Приложение 3. Заявление о регистрации аттестованного нештатного аварийно-спасательного формирования

Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления
муниципальной услуги "Регистрация аттестованных
нештатных аварийно-спасательных формирований
на территории Ржевского муниципального округа Тверской области"

                                                                             Форма

                           Наименование организации:_____________________

                           Адрес: _______________________________________

            Уважаемый (ая) _________________________________!

     В                                 связи                 с обращением

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

              (наименование юридического лица - заявителя)

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     о  намерении  произвести   регистрацию   аттестованного   нештатного

аварийно-спасательного формирования

     ____________________________________________________________________

     На основании________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     По  результатам  рассмотрения  представленных   документов   принято

решение:

     Зарегистрировать   аттестованное   нештатное   аварийно-спасательное

формирование

     ____________________________________________________________________

     _______________________ ___________________________

     (должность исполнителя)          (и.о. фамилия)

     Заполняется в случае получения лично:

     Получил: "___" _________________ 20___г. ___________________________

                                                 (подпись заявителя)

     Решение  направлено  в  адрес  заявителя  "___"   ___________20___г.

             (заполняется в случае направления решения по почте)

Глава Ржевского муниципального округа Тверской области

Р.С. Крылов