Приложение N 2. Показания к госпитализации пациентов с заболеваниями дерматовенерологического профиля

Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской помощи
населению по профилю
"дерматовенерология" на территории
Костромской области

Показания
к госпитализации пациентов с заболеваниями дерматовенерологического профиля

1. Показания для госпитализации в ОГБУЗ "Шарьинская центральная районная больница им. В.Ф. Каверина" (круглосуточный и дневной стационар), ОГБУЗ "Вохомская центральная районная больница" (дневной стационар), ОГБУЗ "Буйская центральная районная больница" (дневной стационар):

1) ИППП:

сифилис: первичный, вторичный, ранний скрытый;

гонококковая инфекция;

хламидийная инфекция.

2) инфекции, вызванные вирусом герпеса (опоясывающий лишай неосложненный);

3) дерматофитии, распространенные формы, отсутствие эффекта от амбулаторного лечения;

4) кандидоз кожи и ногтей, распространенные формы, отсутствие эффекта от амбулаторного лечения;

5) чесотка:

осложненная вторичной инфекцией, экзематизацией;

при отсутствии возможности изоляции пациента (проживающие в общежитии, интернате и т.д.);

при отсутствии у пациента возможности самостоятельно полностью выполнить все необходимые назначения врача.

6) болезни кожи и подкожной клетчатки (распространенные формы, прогрессирующее течение, неэффективность терапии в амбулаторно-поликлинических условиях, уточнение диагноза):

атопический дерматит при отсутствии эффекта от амбулаторного лечения, распространенном процессе с необходимостью назначения системной терапии, при присоединении вторичной инфекции, развитии сопутствующей вирусной инфекции (герпетическая экзема Капоши) с индексом SCORAD=25-50 баллов;

псориаз распространенный, прогрессирующая стадия, в том числе осложненный псориатической артропатией с индексом PASI >10 баллов;

экземы распространенные, в стадии обострения;

склеродермия, распространенные формы в прогрессирующей стадии;

красный отрубевидный лишай Девержи, прогрессирующая стадия;

болезнь Дарье, прогрессирующая стадия;

острый аллергический контактный дерматит распространенный;

лишай красный плоский, распространенные формы с поражением кожи и слизистых (в том числе гиперкератотические, буллезные, эрозивно-язвенные), неэффективность амбулаторного лечения;

вульгарный ихтиоз при неэффективности амбулаторного лечения, вторичном инфицировании очагов поражения кожи;

врожденный буллезный эпидермолиз при распространенном поражении кожи и слизистых оболочек;

инфекции кожи и подкожной клетчатки: распространенные формы (пиодермия хроническая язвенная) в стадии обострения;

крапивница острая распространенная;

эритемы (многоформная, кольцевидная, фигурная), распространенные формы, отсутствие эффекта от амбулаторного лечения;

угри вульгарные 3 и 4 стадии: распространенные формы, отсутствие эффекта от амбулаторного лечения;

розацеа в прогрессирующей стадии;

красная волчанка (дискоидная, диссеминированная) при отсутствии эффекта от амбулаторного лечения;

васкулиты, ограниченные кожей: I степени активности в прогрессирующую стадию, при отсутствии эффекта от амбулаторного лечения или присоединения вторичной инфекции.

7) контакт с больным и возможность заражения ИППП.

8) призывники, направленные военными комиссариатами Костромской области с медицинскими заключениями о состояния здоровья гражданина.

2. Показания для стационарного лечения в ОГБУЗ "Костромской центр СВМП" (дерматовенерологический стационар):

1) ИППП:

сифилис: первичный, вторичный, ранний скрытый, поздний скрытый, неуточненный;

гонококковая инфекция;

хламидийная инфекция.

2) инфекции, вызванные вирусом герпеса (опоясывающий лишай неосложненный);

3) дерматофитии: распространенные формы, отсутствие эффекта от амбулаторного лечения;

4) кандидоз кожи и ногтей: распространенные формы, отсутствие эффекта от амбулаторного лечения.

5) чесотка:

осложненная вторичной инфекцией, экзематизацией;

при отсутствии возможности изоляции пациента (проживающие в общежитии, интернате и т.д.);

при отсутствии у пациента возможности самостоятельно полностью выполнить все необходимые назначения врача.

6) Т-клеточные лимфомы: грибовидный микоз (ранние стадии);

7) болезни кожи и подкожной клетчатки (распространенные, тяжелые формы, прогрессирующее течение, неэффективность терапии в амбулаторно-поликлинических условиях, уточнение диагноза):

буллезные дерматозы (пузырчатки, буллезный пемфигоид, дерматит герпетиформный Дюринга, приобретенный буллезный эпидермолиз) в прогрессирующей стадии и отсутствии эффекта от амбулаторного лечения;

атопический дерматит при отсутствии эффекта от амбулаторного лечения, тяжелом течении с необходимостью назначения системной терапии, присоединение вторичной инфекции, не купируемое в амбулаторных условиях, при развитии вирусной инфекции (герпетическая экзема Капоши) с индексом SCORAD более 50 баллов;

псориаз распространенный, в прогрессирующей стадии, в том числе осложненный псориатической артропатией, эритродермией;

с индексом PASI=20 и более баллов;

экземы распространенные в стадии обострения;

склеродермия: генерализованные формы, стадия обострения;

красный отрубевидный лишай Девержи в прогрессирующей стадии;

болезнь Дарье в прогрессирующей стадии;

острый распространенный аллергический контактный дерматит;

лишай красный плоский: распространенные и тяжелые формы поражения кожи и слизистых (в том числе гиперкератотические, буллезные, эрозивноязвенные), неэффективность амбулаторного лечения;

вульгарный ихтиоз: при неэффективности амбулаторного лечения,

вторичном инфицировании очагов поражения кожи;

врожденный буллезный эпидермолиз: при распространенном поражении кожи и слизистых оболочек;

инфекции кожи и подкожной клетчатки (пиодермия хроническая язвенная): распространенные формы, при неэффективности амбулаторного лечения;

крапивница острая распространенная;

эритемы (многоформная, кольцевидная, фигурная): тяжелое течение, распространенные формы, отсутствие эффекта от амбулаторного лечения;

угри вульгарные 3 и 4 стадии: распространенные формы, отсутствие эффекта от амбулаторного лечения;

розацеа в прогрессирующей стадии;

красная волчанка дискоидная, диссеминированная с