Приказ Минздрава СССР от 29 декабря 1985 г. N 1672 "О задачах органов и учреждений здравоохранения по широкому использованию физкультуры и спорта для укрепления и сохранения здоровья населения, профилактики заболеваний" (не действует)

Приказ Минздрава СССР от 29 декабря 1985 г. N 1672
"О задачах органов и учреждений здравоохранения по широкому использованию физкультуры и спорта для укрепления и сохранения здоровья населения, профилактики заболеваний"

ГАРАНТ:

Приказами Минздрава РФ от 20 августа 2001 г. N 337 и от 21 марта 2003 г. N 118 настоящий приказ признан не действующим на территории РФ

Приказом Минздрава СССР от 31 октября 1988 г. N 793 настоящий приказ признан утратившим силу

За последние годы в соответствии с постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 11 октября 1981 г. N 890 "О дальнейшем подъеме массовости физкультуры и спорта" осуществлен ряд мер по дальнейшему развитию и совершенствованию физкультуры и спорта в нашей стране и использованию этого мощного средства в укреплении и сохранении здоровья, профилактики и снижении заболеваемости.

Более широко стали применяться физические упражнения по утвержденным программам среди детей дошкольных и школьных учреждений, учащихся профессионально-технических и средних специальных училищ, студентов вузов. Ежегодно увеличивается число лиц среднего и пожилого возраста, занимающихся производственной гимнастикой в группах "Здоровья". Накопился значительный опыт по использованию различных, эффективных форм и методов вовлечения населения в массовые физические занятия. Шире стали использоваться спортивные сооружения для массовой физкультурно-оздоровительной работы. Число лиц, регулярно занимающихся физическими упражнениями, достигло в 1984 г. - 90,5 млн. человек.

Широко применяется лечебная физкультура для восстановительного лечения при целом ряде заболеваний сердечно-сосудистых, неврологических заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата и других заболеваниях.

Активное использование лечебной физкультуры с первых суток ведения больных в послеоперационном периоде способствует предупреждению развития ряда осложнений со стороны органов дыхания, сердечно-сосудистой и других систем организма. Широкое внедрение лечебной физкультуры в терапию инфаркта миокарда позволило только за последние 5 лет сократить средние сроки лечения при этом заболевании в стационарах с 33 до 28 дней и значительно улучшить исходы заболевания.

Аналогичные результаты использования лечебной физкультуры как одного из важнейших факторов восстановительного лечения имеются и при других заболеваниях.

Значительно расширился объем и повысилось качество диспансерного наблюдения за лицами, занимающимися физической культурой и спортом. Число лиц, прошедших углубленное медицинское обследование, увеличилось за последние 4 года более, чем в 2 раза (с 5,5 млн. в 1981 г. до 12,6 млн. человек в 1984 г.). За этот же период число лиц, занимающихся физкультурой и спортом, взятых под диспансерное наблюдение, увеличилось почти в два раза (с 3,7 млн. в 1981 г. до 6,7 млн. в 1984 г.). Наиболее активно эта работа проводится в Украинской, Белорусской, Литовской и Эстонской союзных республиках, во многих краях и областях РСФСР.

Для осуществления указанных мероприятий в стране организовано и функционирует 422 врачебно-физкультурных диспансера, 869 кабинетов врачебного контроля, 6064 кабинета лечебной физкультуры в амбулаторно-поликлинических учреждениях и больницах для взрослых и 2775 кабинетов лечебной физкультуры для детских лечебно-профилактических учреждений. Всего во врачебно-физкультурных диспансерах, кабинетах врачебного контроля и лечебной физкультуры введено свыше 16 тысяч врачебных должностей и работает более 13 тысяч врачей-специалистов по лечебной физкультуре и врачебному контролю.

Осуществляется подготовка студентов в медицинских вузах и врачей в институтах усовершенствования врачей по вопросам лечебной физкультуры и врачебного контроля.

В каждом медицинском институте организованы кафедры (или курсы) лечебной физкультуры и врачебного контроля, на которых студенты IV курсов изучают использование методов лечебной физкультуры в комплексной терапии различных заболеваний, а также основы врачебного контроля за занимающимися физкультурой и спортом. В настоящее время завершена подготовка новой учебной программы по ЛФК и врачебному контролю для всех факультетов с учетом профиля работы будущих врачей. В учебных планах повышения квалификации врачей практически всех специальностей выделены часы для подготовки по лечебной физкультуре. Ежегодно на кафедрах институтов усовершенствования врачей готовятся 777 врачей-специалистов по ЛФК и 355 - по врачебному контролю.

Ежегодно расширяются мероприятия по гигиеническому воспитанию населения в области физкультуры и спорта, пропагандирование систематических физических упражнений как одного из эффективных средств в укреплении и сохранении здоровья, профилактики и снижения заболеваемости, увеличения продолжительности активной жизни. По этой проблеме в печати, по радио и на телевидении выступают ученые-медики и практические врачи. Широко освещает эту проблему журнал "Здоровье". В последнее время "Медицинская газета" чаще стала публиковать статьи по вопросам лечебной физкультуры и лечебного контроля и выделила для этой цели рубрику "Физкультуру в повседневную жизнь".

