Приложение 5. Решение об отказе в выдаче дубликата акта приемочной комиссии о приемке работ по переустройству и (или) перепланировке жилого (нежилого) помещения или отказа в согласовании завершения переустройства и (или) перепланировки помещения

Приложение 5
к Положению
о приемочной комиссии по приемке работ
по переустройству
и (или) перепланировке помещения

                                                                    Форма

                                     Кому _______________________________

                                                (фамилия, имя, отчество -

                                     ____________________________________

                                                             для граждан;

                                     ____________________________________

                                        полное наименование организации -

                                     ____________________________________

                                                     для юридических лиц)

                                     Куда _______________________________

                                                 (почтовый индекс и адрес

                                     ____________________________________

                                            заявителя согласно заявлению)

                                     ____________________________________

                                 Решение

об отказе в выдаче дубликата акта приемочной комиссии о приемке работ по

  переустройству и (или) перепланировке жилого (нежилого) помещения или

 отказа в согласовании завершения переустройства и (или) перепланировки

                                помещения

     Администрация Снежинского городского округа

_________________________________________________________________________

  (наименование уполномоченного органа на согласование переустройства и

         (или) перепланировки помещения в многоквартирном доме)

     по  результатам  рассмотрения  заявления  о  выдаче  дубликата  акта

приемочной комиссии   о    приемке    работ  по  переустройству  и  (или)

перепланировке жилого (нежилого)  помещения  или  отказа  в  согласовании

завершения   переустройства   и   (или)   перепланировки     помещения от

________________ N ______________ принято

   (дата и номер регистрации)

решение об отказе в выдаче дубликата.

N пункта Положения о приемочной комиссии по приемке работ по переустройству и (или) перепланировке помещения	Наименование основания для отказа в выдаче дубликата	Разъяснение причин отказа в выдаче дубликата

     Вы  вправе  повторно  обратиться  с заявлением  о  выдаче  дубликата

после устранения указанных нарушений.

     Данный   отказ   может   быть  обжалован  в    досудебном    порядке

путем направления жалобы в ______________________________________________

____________________________________________, а также в судебном порядке.

Дополнительно информируем: ______________________________________________

________________________________________________________________________.

   (указывается информация, необходимая для устранения причин отказа в

  выдаче дубликата решения, а также иная дополнительная информация при

                                наличии)

____________________   ______________   _________________________________

     (должность)          (подпись)          (фамилия, имя, отчество

                                                   (при наличии)

Дата

_____________________________

<*> Сведения об ИНН в отношении иностранного юридического лица не указываются.

<**> Нужное подчеркнуть.

_____________________________