Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 27
к Порядку исполнения ведомственной
целевой программы оказания гражданам
государственной социальной помощи
"Адресная социальная помощь" на 2024 год
Лист собеседования
Ф.И.О. гражданина _______________________________________________________
Ф.И.О. специалиста Отделения по работе с гражданами в ГКУ СЗ РК "Центр
социальной работы Республики Карелия" ___________________________________
Дата обращения за государственной социальной помощью на основании
социального контракта ___________________________________________________
|
ФИО |
Дата рождения |
Род занятий (место работы, учебы) |
Заявитель |
|
|
|
Супруг (супруга) |
|
|
|
Дети |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Другие родственники |
|
|
|
Характеристика семьи (одиноко проживающего гражданина):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Трудовая деятельность (место работы, должность, причина увольнения):
_________________________________________________________________________
Заявитель: ______________________________________________________________
Супруг (супруга): _______________________________________________________
Финансовое положение (если есть ЛПХ или крестьянское подворье - земля,
скот) - со слов _________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Отношения с членами семьи _______________________________________________
_________________________________________________________________________
Сложности в семье _______________________________________________________
Возможности (потенциал) _________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Проблемы, беспокойства (трудности на день собеседования) ________________
_________________________________________________________________________
Желания семьи (одиноко проживающего гражданина) _________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Другое __________________________________________________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.