Систематически публикуются научно-практические статьи по вопросам лечебной физкультуры и врачебного контроля в специальных медицинских журналах. По заказу Министерства здравоохранения СССР созданы санитарно-просветительные фильмы, пропагандирующие физкультуру и спорт как важнейшее средство укрепления и сохранения здоровья, издаются массовым тиражом средства наглядной пропаганды физкультуры и спорта (плакаты, памятки, брошюры и др.).

За последние годы в системе Минздрава СССР расширились научные исследования по медицинским проблемам физической культуры и спорта, лечебной физкультуре и врачебному контролю.

Завершена разработка стандартов физического развития для детей и подростков. Разработаны показатели местного и общего иммунитета у лиц, занимающихся физкультурой и спортом, что позволило выделять группы спортсменов с наибольшим риском заболеваний и срыва адаптации при современных режимах тренировки.

Усовершенствованы и разработаны новые методы врачебного контроля за функциональным состоянием и работоспособностью лиц, занимающихся физкультурой и спортом.

Активизировалось массовое физкультурное движение и расширились занятия спортом в трудовых коллективах учреждений здравоохранения и учебных заведениях. Почти 600 тысяч медицинских, фармацевтических и других работников здравоохранения занимаются в оздоровительных группах, более 500 тысяч туризмом, подготовлено 576 тыс. значкистов комплекса ГТО и 563 тыс. спортсменов-разрядников.

Вместе с тем, ряд важных вопросов по укреплению здоровья населения, внедрению в повседневную жизнь каждого жителя физической культуры и спорта решаются крайне медленно. Не осуществлена в должной мере перестройка деятельности органов здравоохранения по активному вовлечению широких слоев населения в регулярные занятия физическими упражнениями. Слабо организована разъяснительная работа среди населения роли повседневных физических упражнений в профилактике заболеваний, формировании, укреплении и сохранении здоровья. Физическая культура и спорт не стали еще жизненной потребностью большинства населения, не вошли в его повседневный образ жизни. Две трети населения или вообще не занимаются физической культурой и спортом или занимаются эпизодически. В 1984 г. производственной гимнастикой было охвачено только 25% рабочих, служащих и колхозников.

Вместе с тем, именно в настоящее время, в век научно-технического прогресса, когда систематически снижается двигательная активность и физические нагрузки людей в процессе производственной деятельности, неизмеримо возрастает необходимость широкого внедрения физкультуры в повседневный быт людей, для которых физкультура и спорт являются в современных условиях жизни необходимостью. Систематическое занятие физическими упражнениями способствует укреплению здоровья путем улучшения деятельности, в первую очередь, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и пищеварения, обмена веществ, способствует повышению устойчивости организма к действию многих неблагоприятных факторов, в т.ч. простудных. Помимо этого включение дозированных занятий физкультурой в комплекс лечебных мероприятий совершенно необходимо для излечения многих заболеваний. Важным элементом в укреплении здоровья работающих является производственная гимнастика.

Одной из причин медленного развития физкультуры и спорта среди населения является явно недостаточное участие органов и учреждений здравоохранения в пропаганде значимости физкультуры и спорта в деле охраны здоровья населения, активного внедрения их в повседневный быт каждого человека.

Многие врачи поликлиник, медико-санитарных частей, амбулаторий, диспансеров, женских консультаций, больниц и других лечебно-профилактических учреждений стоят в стороне от активного внедрения физической культуры и спорта в повседневную жизнь людей, недостаточно пропагандируют здоровый образ жизни. Вместе с тем, кому, как не врачам, знать и понимать роль активных движений, физических упражнений и гигиенических процедур в закаливании организма, профилактике и снижении заболеваемости, в укреплении и сохранении здоровья. Утренняя и производственная гимнастика, дозированная ходьба и бег, лыжные прогулки, плавание, гребля, физические упражнения в домашних условиях с использованием простейших видов спортинвентаря, участие в различных видах спорта, все это мощный оздоровительный фактор. Для этого не нужно спортивных сооружений, сложных видов спортивного инвентаря. Все это должен настойчиво разъяснять и рекомендовать пациентам врач, используя для этой цели любое посещение населения в лечебно-профилактическое учреждение, при проведении периодических медицинских осмотров и диспансеризации, при посещении больных на дому.

Проверкой амбулаторных карт, историй болезни и других медицинских документов, а также присутствием на приемах врачей в амбулаторно-поликлинических учреждениях установлено, что врачи крайне редко дают конкретные рекомендации больным и здоровым - каким видом физических упражнений, в каком объеме и режиме необходимо заниматься каждому человеку, с учетом возраста и состояния здоровья. Совершенно недопустимо, когда некоторые врачи освобождают от физических упражнений, от занятий физической культурой лиц с ослабленным здоровьем и страдающих хроническими заболеваниями, забывая или не понимая, что именно для этих категорий лиц целенаправленные, дозированные физические упражнения являются одним из важных факторов укрепления защитных сил организма, восстановления и сохранения здоровья.

