Приложение N 2. Сертификат о предоставлении социальной выплаты на приобретение жилого помещения на территории Амурской области

Приложение N 2
к Порядку
обеспечения жильем многодетных
семей, проживающих в городе
Тында Амурской области

                       Амурская область

                          Сертификат

    о предоставлении социальной выплаты на приобретение жилого

             помещения на территории Амурской области

_______________________                      ____________________________

  (номер сертификата)                          (дата выдачи сертификата)

Настоящим сертификатом, выданным гражданке (ину) ________________________

_________________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество)

Дата рождения ___________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность _______________________________________

                                              (наименование)

серия _________________________ номер ___________________________________

кем и когда выдан _______________________________________________________

в соответствии с постановлением Правительства Амурской области от _______

_______________ N "Об утверждении Порядка обеспечения жильем  многодетных

семей, проживающих в городе Тында Амурской области" удостоверяется  право

на получение социальной выплаты на приобретение   жилого   помещения   на

территории Амурской области в размере ___________________________________

                                          (сумма цифрами и прописью)

рублей.

Настоящий сертификат действует до "___" ________ 20 ___ года.

Министр социальной защиты

населения Амурской области   __________________  _______________________

                                 (подпись)            (расшифровка)

М.П.

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

                         Отрывной талон

  к сертификату о предоставлении социальной выплаты на приобретение

               жилого помещения на территории Амурской области

N _______________                           от _______________

Ф.И.О. гражданина (ки) __________________________________________________

Дата рождения ___________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность _______________________________________

                                            (наименование)

серия __________________________ номер __________________________________

Ответственное лицо

за выдачу сертификата    ___________________   ________________________

                              (подпись)            (расшифровка)