Приложение N 3. Заявление о внесении изменений в реестр перевозчиков легковым такси Свердловской области (для юридических лиц)

Приложение N 3
к Административному регламенту

Форма

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

 о внесении изменений в реестр перевозчиков легковым такси Свердловской

                    области (для юридических лиц)

     Прошу    внести  изменения  в  реестр  перевозчиков  легковым  такси

Свердловской области.

Номер записи в реестре перевозчиков легковым такси Свердловской области, содержащей сведения о предоставлении разрешения на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Свердловской области
Полное наименование юридического лица на русском языке
Сокращенное наименование юридического лица на русском языке (при наличии)
Адрес юридического лица
Место нахождения юридического лица
Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица
Способ направления выписки из реестра перевозчиков легковым такси Свердловской области и уведомления о решении, принятом Министерством транспорта и дорожного хозяйства Свердловской области по результатам рассмотрения заявления
Основания для внесения изменений:
реорганизация (указать измененные сведения о перевозчике или сведения о его правопреемнике)
изменение знака обслуживания и (или) коммерческого обозначения (указать сведения о новых знаке обслуживания и (или) коммерческом обозначении)

Руководитель

(уполномоченное лицо) ___________________  ______________________________

                           (подпись)            (расшифровка подписи)