Распределение подростков и студентов на медицинские группы для занятий физической культурой нередко осуществляется врачами без достаточных медицинских обоснований. Врачи - терапевты подростковых кабинетов, здравпунктов и поликлиник не обеспечены стандартами физического развития и слабо знакомы с методами врачебных обследований занимающихся физической культурой.

Многие руководители органов и учреждений здравоохранения не придают еще должного значения вопросам проведения оздоровительных и закаливающих мероприятий: массаж и гимнастика грудным детям проводятся далеко не во всех детских лечебно-профилактических и дошкольных учреждениях, во многих детских поликлиниках кабинеты лечебной гимнастики плохо оборудованы или отсутствуют совсем; в ряде стационаров не уделяется должного внимания проведению лечебной гимнастики больным детям.

В школах занятия по физкультуре часто проводятся в плохо проветриваемых, не отвечающих необходимым требованиям помещениях; все еще велико число детей, освобожденных от занятий физкультурой; недостаточно используется физическое воспитание, как средство оздоровления детей, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе; не всем детям при показаниях проводится лечебная и корригирующая гимнастика.

Врачебно-физкультурные диспансеры ряда краев и областей РСФСР, Латвийской, Киргизской, Молдавской ССР и ряда других не уделяют должного внимания врачебному контролю за подростками и студентами, занимающимися физкультурой и спортом.

Явно недостаточное использование физических упражнений в профилактических и лечебных целях среди детей и подростков наряду с низким уровнем лечебной работы явилось одной из причин того, что при профилактических осмотрах детей в возрасте 15 лет в 1984 г. было выявлено значительное число лиц с нарушением осанки, сколиозом и отстающих в физическом развитии, 70 % из них школьники. В 1984 году насчитывалось 70 тысяч школьников, отнесенных к специальной медицинской группе, но только треть из них была охвачена занятиями по лечебной физкультуре.

Такое положение, сложившееся в практической медицине, является следствием недостаточного внимания к этому разделу работы многих руководителей органов и учреждений здравоохранения, нередко их пассивностью, а также недостаточной подготовкой врачей и средних медицинских работников в области использования физкультуры и спорта в оздоровительных целях и слабых знаний основных принципов врачебного контроля.

Врачебный контроль за физическим воспитанием населения и применение лечебной физической культуры осуществляется явно недостаточно, в связи с недостаточными знаниями в этой области медицинских работников общей лечебной сети, а также еще слабым в ряде республик развитием сети кабинетов врачебного контроля и детских отделений.

Ряд республиканских и областных врачебно-физкультурных диспансеров маломощны, размещены в неприспособленных помещениях, плохо оснащены соответствующей аппаратурой, что отрицательно сказывается на их работе (республиканские диспансеры РСФСР, Азербайджанской, Грузинской, Армянской, Молдавской и Туркменской ССР и др.).

Во многих диспансерах и кабинетах не укомплектованы штаты врачей и среднего медицинского персонала.

Многие руководители органов здравоохранения не принимают должных мер к дальнейшему развитию сети врачебно-физкультурных диспансеров и кабинетов врачебного контроля. В РСФСР из 565 городов республиканского, краевого (областного) подчинения только в 262 (46,0%) имеются врачебно-физкультурные диспансеры, а из 1813 сельских районов только в 604 (37,6%) имеются кабинеты лечебной физкультуры и в 118 районах - кабинеты врачебного контроля (6,9%). Еще меньше развернуто этих учреждений в Украинской ССР. Из 139 городов республиканского, краевого (областного) подчинения имеют врачебно-физкультурные диспансеры только 40 (27,5%), а кабинеты лечебной физкультуры имеют лишь в 21,0% (104 из 477 имеющихся районов), кабинеты врачебного контроля организованы только в 13 районах. Более широко организованы эти учреждения в Азербайджанской, Грузинской, Литовской и Латвийской ССР.

В ряде республик и областей развитие сети врачебно-физкультурных учреждений осуществляется медленными темпами и в дальнейшем может стать одной из сдерживающих причин развития физической культуры и спорта среди населения, ибо без надлежащего врачебного контроля нельзя обеспечить эффективное медицинское наблюдение над занимающимися физкультурой и спортом.

Вопросы физического воспитания населения как важнейшей составной части общего и идеологического воспитания определены в проекте новой редакции программы КПСС, где говорится, что "в укреплении здоровья населения, в подготовке молодежи к труду и защите Родины возрастает значение физической культуры и спорта, внедрения их в повседневную жизнь. Надо поставить дело так, чтобы каждый человек смолоду заботился о своем физическом совершенствовании, обладал знаниями в области гигиены и медицинской помощи, вел здоровый образ жизни". В Основных направлениях экономического и социального развития СССР на 1986-1990 годы и на период до 2000 года поставлена задача "поощрять массовое развитие физкультуры и спорта, способствовать повсеместному внедрению их в быт".

Реализация программы требует от органов и учреждений здравоохранения, ученых-медиков коренной перестройки всей работы по вопросам использования физкультуры и спорта в профилактике заболеваний, укрепления и сохранения здоровья населения. Перестройка всей системы здравоохранения должна быть осуществлена во всех звеньях, начиная с подготовки студентов по вопросам широкого использования физкультуры и спорта в профилактических и лечебных целях, расширение объема и повышение качества подготовки врачей-специалистов по этим вопросам при прохождении ими специализации и усовершенствования в институтах и факультетах усовершенствования, обучения врачей общелечебной сети и прежде всего первичных звеньев здравоохранения.

