Приложение. Порядок и условия осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 марта 2024 г. N 142н

Порядок и условия осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения

1. В соответствии с настоящим порядком и условиями осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения (далее - порядок) средства на осуществление денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения (далее - денежные выплаты) в соответствии с пунктом 13 Правил предоставления межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2019 г. N 1940 (далее - Правила), предоставляются из бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - территориальный фонд) в медицинские организации на основании заявок на получение средств из бюджета территориального фонда на осуществление денежных выплат (далее - Заявка), поданных медицинскими организациями в территориальный фонд в порядке, предусмотренном приложением N 1 к порядку, и по форме, согласно приложению N 2 к порядку, при наличии соглашения территориального фонда и медицинской организации о софинансировании расходов на осуществление денежных выплат ¹, заключенного в порядке, предусмотренном приложением N 3 к порядку, и по форме, согласно приложению N 4 к порядку.

2. Территориальный фонд ежемесячно, не позднее 10 рабочего дня месяца, следующего за отчетным, представляет в медицинскую организацию сведения по каждому случаю впервые выявленного в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения онкологического заболевания, диагноз которого подтвержден результатами соответствующих диагностических инструментальных и (или) лабораторных исследований (далее соответственно - Сведения, случай заболевания), в части медицинской помощи, оказанной указанной медицинской организацией, включающие:

1) номер полиса обязательного медицинского страхования застрахованного лица (далее - пациент);

2) номер и дату реестра счета на оплату медицинской помощи медицинской организации и номер случая оказания медицинской помощи;

3) код медицинской организации в кодировке единого реестра медицинских организаций, содержащийся в реестре медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования ², которой предоставляются Сведения;

4) сведения об организации и проведении медицинской организацией диспансеризации или профилактического медицинского осмотра, в ходе проведения которой (которого) выявлено онкологическое заболевание, в том числе:

дата начала проведения диспансеризации или профилактического медицинского осмотра;

дата окончания проведения диспансеризации или профилактического медицинского осмотра;

информация о признаке подозрения на злокачественное новообразование, указанном в сведениях об оказанной медицинской помощи при диспансеризации или профилактическом медицинском осмотре;

5) информацию о назначении медицинским работником консультации врача-специалиста, диагностических инструментальных и (или) лабораторных исследований на выявление онкологического заболевания в ходе и (или) по результатам проведения диспансеризации и профилактического медицинского осмотра (далее - диагностическое исследование) в том числе:

фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, впервые назначившего пациенту консультацию врача-специалиста или диагностическое исследование;

страховой номер индивидуального лицевого счета медицинского работника, впервые назначившего пациенту консультацию врача-специалиста или диагностическое исследование, указанный в федеральном регистре медицинских и фармацевтических работников ³;

дата назначения консультации врача-специалиста или диагностического исследования;

дата проведения консультации врача-специалиста или диагностического исследования;

код и наименование диагностического исследования в соответствии с номенклатурой медицинских услуг, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 октября 2017 г. N 804н ⁴;

6) диагноз впервые выявленного онкологического заболевания в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем;

7) код классификации по международной классификации стадий злокачественных новообразований TNM ⁵;

8) дата постановки диагноза, впервые выявленного у пациента онкологического заболевания.

3. Сведения, указанные в пункте 2 порядка, формируются территориальным фондом на основании представленных ему медицинскими организациями реестров счетов на оплату медицинской помощи ⁶.

4. Территориальный фонд при наличии выявленных медицинской организацией в Сведениях ошибок или недочетов в соответствии с пунктом 2 приложения N 1 к порядку осуществляет корректировку ошибок или недочетов (при необходимости) и повторно учитывает Сведения, по которым имелись ошибки или недочеты, в следующем отчетном периоде (за декабрь - повторно представляет медицинской организации скорректированные Сведения в части случаев заболеваний, указанных в информации о выявленных ошибках или недочетах, в течение 5 рабочих дней со дня получения от медицинской организации информации о выявленных ошибках или недочетах).

5. Территориальный фонд осуществляет рассмотрение Заявки на соответствие Сведениям.

6. По результатам рассмотрения Заявки, не позднее 10 рабочих дней со дня ее поступления, территориальный фонд принимает решение о предоставлении медицинской организации средств на осуществление денежных выплат за каждый случай заболевания либо направляет в медицинскую организацию, представившую Заявку, информацию об отказе в предоставлении медицинской организации указанных средств по отдельным случаям заболеваний с указанием его причины способом, свидетельствующим о факте и дате его направления.

7. При повторном представлении медицинской организацией Заявки в соответствии с пунктом 3 приложения N 1 к порядку территориальный фонд рассматривает ее в соответствии с пунктом 5 порядка.

8. Территориальный фонд перечисляет медицинским организациям средства на осуществление денежных выплат на счета, на которых в соответствии с законодательством Российской Федерации учитываются операции со средствами обязательного медицинского страхования, в размере, установленном пунктом 8 Правил с учетом связанных с осуществлением денежных выплат расходов медицинской организации на предоставление медицинским работникам гарантий, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации, а также расходов на уплату налога на доходы физических лиц, страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, на обязательное медицинское страхование, в течение 15 рабочих дней со дня поступления в территориальный фонд Заявки, по каждому случаю заболевания, указанному в Заявке, по которому территориальным фондом принято решение о предоставлении медицинским организациям средств на осуществление денежных выплат.

------------------------------

¹Пункт 12 Правил.

²Подпункт 2 пункта 103 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 108н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 мая 2019 г., регистрационный N 54643), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 апреля 2020 г. N 299н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 апреля 2020 г., регистрационный N 58074), от 25 сентября 2020 г. N 1024н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 октября 2020 г., регистрационный N 60369), от 10 февраля 2021 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 марта 2021 г., регистрационный N 62797), от 26 марта 2021 г. N 254н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 апреля 2021 г., регистрационный N 63210), от 1 июля 2021 г. N 696н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 июля 2021 г., регистрационный N 64445), от З сентября 2021 г. N 908н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 октября 2021 г., регистрационный N 65295), от 15 декабря 2021 г. N 1148н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 января 2022 г., регистрационный N 66968), от 21 февраля 2022 г. N 100н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 февраля 2022 г., регистрационный N 67559), от 13 декабря 2022 г. N 789н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2022 г., регистрационный N 71905) (далее - Правила ОМС).

³Пункты 6 и 7 Положения о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 9 февраля 2022 г. N 140.

⁴ Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 ноября 2017 г., регистрационный N 48808 с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 апреля 2019 г. N 217н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 июня 2019 г., регистрационный N 55024), от 5 марта 2020 г. N 148н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 апреля 2020 г., регистрационный N 57990) и от 24 сентября 2020 г. N 1010н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 декабря 2020 г., регистрационный N 61562).

⁵ Tumor, nodus и metastasis - международная классификация стадий злокачественных новообразований.

⁶Пункт 121 Правил ОМС.

------------------------------