В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2022 N 168н "Об утверждении порядка поведения диспансерного наблюдения за взрослыми", в целях реализации результата "Обеспечена профилактика развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении" регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" государственной программы "Развитие здравоохранения Новосибирской области", утвержденной постановлением Правительства Новосибирской области от 07.05.2013 N 199-п, (далее - Результат) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый алгоритм организации обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка < 40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (далее - Алгоритм).
2. Директору государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области особого типа "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - ГБУЗ НСО "МИАЦ") Хмелевой М.О. обеспечить:
1) методическое и техническое сопровождение медицинских учреждений Новосибирской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области, (далее - медицинская организация) при работе в Медицинской информационной системе Новосибирской области (далее - МИС НСО) с модулем "Событие на участке" и учетной формой N 030/у "Контрольная карта диспансерного наблюдения", утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" (далее - учетная форма N 030/у);
2) доступ в МИС НСО медицинским организациям, на основании заявок, сформированных в автоматизированной системе приема заявок ГБУЗ НСО "МИАЦ";
3) разработку в МИС НСО отчета по выписанным после оказания стационарной медицинской помощи лицам, находящимся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка < 40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (далее - пациенты) и доступ к отчету ответственных сотрудников единой службы оперативной помощи гражданам по номеру "122" (далее - Служба) государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области "Станция скорой медицинской помощи" (далее - ГБУЗ НСО "ССМП");
4) доступ к отчетам в МИС НСО главному внештатному специалисту кардиологу министерства здравоохранения Новосибирской области Дуничевой О.В., главному внештатному специалисту неврологу министерства здравоохранения Новосибирской области Танеевой Е.В. и главному внештатному специалисту по внебольничной помощи министерства здравоохранения Новосибирской области Шуркевич А.А., для анализа данных по заполнению медицинскими организациями учетной формы N 030/у.
3. Главному внештатному специалисту кардиологу министерства здравоохранения Новосибирской области Дуничевой О.В., главному внештатному специалисту неврологу министерства здравоохранения Новосибирской области Танеевой Е.В. и главному внештатному специалисту по внебольничной помощи министерства здравоохранения Новосибирской области Шуркевич А.А.:
1) осуществлять анализ проводимого диспансерного наблюдения пациентов в соответствии с назначенными им схемами лечения на основании заполненных медицинскими организациями учетных форм N 030/у и реестра выписанных рецептов и отпущенных по ним лекарственных препаратов;
2) ежеквартально, не позднее 30 числа отчетного месяца, направлять в министерство здравоохранения Новосибирской области отчет о результатах анализа учетных форм N 030/у, включая охват диспансерного наблюдения и оценку эффективности назначенных схем лечения;
3) проводить рабочие совещания с медицинскими организациями по вопросам усовершенствования качества организации лекарственного обеспечения с целью достижения Результата.
4. Директору государственного казенного учреждения Новосибирской области "Новосибоблфарм" (далее - ГКУ НСО "Новосибоблфарм") Горбуновой Е.Г. обеспечить:
1) закупку лекарственных препаратов на основании заявок медицинских организаций, участвующих в системе льготного лекарственного обеспечения Новосибирской области, а также писем министерства здравоохранения Новосибирской области;
2) доставку лекарственных препаратов в соответствии с заявленной потребностью медицинских организаций в аптечные пункты ГКУ НСО "Новосибоблфарм" согласно Алгоритму;
3) прием, хранение, отпуск, учет, контроль за сроками годности лекарственных препаратов, закупленных для обеспечения профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении, и находящихся в аптечных пунктах ГКУ НСО "Новосибоблфарм" в соответствии с действующим законодательством;
4) поддержание неснижаемого запаса лекарственных препаратов на складе ГКУ НСО "Новосибоблфарм" в объеме не менее четырехмесячной потребности по согласованию с министерством здравоохранения Новосибирской области;
5. Главному врачу ГБУЗ НСО "ССМП" Балабушевичу А.В. обеспечить:
1) ежедневное формирование отчета, разработанного в соответствии с подпунктом 3 пункта 2 настоящего приказа в Службу;
2) запись пациентов в МИС НСО в кабинет врача "Дистанционно-консультативный центр (взрослые)" медицинских организаций по месту жительства (прикрепления) пациента на основании сформированного отчета, а также информации, поступающей от медицинских организаций, не подведомственных министерству здравоохранения Новосибирской области;
3) ознакомление всех операторов Службы о необходимости записи пациентов, выписанных из стационаров медицинских организаций, указанных в пункте 8 настоящего приказа в кабинеты врача "Дистанционно-консультативный центр (взрослые)" медицинских организаций по месту жительства (прикрепления) пациента.