Врачи-терапевты поликлиник, участковые педиатры и терапевты, подростковые, цеховые и терапевты больничных отделений при прохождении специализации и усовершенствования в течение 2,5 месяцев, получают знания только по лечебной физкультуре в объеме двух часов.

Не более 2-х часов и только по лечебной физкультуре проводятся занятия на циклах врачей-кардиологов, невропатологов, хирургов и др.

Слабо организована лечебная и оздоровительная физкультура в поликлиниках, амбулаториях, медсанчастях, больничных учреждениях.

Во многих дошкольных и школьных учреждениях слабо организована работа по физическому воспитанию детей. В общеобразовательных школах учебная и внеклассная работа по физическому воспитанию молодежи осуществляется недостаточно эффективно. Еще значительное число лиц, закончивших общеобразовательные школы, имеют недостаточное физическое развитие.

Имеются существенные недостатки в пропаганде физической культуры и спорта среди населения. Материалы, публикуемые в газетах и журналах, передаваемые по радио и телевидению, часто не достигают цели, не помогают населению сформировать сознание необходимости заниматься физической культурой и спортом. Недостаточно выпускается литературы о массовой физкультурно-оздоровительной и спортивной работе с учетом профессиональной направленности и возраста.

Медицинские периодические журналы явно недостаточно, а нередко на низком уровне публикуют материалы в помощь врачу по вопросам лечебной физкультуры и врачебного контроля, использованию физической культуры и спорта в оздоровительных целях. Стоят в стороне от этой проблемы всесоюзные и республиканские медицинские научные общества.

В ряде медицинских вузов и медицинских училищ, во многих учреждениях здравоохранения еще плохо организовано физическое воспитание учащихся и студентов, персонала медицинских коллективов.

Профессионально-прикладная физическая подготовка, массовая оздоровительная и спортивная работа, являющиеся составной частью всего процесса физического воспитания студентов и учащихся в большинстве высших и средних медицинских учебных заведений, особенно на старших курсах, проводятся неудовлетворительно.

Спортивные клубы в большинстве мединститутов слабо участвуют в организации и проведении оздоровительной, физкультурной и спортивно-массовой работы. Материальная база для занятия физическими упражнениями в ряде медицинских вузов находится в неудовлетворительном состоянии. Администрация ряда медицинских институтов (Ивановский, Рязанский, Архангельский, Оренбургский и др.) не принимает мер для улучшения работы по физическому воспитанию студентов.

Руководители и врачи многих лечебно-профилактических учреждений, призванные содействовать широкому использованию физической культуры и спорта, для укрепления здоровья сами мало уделяют внимания своему физическому развитию. Во многих учреждениях здравоохранения медленно внедряется производственная гимнастика и регулярные занятия физическими упражнениями и спортом.

Научно-исследовательские институты и медицинские вузы недостаточно осуществляют научные исследования по разработке эффективных форм и методов использования средств физической культуры в профилактических целях и укреплении здоровья. Исследования в этой области ведутся незначительными силами и разрозненно.

Многие из научно-исследовательских учреждений и кафедры медицинских вузов не имеют необходимых условий для выполнения исследований на современном уровне. Научный Совет АМН СССР по медицинским проблемам физической культуры и спорта в значительной степени сосредоточил исследования по проблемам большого спорта и мало внимания уделяет проблеме внедрения физической культуры в повседневную жизнь советских людей.

В целях широкого использования физкультуры и спорта в укреплении и сохранении здоровья населения, профилактике и снижения заболеваемости, приказываю:

I. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, краевым и областным отделам здравоохранения, начальникам главных управлений здравоохранения гг.Москвы, Ленинграда, Киева, Ташкента и Московской области:

1) считать широкое использование физкультуры и спорта в целях сохранения и укрепления здоровья населения, профилактики и снижении заболеваемости, - одной из важных и неотложных задач органов и учреждений здравоохранения;

2) при осуществлении мер комплексной профилактики и формировании среди населения здорового образа жизни особое внимание уделять роли физических упражнений и закалки организма в профилактике заболеваний, укреплении и сохранении здоровья населения. При ежегодной диспансеризации населения проводить обязательное обследование состояния физического развития и физической подготовленности населения с последующей дачей рекомендаций по использованию дозированных физических упражнений и мероприятий по закаливанию для совершенствования физического и функционального состояния, профилактического и восстановительного лечения;

3) в целях активного использования физкультуры и спорта в лечебно-оздоровительных целях необходимо осуществить следующие мероприятия:

3.1. Обеспечить в течение 1986-1987 гг. подготовку врачей и прежде всего участковых врачей педиатров и терапевтов, цеховых врачей-терапевтов, врачей подростковых кабинетов и других по вопросам активного и грамотного использования физической культуры и спорта для закаливания организма, профилактики заболеваний, восстановительного лечения больных, укрепления и сохранения здоровья. В указанный срок провести с врачами амбулаторно-поликлинических и больничных учреждений семинары по медицинским проблемам физкультуры и спорта в соответствии с программой (приложение N 1).

