Постановление Федерального арбитражного суда Московского округа
от 23 июня 1998 г. N КГ-А40/1283-98
(извлечение)
Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (МГ ФОМС) обратился в арбитражный суд г. Москвы с иском к Медицинскому акционерному страховому обществу "Медасо" (МАСО "Медасо") о взыскании 5694945000 руб. государственных средств обязательного медицинского страхования, неосновательно сбереженных ответчиком.
До принятия решения истец в порядке ст. 37 Арбитражного процессуального кодекса РФ увеличил размер исковых требований до 5901939 (деноминированных) руб.
Решением от 19.02.98 в удовлетворении исковых требований отказано.
Постановлением апелляционной инстанции от 20.04.98 указанное решение оставлено без изменения.
На принятые по делу судебные акты истцом подана кассационная жалоба, в которой поставлен вопрос об их отмене в связи с неправильным применением судом норм материального права.
В судебном заседании кассационной инстанции представитель истца поддержал кассационную жалобу, представители ответчика возражали против ее удовлетворения, ссылаясь на неосновательность ее доводов.
Изучив материалы дела, выслушав объяснения представителей сторон и обсудив доводы кассационной жалобы, суд кассационной инстанции находит решение от 19.02.98 и постановление от 20.04.98 подлежащими отмене по следующим основаниям.
Решение об отказе в удовлетворении исковых требований суд мотивировал тем, что денежные средства от МГ ФОМС в 1996 году получены ответчиком на основании договора, заключенного между ними 22.04.96. Указанный договор в установленном порядке не расторгнут и не признан недействительным, счет обязательного медицинского страхования, открытый ответчиком, не закрыт, а потому обязанность возвратить полученные от истца денежные средства у ответчика не возникла.
В связи с наличием между истцом и ответчиком договорных отношений, суд сделал вывод об отсутствии оснований для удовлетворения иска, основанного на ст. 1102 Гражданского кодекса РФ.
Суд кассационной инстанции считает, что выводы, положенные судом в основу обжалуемых судебных актов сделаны без учета и оценки факта окончания срока действия договора от 22.04.96, распоряжения Мэра Москвы от 30.12.96 N 650/1-РМ "Об аккредитации страховых медицинских организаций в системе ОМС г. Москвы в 1997 году", (л.д. 60 т. 1) согласно которому ответчик не был аккредитован для работы в системе обязательного медицинского страхования в 1997 году.
Не дана оценка судом и фактам неисполнения ответчиком своих обязательств по договору от 22.04.96 по перечислению полученных от фонда денежных средств лечебно-профилактическим учреждениям г. Москвы, для финансирования которых указанные средства были предназначены, и оплаты фондом оказанных в 1996 году этими учреждениями услуг застрахованным гражданам.
Вывод суда о том, что перечисление фондом денежных средств в сумме 3742151000 (неденоминированных) руб. напрямую лечебным учреждениям г. Москвы не связано с настоящим делом, также не может быть признан обоснованным, поскольку сделан без оценки оснований этого перечисления.
Не проверено наличие между ответчиком и лечебными учреждениями договорных отношений по обязательному медицинскому страхованию на 1997 год и исполнение им обязательств по договорам на 1996 год.
Изложенные обстоятельства ставят под сомнение правильность вывода суда и об отсутствии факта неосновательного сбережения ответчиком денежных средств за счет истца. При погашении фондом задолженности ответчика по оплате услуг, оказанных гражданам в 1996 году лечебными учреждениями, отпадают правовые основания удержания ответчиком денежных средств фонда. В силу ст. 1102 Гражданского кодекса РФ неосновательное обогащение имеет место и в случае,