6. Руководителям государственных учреждений Новосибирской области, подведомственных министерству здравоохранения Новосибирской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, обеспечить:
1) ежедневную обработку информации о пациентах, записанных к врачу "Дистанционно-консультативный центр (взрослые)" и организацию оказания первичной медико-санитарной помощи в поликлинике или на дому с целью определения дальнейшей тактики лечения, коррекции лекарственной терапии и постановки на диспансерный учет;
2) 100% взятие под диспансерное наблюдение и контроль за своевременной постановкой (в течение 72 часов с момента выписки из стационара) всех пациентов согласно Алгоритму;
3) регулярный (не реже 1 раза в месяц) анализ полноты обеспеченности лекарственными препаратами с использованием данных профильных медицинских регистров и реестров, а также информации страховых компаний, по профилю "кардиология" и "неврология" для предоставления в адрес главных внештатных профильных специалистов министерства здравоохранения Новосибирской области;
4) предоставление ежемесячного отчета с анализом полноты обеспеченности лекарственными препаратами для медицинского применения по профилю "кардиология" в адрес главного внештатного специалиста кардиолога министерства здравоохранения Новосибирской области Дуничевой О.В. на адрес электронной почты: "glterapevt@bk.ru";
5) проведение регулярного внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при сердечно-сосудистых заболеваниях согласно клиническим рекомендациям;
6) оценку качества проведения диспансерного наблюдения за пациентами (проведение внутренней проверки не менее 10% амбулаторных карт). Обеспечение соблюдения клинических рекомендаций при выборе доз и режима терапии.
7) определение ответственного лица за:
а) организацию внесения сведений о пациентах в МИС НСО и в автоматизированную систему льготного лекарственного обеспечения (далее - АС ЛЛО) с целью реализации Результата;
б) создание и актуализацию данных по форме N 030/у в МИС НСО, согласно Алгоритму;
в) своевременное формирование заявки в АС ЛЛО в соответствии с Алгоритмом;
г) учет расхода и остатков лекарственных препаратов, поступивших по заявкам медицинской организации;
д) оформление рецептов и получение по ним лекарственных препаратов пациентам, находящимся на диспансерном наблюдении, в соответствии с Алгоритмом;
7. Руководителям государственных учреждений Новосибирской области, подведомственных министерству здравоохранения Новосибирской области, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь пациентам обеспечить:
1) своевременное формирование выписного эпикриза в МИС НСО;
2) информирование пациентов, не состоящих в Федеральном регистре лиц, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, в части обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения, в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в том числе граждан, отказавшихся от получения набора социальных услуг, в части обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения, о возможности обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения для профилактики повторных острых сосудистых событий в соответствии с Алгоритмом;
3) рекомендации в выписном эпикризе пациентов о необходимости посещения медицинской организации по месту жительства (прикрепления) пациента в течение 3-х дней;
4) назначение лекарственных препаратов по международному непатентованному наименованию в соответствие с перечнем, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.02.2024 N 37н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов в целях обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка < 40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний", с указанием дозы, режима и длительности приема согласно стандартам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям.
8. Главному врачу частного учреждения здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Новосибирск" Шмерко П.С. и директору федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина" Министерства здравоохранения Российской Федерации Чернявскому А.М. рекомендовать обеспечить:
1) своевременное формирование выписного эпикриза в МИС НСО;
2) обеспечить ежедневную передачу информации о выписанных пациентах в Службу по единому номеру "122";
3) информирование пациентов, не состоящих в Федеральном регистре лиц, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, в части обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения, в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в том числе граждан, отказавшихся от получения набора социальных услуг, в части обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения, о возможности обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения для профилактики повторных острых сосудистых событий в соответствии с Алгоритмом;
4) рекомендации в выписном эпикризе пациентов о необходимости посещения медицинской организации по месту жительства в течение 3-х дней;
5) назначение лекарственных препаратов по международному непатентованному наименованию в соответствие с перечнем, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.02.2024 N 37н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов в целях обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка < 40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний", с указанием дозы, режима и длительности приема согласно стандартам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям.
9. Признать утратившими силу приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 20.03.2023 N 595-НПА "Об организации обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, в течение 2 лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства".
10. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Новосибирской области Аксенову Е.А.
Министр |
К.В. Хальзов |
УТВЕРЖДЕН
приказом
министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 25.03.2024 N 764-НПА
Алгоритм
организации обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка < 40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний
1. Настоящий алгоритм организации обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка < 40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (далее - Алгоритм) разработан в целях реализации результата "Обеспечена профилактика развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении" регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" государственной программы "Развитие здравоохранения Новосибирской области", утвержденной постановлением Правительства Новосибирской области от 07.05.2013 N 199-п, (далее - Результат).