3.2. Обязать главных врачей амбулаторно-поликлинических учреждений:

- потребовать от врачей широко использовать периодические медицинские осмотры населения, диспансеризацию, прием пациентов в амбулаторно-поликлинических учреждениях и при посещениях их на дому для выявления степени физической тренированности, проведения пропаганды физкультуры и спорта, гигиенического воспитания, дачи конкретных рекомендаций по занятию физической культурой и спортом;

- вменить в обязанность врачей амбулаторно-поликлинических учреждений, ведущих прием, отмечать в амбулаторных картах назначения и рекомендации по занятиям физкультурой и спортом;

3.3. При оценке уровня и качества профилактической и лечебно-оздоровительной работы в поликлиниках, МСЧ и других амбулаторно-поликлинических учреждениях учитывать достигнутые показатели участия медперсонала в работе по вовлечению населения в занятия физической культурой и спортом и использования их в оздоровительных целях;

4) обязать главных врачей врачебно-физкультурных диспансеров, поликлиник, медико-санитарных частей, амбулаторий установить консультации лиц, занимающихся физической культурой и спортом, и родителей, имеющих детей дошкольного и школьного возрастов; организовать школы и семинары по обучению родителей навыкам проведения занятий с детьми и их закаливанию, формированию здорового образа жизни в семье;

5) расширить объем и повысить качество санитарно-просветительной работы среди населения по пропаганде роли физической культуры и спорта в укреплении и сохранении здоровья, широко используя для этих целей дома санитарного просвещения, поликлиники, медсанчасти, врачебно-физкультурные диспансеры, университеты здоровья, а также выступления ученых и практических врачей в печати, по радио и телевидению, в трудовых коллективах промышленных предприятий и учебных заведениях;

6) осуществить дополнительные меры по развитию сети врачебно-физкультурных диспансеров, кабинетов врачебного контроля и лечебной физкультуры в поликлиниках, медсанчастях и других лечебно-профилактических учреждениях, в соответствии с установленными нормативами, в объемах и сроки, согласно приложению N 2;

7) обратить особое внимание на физическое развитие и гигиеническое воспитание детей с самого раннего возраста в дошкольных и школьных учреждениях, используя врачебный и средний персонал, обслуживающий детей дошкольных и школьных учреждений, врачей-педиатров поликлиник, работников врачебно-физкультурных диспансеров;

8) обеспечить:

8.1. Качественное проведение ежегодных медицинских осмотров детей и учащихся школ, профтехучилищ, рабочих-подростков и студентов, правильное распределение их на медицинские группы для занятий физкультурой; организацию врачебного наблюдения за лицами, занимающимися производственной гимнастикой и физкультурой в группах здоровья, секциях общей физической подготовки, группах для лиц среднего и пожилого возраста и др.

8.2. Повышение эффективности диспансеризации лиц, занимающихся физической культурой и спортом, прежде всего учащихся ДЮСШ, спортивных классов общеобразовательных школ и школ-интернатов спортивного профиля, усиление работы по предупреждению, своевременному выявлению у них заболеваний, связанных с нерациональными занятиями спортом и физическим перенапряжением, обеспечив 100% диспансерным наблюдением юных спортсменов.

8.3. Укомплектование в течение 1986-1987 гг. штатных должностей кабинетов врачебного контроля и лечебной физкультуры квалифицированными кадрами и обеспечение их необходимым оборудованием.

8.4. До 1 июля 1986 г. предоставление в Главное управление учебных заведений Минздрава СССР обоснованных заявок на XII пятилетку с разбивкой по каждому году по специализации и усовершенствованию врачей в области врачебного контроля и лечебной физкультуры в институтах усовершенствования врачей, а также подготовку по этому профилю в аспирантуре и клинической ординатуре.

8.5. Организацию в 1986 г. постоянно действующих курсов для специализации средних медицинских работников по лечебной физкультуре после окончания медицинского училища и усовершенствования их знаний в этой области.

8.6. Усиление со стороны органов и учреждений санитарно-эпидемиологической службы предупредительного и текущего санитарного надзора за условиями и местами занятий физкультурой и спортом, особенно в школах, профтехучилищах, средних и высших учебных заведениях.

8.7. Систематическое обсуждение отчетов руководителей местных органов здравоохранения о состоянии врачебного контроля за физическим воспитанием различных возрастных групп населения и внедрение в практику работы медицинских учреждений лечебной физической культуры;

9) в течение первого полугодия 1986 г. совместно с профсоюзными организациями разработать и в 1986 - 1987 гг. осуществить дополнительные мероприятия по расширению объема и повышению уровня физического воспитания учащихся медицинских училищ, студентов медицинских вузов, работников лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений, учреждений и предприятий системы аптечных управлений и медтехники. С этой целью:

9.1. Обязать главных врачей лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений, руководителей аптечных учреждений и предприятий, учреждения и предприятия системы "Союзмедтехника":

- осуществить конкретные мероприятия по внедрению физической культуры и спорта в каждом медицинском учреждении, организации и предприятии, обратив особое внимание на систематическое проведение производственной гимнастики;

- оказать помощь трудовым коллективам в организации занятий работников различными видами спорта; создания физкультурных групп для лиц среднего и старшего возраста, а также проведения спортивных соревнований, спартакиад и туристских походов;

- принять меры к укреплению материальной базы коллективов физкультуры системы здравоохранения (создание волейбольных, баскетбольных, теннисных площадок, гимнастических городков и т.п. и обеспечение их соответствующим оборудованием).

