренние" фильтры при приеме детей, наблюдение за контактными детьми с осмотром кожи, слизистой зева, с измерением температуры тела с целью ранней диагностики и своевременной изоляции заболевших детей.

1.6.5. Обеспечить условия соблюдения правил личной гигиены детьми и сотрудниками (наличие дозаторов с жидким мылом, бумажных или электрополотенец).

1.6.6. Ввести ограничение (вплоть до запрета) на проведение массовых мероприятий в детских дошкольных и общеобразовательных организациях при регистрации случаев ЭВИ.

1.6.7. Не допускать прием на пищеблоки овощей и фруктов без сопроводительной документации.

1.6.8. Усилить контроль за прохождением работниками пищеблоков периодических медицинских осмотров в части обследований на носительство кишечных инфекций.

1.7. О проведенных мероприятиях представить информацию в срок до 01.09.2023 в Управление контроля (надзора) в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия ФМБА России himbez@nic-itep.ru.

2. Руководителям медицинских организаций:

2.1. Обеспечить выявление, диагностику, обследование лиц с подозрением и больных ЭВИ, лечение и проведение полного комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах в соответствии с методическими указаниями МУ 3.1.1.2363-08 "Эпидемиологический надзор и профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции".

2.2. Обеспечить полноту, достоверность и своевременность учета заболеваний ЭВИ, в том числе серозных менингитов, а также оперативное информирование территориальных органов ФМБА России в соответствии с пунктом 24 санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

2.3. Организовать обучение для медицинских работников по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, профилактики и лечения ЭВИ.

2.4. Организовать обучение персонала в детских организованных коллективах по вопросам своевременного выявления лиц с подозрением и больных ЭВИ, проведения первичных противоэпидемических мероприятий.

2.5. О проведенных мероприятиях представить информацию в срок до 01.09.2023 в Управление контроля (надзора) в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия ФМБА России (himbez@nic-itep.ru).

3. Контроль за исполнением настоящего поручения оставляю за собой.

И.В. Борисевич