Приложение 2. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение 2
к Положению о конфликте интересов,
порядке раскрытия, урегулировании
и возможных способах разрешения возникшего
конфликта интересов у работников, замещающих должности,
не отнесенные к должностям муниципальной службы
и осуществляющих техническое обеспечение
Администрации Чебаркульского муниципального района
и ее структурных подразделений (органов),
а также отраслевых (функциональных) органов
Администрации Чебаркульского муниципального района

                                      ___________________________________

                                                (Представителю нанимателя

                                        (работодателю) в котором работник

                                      осуществляет трудовую деятельность)

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                           (ф.и.о., занимаемая должность)

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                               Уведомление

  о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных

 обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

                        от "__" ________ 20__ г.

     Сообщаю  о  возникновении  у  меня  личной    заинтересованности при

исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может  привести

к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,   являющиеся   основанием       возникновения личной

заинтересованности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Должностные обязанности, на  исполнение  которых  влияет  или  может

повлиять личная заинтересованность:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Предлагаемые меры по  предотвращению  или  урегулированию  конфликта

интересов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     В  случае  направления  уведомления  на  Комиссию,   намереваюсь (не

намереваюсь)  лично  присутствовать   на   заседании     комиссии (нужное

подчеркнуть).

"__"__________ 20__ г. __________________________ ______________________

                              (подпись лица, (расшифровка подписи)

                                    направляющего уведомление)