II. Министрам здравоохранения союзных республик и заместителю министра здравоохранения СССР тов.Исакову.Ю.Ф.:

2.1. Повысить требования к руководителям средних и высших медицинских учебных заведений в области организации и качества проведения учебного процесса по физическому воспитанию, обеспечив вовлечение в ближайшие два-три года всех студентов в систематические занятия физической культурой и спортом, создать для этого необходимую материальную базу.

2.2. Обязать руководителей средних и высших медицинских учебных заведений ежегодно обсуждать на ректоратах и педагогических советах состояние работы в области физического воспитания студентов, обобщать и анализировать данные о состоянии их здоровья и физического развития.

2.3. Принять меры к повышению квалификации и специальных знаний преподавателей физического воспитания, путем систематического направления их на циклы усовершенствования.

2.4. Обязать ректоров медицинских и фармацевтических вузов страны:

- в течение 1986 г. привести в соответствие с учебными планами штатное расписание кафедр физического воспитания, врачебного контроля и лечебной физкультуры, предусмотрев, чтобы занятия по физическому воспитанию на всех курсах обучения составляли 4 часа в неделю;

- обратить внимание заведующих кафедрами клинического профиля на необходимость широкого и целенаправленного изучения студентами методик физической культуры и спорта в укреплении здоровья населения и профилактики заболеваемости;

- обратить особое внимание на качество учебного процесса по физическому воспитанию, учитывая, что оно является составной частью обучения и профессиональной подготовки специалистов, средством укрепления здоровья и закалки организма;

- включать факультетские занятия по физическому воспитанию в объеме двух часов в неделю на I и II курсах и четырех часов в неделю на старших курсах в учебное расписание вуза независимо от установленного норматива объема учебных занятий по всем другим дисциплинам учебного плана.

III. Министрам здравоохранения союзных республик совместно с республиканскими советами профсоюза медицинских работников в течение I полугодия 1986 года организовать проверку состояния физического воспитания в медицинских средних и высших учебных заведениях, в амбулаторно-поликлинических, больничных и других учреждениях здравоохранения с последующим обсуждением результатов на коллегии.

IV. Министрам здравоохранения союзных республик:

- расширить научные исследования по медико-биологическим проблемам физической культуры и спорта, повысить их качество и эффективность внедрения в практику;

- организовать в составе ученых медицинских советов Минздравов союзных республик республиканские проблемные комиссии по медико-биологическим проблемам физической культуры и спорта.

V. Главному управлению учебных заведений Минздрава СССР (тов.Лакину К.М.):

1. В целях улучшения преподавания врачебного контроля и лечебной физкультуры в средних и высших медицинских учебных заведениях и институтах усовершенствования врачей осуществить следующие мероприятия:

1.1. В I полугодии 1986 года разработать дифференцированные программы по подготовке в области научных знаний о роли физических упражнений и средств закаливания организма в формировании, укреплении и сохранении здоровья, студентов медицинских училищ, врачей при прохождении специализации и усовершенствования.

1.2. Предусмотреть, начиная с 1 сентября 1986 года, подготовку врачей-педиатров, терапевтов, подростковых врачей, цеховых врачей, невропатологов, акушеров-гинекологов, хирургов и других по лечебной физкультуре и врачебному контролю в объеме не менее 24 часов, при прохождении ими специализации и усовершенствования в институтах и факультетах усовершенствования.

1.3. Изучить потребность в научно-педагогических кадрах по врачебному контролю и лечебной физкультуре в научно-исследовательских и учебных медицинских институтах и составить перспективный план их подготовки через аспирантуру и ординатуру, имея в виду полное удовлетворение потребности в этих кадрах к 1988 году.

1.4. Обеспечить специализацию и усовершенствование врачей по врачебному контролю и лечебной физкультуре в соответствии с заявками министерств здравоохранения союзных, автономных республик, краевых и областных отделов здравоохранения.

1.5. Подготовить и издать в 1986-1988 гг. учебник по лечебной физкультуре и врачебному контролю и 5 учебно-методических пособий по этой проблеме с учетом профиля подготовки специалистов (для субординаторов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов).

VI. Главному управлению лечебно-профилактической помощи Министерства здравоохранения СССР (тов.Москвичев А.М.) и Главному управлению лечебно-профилактической помощи детям и матерям Министерства здравоохранения СССР (тов.Гребешева И.И.):

1. Улучшить организационно-методическое руководство врачебно-физкультурной службой страны и обеспечить систематический контроль за деятельностью учреждений в области врачебного контроля за физическим воспитанием населения и развитием лечебной физической культуры в учреждениях здравоохранения.