2. Алгоритм регулирует вопросы организации бесплатного лекарственного обеспечения:
а) лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (далее - пациенты), за исключением лиц, указанных в пункте 4 настоящего Алгоритма, - в течение 2 лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства;
б) лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка < 40% (далее - пациенты), за исключением лиц, указанных в пункте 4 настоящего Алгоритма.
3. Обеспечение пациентов лекарственными препаратами осуществляется в соответствии с перечнем, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.02.2024 N 37н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов в целях обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка < 40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний".
4. Алгоритмом не предусмотрено обеспечение пациентов, которые состоят в Федеральном регистре лиц, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, в части обеспечения лекарственными препаратами, в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в том числе, отказавшихся от получения набора социальных услуг, в части обеспечения лекарственными препаратами.
5. При поступлении информации о перенесенном событии, указанном в пункте 1 настоящего Алгоритма, с использованием любых средств (Медицинская информационная система Новосибирской области, портал ЕПГУ, номер "122" и пр.), врачу-терапевту участковому, фельдшеру, акушерке медицинской организации в случае возложения на них полномочий лечащего врача в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.03.2012 N 252н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты" (далее - медицинский работник) необходимо провести очный осмотр пациента с постановкой его на диспансерное наблюдение в течение 3-х дней.
6. Медицинскому работнику при проведении диспансерного наблюдения необходимо осуществлять внесение данных в учетную форму N 030/у "Контрольная карта диспансерного наблюдения", утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" с присвоением соответствующего кода категории заболевания на основании занесенного в медицинскую документацию диагноза, в том числе после перенесенного вмешательства, в соответствии с кодами МКБ-10, указанными в приложении к Алгоритму.
Внесение сведений о пациентах в автоматизированную систему льготного лекарственного обеспечения (далее - АС ЛЛО) осуществляется медицинским работником с обязательной сверкой персональных данных пациента в МИС НСО.
7. Обязательным условием внесения сведений о пациенте в АС ЛЛО является факт нахождения пациента на диспансерном учете в медицинской организации, а также отсутствие гражданина в Федеральном регистре лиц, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, в части обеспечения лекарственными препаратами, в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в том числе гражданина, отказавшегося от получения набора социальных услуг, в части обеспечения лекарственными препаратами.
8. Назначение пациентам лекарственных препаратов с целью достижения Результата осуществляется медицинским работником. Сведения о назначенном лекарственном препарате (наименование лекарственного препарата, дозировка, способ введения и применения, режим дозирования, продолжительность лечения и обоснование назначения лекарственного препарата) вносятся медицинским работником в медицинскую документацию пациента в МИС НСО.
9. Оформление пациенту рецептов на лекарственные препараты в рамках реализации Результата осуществляется медицинским работником в АС ЛЛО в день осмотра пациента.
10. При отсутствии назначенного медицинским работником лекарственного препарата в аптечном пункте государственного казенного учреждения Новосибирской области "Новосибоблфарм" (далее - ГКУ НСО "Новосибоблфарм") (закрепленным за медицинской организацией) ответственным лицом решается вопрос лекарственного обеспечения путем перенаправления пациента в другой пункт отпуска (в приближенной территориальной доступности от медицинской организации, направляющей пациента), и формирования заявки в АС ЛЛО на дополнительное обеспечение.
11. Заявки на лекарственные препараты для обеспечения пациентов с целью достижения Результата формируются медицинскими организациями в АС ЛЛО в течение 5 дней с момента создания министерством здравоохранения Новосибирской области шаблона заявки в АС ЛЛО.
Заявки формируются с учетом информации о потребности согласно назначенным схемам лечения, в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи и клиническими рекомендациями в лекарственных препаратах, а также имеющихся остатков лекарственных препаратов в прикрепленных к медицинской организации аптечных пунктов ГКУ НСО "Новосибоблфарм".
12. Формирование сводной потребности осуществляется министерством здравоохранения Новосибирской области в АС ЛЛО на основании заявок медицинских организаций.
13. Поступление лекарственных препаратов по заявкам медицинских организаций осуществляется ГКУ НСО "Новосибоблфарм" в прикрепленные к медицинским организациям аптечные пункты ГКУ НСО "Новосибоблфарм" ежемесячно до 20 числа текущего месяца.
14. Ежеквартально ответственным лицом медицинской организации формируется отчет в АС ЛЛО "Движение препаратов в пунктах отпуска", при отсутствии потребности в лекарственных препаратах, находящихся на остатках, осуществляется их возврат на склад.
15. Закупка лекарственных препаратов осуществляется ГКУ НСО "Новосибоблфарм" на основании заявок медицинских организаций, а также на основании писем министерства здравоохранения Новосибирской области.
