Приложение N 3. Акт обследования зеленых насаждений

Приложение N 3
к Порядку выдачи разрешительной документации
на вырубку (снос), обрезку и/или пересадку
зеленых насаждений на территории муниципального
образования "Багратионовский муниципальный округ
Калининградской области"

                                                           Утверждаю

                                               Председатель комиссии

                                          __________________________

                                          __________________________

                                             (должность, Ф.И.О.)

                                          "___" _________ 20___ года

                                                                м.п.

Акт
обследования зеленых насаждений N ______ от "___" ___________ 20___ года

Комиссией по учету и  вырубке   (сносу)   зеленых    насаждений    и

компенсационному озеленению на территории муниципального образования

"Багратионовский   муниципальный    округ Калининградской области" в

составе:

Председателя комиссии:

____________________________________________________________________

                        (должность, Ф.И.О.)

членов комиссии:

____________________________________________________________________

                        (должность, Ф.И.О.)

по      заявлению    N _________ от "___" _______________ 20___ года

____________________________________________________________________

           (наименование заявителя, почтовый адрес)

проведено   обследование    земельного    участка,    расположенного

____________________________________________________________________

                (адрес, месторасположение)

В результате проведенного обследования установлено, что на земельном

участке произрастают зеленые насаждения,   указанные   в  подеревной

съемке и перечетной ведомости, являющихся приложением  к  настоящему

акту. Видовой, породный  состав,  состояние  и  иные  характеристики

зеленых   насаждений    соответствуют/не соответствуют приведенным в

прилагаемой перечетной ведомости.

Комиссия    считает/не   считает   возможным выдать порубочный билет

заявителю.

Члены комиссии:

____________________________________________________________________

                         (подпись, Ф.И.О.)

____________________________________________________________________

                         (подпись, Ф.И.О.)

____________________________________________________________________

                         (подпись, Ф.И.О.)