Приложение N 1. Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология" на территории Костромской области

Приложение N 1
Утвержден
приказом департамента
здравоохранения Костромской области
от 21 августа 2024 г. N 951

Порядок
оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология" на территории Костромской области

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология" на территории Костромской области (далее - Порядок) осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 года N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях", а также устанавливает правила организации оказания медицинской помощи взрослым, больным онкологическими заболеваниями с диагнозами, входящими в рубрики С00- С97, D00-D09, D21, D31-33 и D35-D48 Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (далее - МКБ-10).

Медицинская помощь пациентам по профилю "онкология" оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

паллиативной медицинской помощи.

Медицинская помощь пациентам по профилю "онкология" оказывается в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе: в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее подразделении, по месту жительства (пребывания) пациента - при необходимости формирования у пациента приверженности к лечению или посещения пациента с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения;

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Первичная медико-санитарная помощь включает мероприятия по профилактике, диагностике и лечению онкологических заболеваний, а также медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная доврачебная медицинская помощь оказывается фельдшером (акушеркой), другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием и включает мероприятия по профилактике, диагностике онкологических заболеваний, а также проведение мероприятий скрининга.

Проведение мероприятий скрининга с целью раннего выявления онкологических заболеваний, в том числе визуальных локализаций, осуществляется в соответствии с приказом департамента здравоохранения Костромской области от 7 декабря 2018 года N 659/1 "О совершенствовании работы по раннему выявлению онкологических заболеваний".

Первичная врачебная медико-санитарной помощь оказывается врачами-терапевтами (врачами-терапевтами участковыми), врачами общей практики (семейными врачами) в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики для взрослых, терапевтических, врача общей практики (семейного врача).

Для пациентов с подозрением на злокачественные новообразования при проведении обследования в соответствие с принципом "зеленого коридора", т.е. обеспечением проведения полного объема диагностических исследований (в соответствии с клиническими рекомендациями) в сроки, установленные Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания не должны превышать 7 рабочих дней со дня назначения исследований. При формировании записи на прием к врачу специалисту и проведение диагностических исследований формируется с целью соблюдения сроков выделенная очередь посредством записи через региональную медицинскую информационную систему (далее - РМИС), Колл-центр или иные возможности медицинской организации.

Мониторинг за сроками обследования пациентов и реализации мероприятий по профилактике рисков несоблюдения допустимых сроков ожидания исследований пациентам осуществляется руководителями медицинских организаций Костромской области

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-онкологом по медицинским показаниям по направлению медицинских работников в плановой форме по направлению медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями.

При обоснованном подозрении (наличии клинических, лабораторных и/или инструментальных данных, которые позволяют предположить наличие онкологического заболевания и/или не позволяют его исключить) или выявлении у больного онкологического заболевания врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач), другие врачи-специалисты, фельдшер (акушерка) или другие средние медицинские работники направляют пациента для оказания первичной специализированной медицинской помощи в первичный онкологический кабинет медицинской организации в соответствие с приложением N 5. В центр амбулаторной онкологической помощи или поликлиническое отделение ОГБУЗ "Костромской клинический онкологический диспансер" пациент направляется врачом, ответственным за работу первичного онкологического кабинета, при невозможности соблюдения порядка обследования пациента в соответствие с приложением N 4 "маршрутизация пациентов при подозрении и выявлении злокачественных новообразований в медицинских организациях Костромской области".

При обоснованном подозрении или выявлении у больного онкологического заболевания оформляется маршрутная карта на пациента в РМИС в соответствии с приказом департамента здравоохранения Костромской области от 31 мая 2019 года N 275 "О вводе в эксплуатацию модуля онко-регистр в РМИС".

Срок проведения консультации врача-онколога не должен превышать срока, установленного программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в соответствии с частью 4 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты, врачи диагностической службы, осуществившие забор материала для проведения цитологических исследований или гистологических исследований, с целью выявления онкологических заболеваний, осуществляемых в амбулаторно-поликлинических условиях, направляют забранный материал в патологоанатомическое отделение ОГБУЗ "Костромской клинический онкологический диспансер" (далее - ОГБУЗ "ККОД"), ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы" в соответствии с Правилами проведения патологоанатомических исследований, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 марта 2016 года N 179н "О Правилах проведения патолого-анатомических исследований".