Министерство здравоохранения Новосибирской области ежегодно, а также по мере необходимости направляет письма в ГКУ НСО "Новосибоблфарм" для закупки лекарственных препаратов с целью формирования на складе неснижаемого запаса лекарственных препаратов для своевременного и бесперебойного обеспечения пациентов с целью достижения Результата.
Объем и номенклатура закупки формируется министерством здравоохранения Новосибирской области на основании данных о расходе и остатках лекарственных препаратов на складе и в аптечных пунктах ГКУ НСО "Новосибоблфарм".
16. Право на обеспечение лекарственными препаратами у пациентов в рамках исполнения Результата прекращается:
1) по истечении 2 лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства для лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний;
2) при возникновении права на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, в части обеспечения лекарственными препаратами, в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи";
3) при наступлении смерти.
Приложение
к Алгоритму организации
обеспечения в амбулаторных
условиях лекарственными препаратами
лиц, находящихся под диспансерным
наблюдением, которые перенесли
острое нарушение мозгового
кровообращения, инфаркт миокарда,
страдающих ишемической болезнью
сердца в сочетании с фибрилляцией
предсердий и хронической
сердечной недостаточностью с
подтвержденным эхокардиографией
в течение предшествующих 12
месяцев значением фракции выброса
левого желудочка < 40%, а также
которым выполнены аортокоронарное
шунтирование, ангиопластика
коронарных артерий со стентированием
и катетерная абляция по поводу
сердечно-сосудистых заболеваний
Перечень кодов заболеваний по МКБ-10 для включения пациентов в регистр сердечно-сосудистых заболеваний Медицинской информационной системы Новосибирской области
N п/п |
Категории заболевания и хирургические вмешательства по поводу сердечно-сосудистых заболеваний |
Коды по МКБ-10 |
1 |
Острое нарушение мозгового кровообращения (I60-I64): |
|
1.1 |
Субарахноидальное кровоизлияние (I60) |
I60.0 - I60.9 |
1.2 |
Внутримозговое кровоизлияние (I61) |
I61.0 - I61.9 |
1.3 |
Другое нетравматическое внутричерепное кровоизлияние (I62) |
I62.0; I62.1; I62.9 |
1.4 |
Инфаркт мозга (I63) |
I63.0 - I63.9 |
1.5 |
Инсульт, неуточненный как кровоизлияние и инфаркт (I64) |
I64 |
2 |
Инфаркт миокарда (I21-I22): |
|
2.1 |
Острый инфаркт миокарда (I21) |
I21.0 - I21.4; I21.9 |
2.2 |
Повторный инфаркт миокарда (I22) |
I22.0; I22.1; I22.8; I22.9 |
2.3 |
Постинфарктный кардиосклероз, зарегистрированный в текущем году если он не был зарегистрирован ранее с кодами I21 или I22 |
I25.2; I25.8 |
3 |
Аортокоронарное шунтирование* |
I20.0 - I20.9; I21.0 - I21.9; I22.0 - I22.9; I24.0- I24.9; I25.0 - I25.9; I44.1; I44.2; I45.2; I45.3; I45.6; I46.0; I49.5 |
4 |
Ангиопластика коронарных артерий со стентированием* |
I20.0 - I20.9; I21.0 - I21.9; I22.0 - I22.9; I24.0- I24.9; I25.0 - I25.9; I44.1; I44.2; I45.2; I45.3; I45.6; I46.0; I49.5 |
5 |
Катетерная абляция* |
I45.0 - I45.9; I47.0 - I47.9; I48.0 - I48.9; I49.0 - I49.9; I44.1; I44.2 |
6 |
Ишемическая болезнь сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью, с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка <40%: Ишемическая болезнь сердца (I20-I25): - Стенокардия (I20); - Острый инфаркт миокарда (I21); - Повторный инфаркт миокарда (I22); - Некоторые текущие осложнения острого инфаркта миокарда (I23); - Другие формы острой ишемической болезни сердца (I24); - Хроническая ишемическая болезнь сердца (I25); Фибрилляция и трепетание предсердий (I48); Сердечная недостаточность (I50) |
I20.0; I20.1; I20.8; I20.9; I21.0 - I21.4; I21.9; I22.0; I22.1; I22.8; I22.9; I23.0 - I23.8; I24.1; I24.8; I24.9; I25.0 - I25.4; I48.0 - I48.4; I48.9; I50.0; I50.1; I50.9 |
* - соответствие кодов мкб-10 согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 и на плановый период 2025 и 2026 годов"
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 25 марта 2024 г. N 764-НПА "Об организации обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка < 40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний"
Вступает в силу с 25 марта 2024 г.
Опубликование:
официальный интернет-портал правовой информации (nsopravo.ru) 25 марта 2024 г.