Приложение N 2. Форма аттестационного листа

ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
к Положению о порядке аттестации
кандидатов на должность руководителя
и руководителей муниципальных
образовательных организаций,
подведомственных Муниципальному
казенному учреждению "Управление
образования и молодежной политики"

Форма аттестационного листа

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________________________

2. Год, число и месяц рождения __________________________________________________________

3. Наименование муниципального учреждения

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

4. Занимаемая   должность   на   момент   аттестации   и    дата    назначения   на   эту

должность _______________________________________________________________________________

5. Дополнительное профессиональное образование по направлениям в области государственного

или муниципального управления, менеджмента и экономики

_________________________________________________________________________________________

                 (когда и какое учебное заведение окончил, специальность

_________________________________________________________________________________________

              и квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)

6. Сведения   о   повышении   квалификации   за   последние   3   года   до   прохождения

аттестации ______________________________________________________________________________

7. Стаж работы в должности "руководитель" _______________________________________________

8. Общий трудовой стаж __________________________________________________________________

9. Рекомендации аттестационной комиссии _________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

10. Решение аттестационной комиссии _____________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

        соответствует занимаемой должности (указывается наименование должности);

       не соответствует занимаемой должности (указывается наименование должности)

13. Количественный состав аттестационной комиссии _______________________________________

На заседании присутствовало _______ членов аттестационной комиссии

Количество голосов за _____, против ______, воздержались ________

Голос председательствующего __________________

Председатель              ___________   _________________________

аттестационной комиссии    (подпись)      (расшифровка подписи)

Заместитель председателя  ___________   _________________________

аттестационной комиссии    (подпись)      (расшифровка подписи)

Секретарь                 ___________   _________________________

аттестационной комиссии    (подпись)      (расшифровка подписи)

Члены                     ___________   _________________________

аттестационной комиссии    (подпись)      (расшифровка подписи)

                          ___________   _________________________

                           (подпись)      (расшифровка подписи)

                          ___________   _________________________

                           (подпись)      (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации

____________________________

С аттестационным листом ознакомлен (а) __________________________________________________

                                           (подпись педагогического работника, дата)