2. Принять меры по изучению и широкому использованию в системе здравоохранения передового опыта работы лечебно-профилактических учреждений для взрослого и детского населения города и села в области врачебного контроля и лечебной физической культуры.

3. В течение I квартала 1986 года разработать, утвердить в установленном порядке и направить на места методические указания по работе врачей амбулаторно-поликлинических и больничных учреждений в области широкого и активного использования физической культуры и спорта в профилактике и снижении заболеваемости, закалке организма, укреплении и сохранении здоровья.

4. Организовать и провести в 1986-1988 гг. совместно с Главным управлением лечебно-профилактической помощи детям и матерям (тов.Гребешева И.И.) ежегодные школы-семинары по вопросам врачебного контроля и лечебной физкультуры для участковых врачей-педиатров и терапевтов, цеховых врачей-терапевтов, подростковых врачей в павильоне "Здравоохранение" ВДНХ.

5. Совместно с Главным управлением лечебно-профилактической помощи детям и матерям (тов.Гребешева И.И.) подготовить и провести во II полугодии 1986 года Всесоюзное совещание врачей по врачебному контролю и лечебной физкультуре.

6. В течение 1986-1987 гг. организовать проверку состояния работы по использованию учреждениями здравоохранения физической культуры и спорта в целях профилактики и снижения заболеваемости, укрепления и сохранения здоровья в РСФСР, Украинской, Узбекской и Латвийской ССР.

VI. Председателю Президиума АМН СССР (тов.Блохину Н.Н.), Председателю Ученого медицинского Совета Минздрава СССР (тов.Гаврилову О.К.):

1. Предусмотреть в перспективном и годовых планах научно-исследовательских работ расширение объема исследований по медицинским проблемам физической культуры и спорта и меры повышения качества их выполнения, сосредоточив основное внимание на изучении:

1.1. Методов использования занятий гимнастикой, спортом, туризмом, в целях укрепления здоровья населения и профилактики наиболее распространенных заболеваний.

1.2. Физического развития детей, подростков, молодежи, а также разработки стандартов и оценочных таблиц по различным климатическим поясам.

1.3. Клинико-физиологических и методических основ врачебного контроля за массовой физкультурно-оздоровительной и спортивной работой.

1.4. Гигиенических основ физического воспитания.

1.5. Высокоэффективных средств профилактики и лечения спортивных травм.

1.6. Научных основ использования физической культуры в комплексном лечении и восстановлении трудоспособности при различных заболеваниях.

2. Систематически обсуждать на Президиуме АМН СССР и на Президиуме Ученого медицинского Совета наиболее актуальные вопросы медико-биологических проблем физической культуры и спорта.

3. Подготовить и провести в 1987 году научно-практическую конференцию по медико-биологическим проблемам физической культуры и спорта.

VII. Академия медицинских наук СССР (тов.Блохин Н.Н.):

1. Активизировать работу научного Совета по медицинским проблемам физической культуры и спорта, сосредоточив его основное внимание на разработке научных основ широкого использования практическими учреждениями здравоохранения массовую физическую подготовку населения в целях сохранения и укрепления здоровья населения, профилактики и снижения заболеваний.

2. Обязать научно-исследовательские институты АМН СССР принять более широкое участие в разработке медико-биологических проблем физической культуры и спорта и создании необходимых условий для результативного проведения этих работ.

3. В течение 1986-1988 г.г. организовать в ряде научно-исследовательских институтов системы АМН СССР лаборатории по проблемам спортивной медицины на хозрасчетных началах в соответствии с заявками Центрального совета спортивных обществ и организаций СССР.

4. Завершить в 1986-1987 гг. создание отделений лечебной физкультуры в научно-исследовательских институтах клинического профиля системы АМН СССР.

5. Провести в 1986-1987 гг. сессию АМН СССР, посвященную медико-биологическим проблемам физической культуры и спорта.

VIII. Ученому медицинскому Совету Минздрава СССР (тов.Гаврилов О.К.):

1. В трехмесячный срок разработать дополнительные мероприятия по увеличению издания научной, учебной и популярной литературы по вопросам оздоровительного использования физической культуры, врачебного контроля, гигиены физического воспитания и лечебной физкультуры и в установленном порядке направить их в издательство "Медицина".

2. Обязать:

2.1. Редакции медицинских журналов систематически публиковать научно-практические статьи по использованию физкультуры и спорта в лечебно-оздоровительных целях.

2.2. Обязать Председателей Всесоюзных научно-медицинских обществ систематически проводить симпозиумы, Пленумы и конференции, посвященные роли и значению физкультуры и спорта в закаливании организма, в профилактике и снижении заболеваемости, в укреплении и сохранении здоровья. Включать эти вопросы в повестку дня съездов.

IX. Всесоюзному объединению "Союзмедтехника" (тов.Русанов В.П.) принять меры к обеспечению научно-исследовательских институтов системы Минздрава СССР и АМН СССР, осуществляющих исследования по медико-биологическим проблемам физической культуры и спорта, в соответствии с их заявками по номенклатуре В/О "Союзмедтехника".

