Приложение N 10. Журнал учета вызовов врачей-консультантов отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи в БУ "Республиканская клиническая больница" Минздравсоцразвития Чувашии (Дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными неонатальными бригадами бюджетного учреждения Чувашской Республики "Президентский перинатальный центр" Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики)

Приложение N 10
к Порядку маршрутизации при оказании
экстренной и плановой консультативной
медицинской помощи населению
Чувашской Республики в 2016 году

Журнал
учета вызовов врачей-консультантов отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи в БУ "Республиканская клиническая больница" Минздравсоцразвития Чувашии (Дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными неонатальными бригадами бюджетного учреждения Чувашской Республики "Президентский перинатальный центр" Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики)

N п/п	Дата и время вызова	Ф.И.О., возраст пациента	Наименование отделения медицинской организации	Диагноз при вызове	Диагноз, установленный врачом-консультантом	Ф.И.О. лица, должность передавшего вызов	Ф.И.О, лица, принявшего вызов	Какая помощь оказана врачом-консультантом	Исход заболевания	Бригада, состав, водитель	Дата и время выезда	Дата и время возвращения	Дополнение	Подпись лица, ответственного за вызовы врачей-консультантов
!	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15