Первичная специализированная медико-санитарная помощь, оказывается, по медицинским показаниям врачом-онкологом в первичном онкологическом кабинете, в центре амбулаторной онкологической помощи, поликлиническом отделении ОГБУЗ "ККОД", консультативной поликлинике ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница им. Королева Е.И." (далее - ОГБУЗ "КОКБ им. Королева Е.И.", по направлению медицинских работников в плановой форме и включает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению онкологических заболеваний и медицинской реабилитации. Диагноз онкологического заболевания устанавливается врачом-онкологом на основании комплексного обследования пациента.

Врач-онколог первичного онкологического кабинета, а при его отсутствии врач-онколог центра амбулаторной онкологической помощи или поликлинического отделения ОГБУЗ "ККОД" в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биологического материала для цитологического исследования и (или) биопсийного (операционного) материала и направление в патолого-анатомическое отделение ОГБУЗ "ККОД", ОГБУЗ "КОКБ им. Королева Е.И." в соответствии с приложением N 2 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 марта 2016 года N 179н "О Правилах проведения патолого-анатомических исследований".

Транспортировка материала для проведения исследования осуществляется средствами медицинской организации, где выполнено данное исследование в сроки не более 3 рабочих дней с момента взятия материала. При направлении материала заполняется форма N 014/у "Направление на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала" в электронном и бумажном виде.

Срок выполнения цитологических и патологоанатомических исследований, в том числе иммуногистохимических исследований, необходимых для гистологической верификации злокачественного новообразования, не должен превышать 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро (отделение). По результату проведения патологоанатомических исследований, медицинская организация, выполнившая данное исследование, оформляет заключение по форме N 014-1/у "Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала".

В случае невозможности взятия в медицинской организации, в составе которой организован первичный онкологический кабинет биопсийного (операционного) материала, проведения иных диагностических исследований, пациент направляется врачом-онкологом в центр амбулаторной онкологической помощи, а в случае невозможности взятия в медицинской организации, в составе которой организован центр амбулаторной онкологической помощи, пациент направляется врачом-онкологом в ОГБУЗ "ККОД".

Врач-онколог центра амбулаторной онкологической помощи, врач-онколог первичного онкологического кабинета или поликлинического отделения ОГБУЗ "ККОД" в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования также организует направление на диагностические инструментальные и лабораторные исследования, необходимые для установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания.

Сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания не должны превышать сроков, установленных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в соответствии с частью 4 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Врач-онколог центра амбулаторной онкологической помощи (первичного онкологического кабинета) направляет пациента в ОГБУЗ "ККОД" для уточнения диагноза (в случае невозможности установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания), определения тактики лечения, а также в случае наличия медицинских показаний для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в соответствии с маршрутизацией пациента.

При онкологических заболеваниях, входящих в рубрики С37, С38, С40-С41, С45-С49, С58, D39, С62, С69-С70, С72, С74 МКБ-10, а также соответствующих кодам международной классификации болезней - онкология (далее - МКБ-10), 3 издания 8936, 906-909, 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3, врачу-онкологу ОГБУЗ "ККОД" или иной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, для определения лечебной тактики рекомендуется организовать проведение консультации или консилиума врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий, в федеральных медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, оказывающих медицинскую помощь по профилю "онкология".

При злокачественных новообразованиях лимфоидной кроветворной и родственных им тканей, входящих в рубрики МКБ-10 С81-С96 для определения лечебной тактики, организуется проведение консультации или консилиума врачей с обязательным участием врача-гематолога, в том числе с применением телемедицинских технологий, в федеральных медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, оказывающих медицинскую помощь.

Тактика лечения устанавливается онкологическим консилиумом, организованным на базе ОГБУЗ "ККОД", включающим врачей-онкологов, врача-радиотерапевта, с привлечением при необходимости врача-радиолога и других врачей-специалистов медицинской организации, в составе которой присутствуют отделения хирургических методов лечения злокачественных новообразований, лекарственных методов лечения злокачественных новообразований и радиотерапии (ОГБУЗ "ККОД", ОГБУЗ "КОКБ им. Королева Е.И."). Проведение консилиумов возможно с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой согласно приказа департамента здравоохранения Костромской области от 1 марта 2022 года N 189 "О внедрении централизованной системы (подсистемы) "Телемедицинские консультации" Костромской области".

