Приложение N 4. Уведомление о возникновении независящих от гражданского служащего обстоятельств, препятствующих соблюдению ограничений и запретов, требований о предотвращении или об урегулировании конфликта интересов и исполнению обязанностей, установленных Федеральным законом от 25 декабря 2008 года N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" и другими федеральными законами в целях противодействия коррупции

Приложение N 4
к Положению о комиссии по соблюдению требований
к служебному поведению и урегулированию
конфликта интересов муниципальных служащих
органов местного самоуправления Новолялинского
городского округа, руководителей муниципальных
учреждений и муниципальных предприятий
подведомственных органам местного
самоуправления Новолялинского городского округа

Форма

                           Председателю комиссии по соблюдению требований

                                  к служебному поведению и урегулированию

                               конфликта интересов муниципальных служащих

                           органов местного самоуправления Новолялинского

                           городского округа, руководителей муниципальных

                                   учреждений и муниципальных предприятий

                                        подведомственных органам местного

                          самоуправления Новолялинского городского округа

                            от __________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество (при наличии),

                            _____________________________________________

                               дата рождения, адрес места жительства,

                            _____________________________________________

                            замещаемая (замещаемые) должность (должности)

                            _____________________________________________

                                 УВЕДОМЛЕНИЕ

         о возникновении независящих от гражданского служащего

          обстоятельств, препятствующих соблюдению ограничений

              и запретов, требований о предотвращении или

           об урегулировании конфликта интересов и исполнению

         обязанностей, установленных Федеральным законом от 25

          декабря 2008 года N 273-ФЗ "О противодействии коррупции"

                 и другими федеральными законами в целях

                         противодействия коррупции

     Сообщаю    о    возникновении  независящих  от  меня  обстоятельств,

препятствующих    соблюдению    ограничений   и  запретов,  требований  о

предотвращении  или  об  урегулировании  конфликта интересов и исполнению

обязанностей,  установленных  Федеральным законом от 25 декабря 2008 года

N  273-ФЗ "О противодействии коррупции" и другими федеральными законами в

целях противодействия коррупции:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (указываются обстоятельства, препятствующие соблюдению ограничений,

              запретов и требований, исполнению обязанностей)

     К уведомлению прилагаю следующие дополнительные материалы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (указываются документы, иные материалы и (или) информация (при

       наличии), подтверждающие факт наступления независящих от

                   гражданского служащего обстоятельств)

     Обязуюсь  не  позднее  чем  через  один  месяц  со  дня  прекращения

действия  независящих  от  меня  обстоятельств, препятствующих соблюдению

ограничений    и    запретов,    требований    о  предотвращении  или  об

урегулировании    конфликта    интересов    и   исполнению  обязанностей,

установленных  Федеральным  законом  от  25 декабря 2008 года N 273-ФЗ "О

противодействии  коррупции"  и  другими  федеральными  законами  в  целях

противодействия   коррупции,  обеспечить  соблюдение  таких  ограничений,

запретов и требований, а также исполнение таких обязанностей.

     Прошу  рассмотреть  на заседании комиссии по соблюдению требований к

служебному  поведению  государственных  гражданских служащих Свердловской

области    и    урегулированию    конфликта    интересов  в  Департаменте

противодействия коррупции Свердловской области настоящее уведомление

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (в моем присутствии/ без моего присутствия)

     Информацию о принятом решении прошу направить:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (указывается адрес фактического проживания, адрес электронной

             почты либо иной способ направления решения)

________________________                    _____________________________

        (дата)                                       (подпись)

Регистрационный номер в журнале _________________.

Дата регистрации обращения "__" ________________ г.