X. Ученому медицинскому Совету Минздрава СССР (тов.Гаврилов О.К.), Планово-финансовому управлению (тов.Головтеев В.В.) до 1 марта 1986 г. подготовить предложения о выделении дополнительной численности научно-исследовательским институтам системы Минздрава СССР для организации и расширения существующих отделений лечебной физкультуры и врачебного контроля.

XI. Обязать Всесоюзный научно-исследовательский институт социальной гигиены и организации здравоохранения им.Н.А.Семашко (тов.Овчаров В.К.), Всесоюзный научно-исследовательский институт гигиены детей и подростков (тов.Сердюковская Г.Н.), Всесоюзный научно-исследовательский институт санитарного просвещения (тов.Попов В.Ф.): в I полугодии 1986 г. разработать научно-методические рекомендации для органов и учреждений здравоохранения по осуществлению систематической разъяснительной работы среди населения роли и значения физических упражнений и закаливания организма и профилактике заболеваний, укреплении и сохранении здоровья.

XII. Всесоюзному научно-исследовательскому институту социальной гигиены и организации здравоохранения им.Н.А. Семашко (тов.Овчаров В.К.), Всесоюзному научно-исследовательскому институту гигиены детей и подростков (тов.Сердюковская Г.Н.) в течение I полугодия 1986 г. разработать инструктивно-методические рекомендации для участковых врачей-терапевтов, подростковых врачей, цеховых врачей-терапевтов по наиболее эффективному использованию ими физической культуры и спорта в оздоровительных целях.

XIII. Всесоюзному научно-исследовательскому институту гигиены детей и подростков (тов.Сердюковская Г.Н.) и Институту Педиатрии АМН СССР (тов.Студеникин М.Я.) в течение 1986 года разработать инструктивно-методические рекомендации для врачей-педиатров по эффективному использованию ими лечебной физической культуры в оздоровительных целях детям дошкольных учреждений с повышенным риском заболевания и часто болеющих, школьникам, отнесенным по состоянию здоровья к специальным и подготовительным группам.

XIV. Поручить Киевскому научно-исследовательскому институту медицинских проблем физической культуры (тов.Шелюженко А.А.), совместно с Всесоюзным научно-исследовательским институтом гигиены детей и подростков (тов.Сердюковская Г.Н.), привлечением других научно-исследовательских учреждений в течение 1986-1987 гг. разработать комплексы рациональных двигательных режимов для различных групп населения с учетом возраста, пола, трудовой деятельности и заболеваний по временным циклам в ходе трудовой деятельности.

XV. Всесоюзному институту медицинской и медико-технической информации Минздрава СССР (тов.Венедиктов Д.Д.) в трехмесячный срок подготовить обзор о развитии и использовании физической культуры и спорта в оздоровительных целях за рубежом.

XVI. Для научно-методического руководства постановкой врачебного контроля за проведением массовых видов физической культуры, за активным использованием физической культуры и спорта в укреплении и сохранении здоровья создать на базе первого Московского ордена Ленина медицинского института им.И.М.Сеченова Всесоюзный научно-методический центр по врачебно-физкультурной службе Минздрава СССР; начальнику Главного управления лечебно-профилактической помощи (тов.Москвичеву А.М.), начальнику Главного управления лечебно-профилактической помощи детям и матерям (тов.Гребешовой И.И.), начальнику Главного управления учебных заведений (тов.Лакину К.М.) и начальнику Планово-финансового управления (тов.Головтееву В.В.) в 2-х месячный срок представить конкретные предложения по организации указанного центра.

XVII. Утверждаю:

1. Учебный план и программу прерывистых курсов, проводимых на местных базах по подготовке врачей лечебно-профилактических учреждений по вопросам врачебного контроля за занимающимися физической культурой и спортом, лечебной физкультуре и методике использования физкультуры и спорта в лечебно-оздоровительных целях (приложение N 1).

2. Программу подготовки врачей-педиатров, медицинских сестер, воспитателей и педагогов детских дошкольных учреждений (ясли, ясли-сад, детский сад), домов ребенка по вопросам физического воспитания детей раннего и дошкольного возраста (приложение N 3).

3. Программу подготовки врачей и медицинских сестер по вопросам физического воспитания школьников (приложение N 4).

4. Положение о врачебно-физкультурном диспансере (приложение N 5).

5. Положение о враче по врачебному контролю за занимающимися физической культурой и спортом (приложение N 6).

6. Положение о враче по лечебной физической культуре (приложение N 7).

7. Временные нормы нагрузки врача по врачебному контролю за занимающимися физической культурой и спортом (приложение N 8).

8. Временные нормы нагрузки врача и инструктора по лечебной физической культуре (приложение N 9).

9. Положение о врачебном контроле за занимающимися физической культурой и спортом (приложение N 10).

10. Инструкцию по диспансеризации ведущих спортсменов (приложение N 11).

XVIII. Министрам здравоохранения союзных республик ежегодно докладывают к 1 января о ходе выполнения настоящего приказа.

Считать утратившим силу приказ Министра здравоохранения СССР N 826 от 9 ноября 1966 года.

Контроль за выполнением приказа возложить на заместителя министра здравоохранения СССР тов. Сафонова А.Г.

Министр

С.П.Буренков