Решение онкологического консилиума оформляется в виде протокола на бумажном носителе, заполняется разборчиво от руки или в печатном виде и подписывается участниками консилиума или оформляется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи участников консилиума и ознакомлением пациента с результатами проведенного консилиума с личной подписью пациента.

Копия протокола онкологического консилиума вносится в медицинскую документацию пациента, а также в электронном виде подгружается в электронную амбулаторную карту больного в региональной медицинской информационной системе.

В сложных клинических случаях для уточнения диагноза (в случае невозможности установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания), в целях проведения оценки, интерпретации и описания результатов врач-онколог ОГБУЗ "ККОД", врач-специалист ОГБУЗ "ККОД" организует направление в референс-центры: Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации, ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина" Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н. Н. Петрова" Министерства здравоохранения Российской Федерации":

цифровых изображений, полученных по результатам патоморфологических исследований, путем информационного взаимодействия, в том числе с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой;

цифровых изображений, полученных по результатам лучевых методов исследований, в дистанционный консультативный центр лучевой диагностики, путем информационного взаимодействия, в том числе с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой;

биопсийного (операционного) материала для повторного проведения патоморфологических, иммуногистохимических и молекулярно-генетических исследований посредством курьерской доставки.

В соответствии с Порядком, утвержденным федеральным законодательством, за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения медицинским работникам осуществляется денежная выплата стимулирующего характера.

Диспансерное наблюдение за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием устанавливается и осуществляется врачом-онкологом в соответствии с приказом департамента здравоохранения Костромской области от 28 февраля 2023 года N 227 "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями на территории Костромской области".

Срок постановки пациента с выявленным онкологическим заболеванием на диспансерное наблюдение врачом-онкологом не должен превышать 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания.

Информирование пациента, находящегося под диспансерным наблюдением, о необходимости диспансерной явки осуществляется по телефону, а также иными способами информирования, доступными для пациента (СМС-уведомление, мессенджеры, почтовые рассылки и др.).

Информация о впервые выявленном случае онкологического заболевания направляется врачом-онкологом медицинской организации, в которой установлен соответствующий диагноз, в организационно-методический отдел ОГБУЗ "ККОД", посредством курьерской доставки или почтовым отправлением учетной формы N 090/У "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования", а также с применением региональной медицинской информационной системы.

В случае подтверждения у пациента наличия онкологического заболевания, информация об уточненном диагнозе пациента направляется из организационно-методического отдела ОГБУЗ "ККОД" в центр амбулаторной онкологической помощи, либо первичный онкологический кабинет для последующего диспансерного наблюдения пациента.

При наличии у пациента с онкологическим заболеванием медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, направление пациента в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02 декабря 2014 года N 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи".

Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать сроков, установленных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в соответствии с частью 4 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния).

Определение наличия медицинских показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в плановой форме осуществляется врачебной комиссией медицинской организации, в которой пациенту оказывается первичная специализированная медико-санитарная помощь или специализированная медицинская помощь, с учетом перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, установленного программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, на основании заключения главного внештатного специалиста онколога департамента здравоохранения Костромской области или междисциплинарным врачебным консилиумом ОГБУЗ "ККОД".

Направление на высокотехнологичную медицинскую помощь пациентов с онкологическими заболеваниями осуществляется в соответствии с приказом департаментом здравоохранения Костромской области от 26 декабря 2023 года N 1525 "Об утверждении административного регламента по предоставлению департаментом здравоохранения Костромской области государственной услуги "Направление граждан Костромской области на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет средств Федерального бюджета".

1 этап реабилитации пациентов с онкологическим заболеванием осуществляется после проведения оперативного вмешательства в специализированных отделениях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "онкология".

2 этап реабилитации пациентам с ЗНО проводится на реабилитационных соматических койках медицинских организаций в соответствии с территориальными округами.

