Приложение N 3. Заявление о необходимости проведения капитального ремонта объекта

Приложение N 3
к Положению о порядке согласования проведения
капитального ремонта арендуемых объектов
недвижимости, находящихся в собственности
муниципального образования город Полярные Зори
с подведомственной территорией, и возмещения
затрат арендатора на его проведение

                                Начальнику Отдела имущественных

                                отношений и муниципального контроля

                                администрации г. Полярные Зори

                                _________________________________________

                                                    (Ф.И.О.)

                                _________________________________________

                                (Ф.И.О. физического лица, индивидуального

                                      предпринимателя или наименование

                                       организации, почтовый адрес,

                                               номер телефона)

                                  Заявление

     В  связи  с  получением  заключения   о   необходимости   проведения

капитального ремонта объекта, прошу согласовать  проведение  капитального

ремонта объекта  недвижимости,  переданного  по  договору  аренды  от  __

____________ N _________, расположенного по адресу: ____________,

     Прилагаю следующие документы:

     1) дефектный акт;

     2) проектную документацию, выполненную организацией,  осуществляющей

свою  деятельность  в  соответствии   с   действующим   законодательством

(предоставляется  в  случае,  если  предоставление   такой   документации

предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации);

     3) сметный расчет  на  выполнение  работ  по  капитальному  ремонту,

выполненный организацией, осуществляющей свою деятельность в соответствии

с действующим законодательством;

     4) положительное  заключение  государственной  экспертизы  проектной

документации   в   случае,   если   проектная       документация подлежит

государственной    экспертизе    в     соответствии     с     действующим

законодательством;

     5)  положительное  заключение  государственной  экспертизы   сметной

стоимости на выполнение работ по капитальному ремонту, в  соответствии  с

действующим   законодательством   (предоставляется   в       случае, если

предоставление    такого     заключения     предусмотрено     действующим

законодательством Российской Федерации);

     6) расчет нормативной продолжительности капитального ремонта;

     7) план-график проведения работ.

Заявитель __________ ________________

            подпись     (Ф.И.О.)

___________

М.П. дата