При наличии у пациента с онкологическим заболеванием показаний, врач-онколог организует направление пациента к медицинскому психологу в ОГБУЗ "ККОД" в рамках 3 этапа медицинской реабилитации. После проведения оперативного или комплексного лечения по поводу заболевания молочной железы 3 этап реабилитации организован в ООО "МЦ "МИРТ" г. Кострома.

При наличии у пациента с онкологическим заболеванием медицинских показаний к санаторно-курортному лечению оформление санаторно-курортной карты осуществляется врачом-терапевтом по месту прикрепления пациента с заключением врача-онколога о наличии противопоказаний в соответствии с порядком организации санаторно-курортного лечения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации N 256 от 22.11.2004 года "О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение", приказом департамента здравоохранения Костромской области от 02.02.2016 года N 74 "О порядке организации работы по направлению больных из медицинской организации, находящейся в ведении департамента здравоохранения Костромской области, на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные организации, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Оказание медицинской помощи пациентам онкологического профиля на территории Костромской области осуществляется в соответствии с маршрутизацией пациентов при подозрении и выявлении злокачественных новообразований в медицинских организациях Костромской области (приложение N 4 к настоящему приказу).

Объем диагностических и лечебных мероприятий с момента возникновения обоснованного подозрения или при выявлении злокачественного новообразования осуществляется в зависимости от этапа оказания медицинской помощи.

Оказание плановой медицинской помощи пациентам при обоснованном подозрении или с выявленными онкологическими заболеваниями в рамках первичной медико-санитарной помощи организуется в амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских организациях Костромской области 1, 2 и 3 этапов маршрутизации пациентов онкологического профиля.

Плановая медицинская помощь пациентам со злокачественными новообразованиями в рамках первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических организациях Костромской области оказывается на основе взаимодействия врачей первичного звена здравоохранения: врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики (семейных врачей), врачей-специалистов и врачей-онкологов первичных онкологических кабинетов или врачей, ответственных за организацию медицинской помощи больным онкологического профиля в районе.

При отсутствии в городских, районных, межрайонных больницах возможностей для проведения полного объема обследований пациенты направляются в медицинские организации в соответствии с территориальным принципом и медицинскими округами.

При обоснованном подозрении или выявлении злокачественного новообразования в медицинских организациях Костромской области 2 уровня, в результате проведенных диагностических и лечебных мероприятий, пациент направляется в медицинские организации Костромской области 4 уровня маршрутизации, оказывающие специализированную онкологическую помощь по форме 057у-04, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг".

Медицинская организация направляет извещение, утвержденное приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 апреля 1999 года N 135 "О совершенствовании системы Государственного ракового регистра" в организационно-методический отдел ОГБУЗ "ККОД" о постановке пациента на учет (с его добровольного информированного согласия) и занесения пациента в единую базу онкологического регистра.

Выбор медицинской организации 4 уровня осуществляется на основе нозологической группы заболевания, выявленного или заподозренного у пациента.

Перечень обследований пациентов онкологического профиля при направлении на госпитализацию в ОГБУЗ "ККОД" и ОГБУЗ "КОКБ им. Королева Е.И.", осуществляющие плановую специализированную медицинскую помощь пациентам онкологического профиля в Костромской области представлен в приложении N 3 к настоящему Порядку.

При выявлении у больного в медицинской организации Костромской области 3 уровня медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения, пациент направляется на лечение в ОГБУЗ "ККОД", а в случае невозможности выполнения высокотехнологичной медицинской помощи в ОГБУЗ "ККОД" направляется в федеральные учреждения здравоохранения, в соответствии с порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02 декабря 2014 года N 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи".

Пациенты со злокачественными новообразованиями подлежат пожизненному диспансерному наблюдению. В течение первых 5 лет от момента установки диагноза диспансерное наблюдение пациентов осуществляется в центре амбулаторной онкологической помощи или консультативной поликлинике ОГБУЗ "ККОД", в дальнейшем - в первичных онкологических кабинетах или центре амбулаторной онкологической помощи, к которому прикреплен пациент.

В случае невозможности посещения пациентом медицинской организации в связи с тяжестью состояния или нарушением двигательных функций организует проведение диспансерного приема (осмотра, консультации) на дому. Ответственность за проведение диспансерного наблюдения несет руководитель медицинской организации, к которой прикреплен данный пациент.

Паллиативная помощь онкологическим пациентам старше 18 лет оказывается в ОГБУЗ "ККОД", ОГБУЗ "Солигаличская районная больница", ОГБУЗ "Красносельская районная больница", ОГБУЗ "Шарьинская центральная районная больница им. Каверина В.Ф.", а также медицинских организациях Костромской области неонкологического профиля в соответствии с приказом департамента здравоохранения Костромской области от 4 июня 2024 года N 623 "Об организации оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению на территории Костромской области". ОГБУЗ "ККОД" оказывает консультативную помощь по назначению противоболевой терапии.

Скорая медицинская помощь пациентам со злокачественными новообразованиями оказывается бригадами ОГБУЗ "Костромская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф" и отделений скорой медицинской помощи медицинских организаций Костромской области в соответствие с порядками оказания медицинской помощи по профилям.

При подозрении или выявлении злокачественного новообразования в ходе оказания скорой медицинской помощи:

для оказания экстренной или неотложной помощи пациент доставляется бригадой скорой медицинской помощи в медицинскую организацию Костромской области (по профилю);

пациент, не нуждающийся в экстренной или неотложной медицинской помощи, после проведения в медицинских организациях по месту жительства диагностических и лечебных мероприятий, в плановом порядке направляют в ОГБУЗ "ККОД" для определения тактики ведения и необходимости применения дополнительно других методов специализированного противоопухолевого лечения с учетом нозологической группы выявленной патологии.

Медицинская помощь пациентам может быть оказана с применением телемедицинских технологий с помощью региональной медицинской информационной системы. Организация и проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей с использованием телемедицинских технологий (далее - ТМК) осуществляется в соответствии с приказом департамента здравоохранения Костромской области от 1 марта 2022 года N 189 "О внедрении централизованной системы (подсистемы) "Телемедицинские консультации" Костромской области". По итогам проведения консультации с применением ТМК оформляется протокол ТМК в РМИС непосредственно в день проведения консультации. Координаторами проведения ТМК онкологических пациентов являются врачи-онкологи амбулаторно-поликлинического звена ОГБУЗ "ККОД".

Медицинские организации Костромской области заносят информацию по онкологическим пациентам, впервые в жизни направленным в ОГБУЗ "ККОД" на консультацию, обследование, лечение согласно приказу департамента здравоохранения Костромской области от 05 октября 2015 года N 605 "О регистре онкологических больных", где специалистами организационно-методического отдела ОГБУЗ "ККОД" проводится контроль соблюдения сроков ожидания исследований пациентами, а также наличия минимального перечня исследований, используется как основной информационный ресурс для мониторинга пациентов с подозрением на онкологическое заболевание или с впервые установленными онкологическими заболеваниями.

При подозрении или выявлении у больного онкологического заболевания оформляется маршрутная карта на пациента в региональной медицинской информационной системе в соответствии с приказом департамента здравоохранения Костромской области от 31 мая 2019 года N 275 "О вводе в эксплуатацию модуля онко-регистр в РМИС" (используется как дополнительный информационный ресурс).

Передача сведений о пациентах в подсистему ведения вертикально-интегрированной медицинской информационной системы по профилю "онкология" (далее - В ИМИС "Онкология") осуществляется в соответствии с приказом департамента здравоохранения Костромской области от 09.09.2022 года N 922 "О внедрении централизованной системы Организации оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями Костромской области", а также в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения и государственный раковый регистр.

Информация о смерти пациента с онкологическим заболеванием заносится медицинскими организациями Костромской области в региональную медицинскую информационную систему согласно приказу департамента здравоохранения Костромской области от 25 декабря 2015 года N 779 "Об организации работы по формированию, заполнению и печати медицинских свидетельств о смерти в РМИС".

Обработка персональных данных в информационных системах осуществляется при наличии согласия на обработку персональных данных.

Все сведения о пациентах с онкологическими заболеваниями заносятся в централизованную систему "Организация оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями" Костромской области в соответствии с приказом департамента здравоохранения Костромской области от 30 декабря 2022 года N 1480 "О ведении государственной централизованной системы "Организация оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями" в Костромской области".