Письмо Федерального медико-биологического агентства от 27 декабря 2006 г. N 32-024/585 "Об усилении госсанэпиднадзора в период новогодних праздников и зимних каникул"

Письмо Федерального медико-биологического агентства от 27 декабря 2006 г. N 32-024/585
"Об усилении Госсанэпиднадзора в период новогодних праздников и зимних каникул"

ГАРАНТ:

См. также письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 1 декабря 2006 г. N 0100/12810-06-32

В связи с проведением различных массовых мероприятий в предстоящие новогодние праздники и зимние каникулы, а также с учетом сезонного подъема заболеваемости респираторно-вирусными инфекциями особое значение приобретает безусловное соблюдение гигиенических требований и противоэпидемического режима в учреждениях зимнего отдыха детей и подростков, организациях общественного питания, в том числе на пищеблоках лечебно-профилактических учреждений.

Отсутствие должного контроля со стороны администраций предприятий и медицинских работников (здравпунктов, пищеблоков ЛПУ) за организацией питания организованных коллективов, ослабление функций надзора за исполнением санитарного законодательства, некачественная подготовка к отопительному сезону во многих регионах страны приводит к нарушениям требований, предъявляемых к предприятиям общественного питания, условиям проживания организованных коллективов, а также температурного режима на вышеперечисленных объектах.

Кроме того, следствием грубых нарушений действующего законодательства на пищевых объектах, как правило являются случаи групповых пищевых отравлений и инфекционных заболеваний среди населения.

Отчасти это касается организаций и территорий, находящихся под контролем (надзором) территориальных органов ФМБА России.

Несмотря на меры принимаемые территориальными органами Федерального медико-биологического агентства и неоднократные указания ФМБА России по усилению надзора за питанием организованных коллективов (письма ФМБА России от 17.03.2006 N 32-024/119, от 26.09.2006 N 32-024/412, от 14.11.2006 N 32-024/495), только в декабре 2006 г. в организациях и на территориях, обслуживаемых ФМБА России зарегистрированы 3 вспышки инфекционных заболеваний.

Так, за период с 14 по 16 декабря 2006 г. среди сотрудников ФГУП "ПО "Маяк" зарегистрировано 34 случая острой кишечной инфекции стафилококковой этиологии. Летальных случаев не зарегистрировано.

Путь передачи инфекции - пищевой, факторы передачи # холодные закуски, контаминированные в процессе приготовления.

При проведении внеплановых мероприятий по контролю в столовой N 9, где питались пострадавшие, специалистами регионального управления N 71 ФМБА России выявлены многочисленные нарушения Федерального закона N 29-ФЗ от 02.01.2000 "О качестве и безопасности пищевых продуктов", санитарно-эпидемиологических правил СП 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья", СП 3.1/3.2.1379-03 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний", СП 3.5.1378-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности", в том числе:

к работе в холодном цехе допускались лица, имеющие необработанные порезы, микротравмы и ожоги;

для дезинфекции поверхностей использовались таблетки деохлора с неизвестным сроком годности;

не соблюдались правила мытья посуды и оборудования. К мытью столовой посуды привлекался технический персонал (уборщицы);

нарушались санитарно-технические требования при изготовлении изделий из рубленного мяса.

За допущенные нарушения в отношении 3 должностных лиц предприятия возбуждено административное делопроизводство.

Прокуратурой ЗАТО г. Озерск Челябинской области по факту массового заболевания сотрудников ФГУП ПО "Маяк" возбуждено уголовное дело по ч. 1 ст. 236 УК РФ (нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее но неосторожности массовое заболевание людей).

С 20 по 22 декабря 2006 г. среди пациентов и персонала неврологического отделения клинической больницы N 42 ФМБА России зарегистрировано 10 случаев острой кишечной инфекции вирусной этиологии.

В неврологическом отделении временно приостановлена плановая госпитализация.

В ходе расследования вспышки ОКИ, проведенной специалистами Регионального управления N 42 ФМБА России, в КБ N 42 ФМБА России были выявлены многочисленные нарушения санитарно-эпидемиологического режима:

информация о вспышке ОКИ подана с опозданием;

для раздачи пищи в неврологическом отделении привлекался младший обслуживающий персонал;

в моечном отделении грубо нарушался режим обработки инвентаря, для мытья посуды используются подручные средства (ветошь, губки), неподдающиеся дезинфекции.

По сообщению Регионального управления N 120 ФМБА России в период с 19 по 26 декабря 2006 года на атомном ледоколе "Вайгач" среди персонала зарегистрировано 17 случаев острых кишечных инфекций. Предположительно путь передачи инфекции - пищевой. Информация о случаях ОКИ была также подана с опозданием. В связи с нахождением судна на рейсе, расследование будет проведено по его прибытию в пункт назначения.

По данным за 2005 год из 21438 замеров параметров микроклимата в учреждениях для детей и подростков на территориях, обслуживаемых ФМБА России 10,8% не отвечали требованиям санитарных правил.

Согласно поступившей информации из территориальных органов ФМБА России, зимний отдых детей и подростков планируется в оздоровительных учреждениях, подлежащих государственному санитарно-эпидемиологическому надзору региональными (межрегиональными) управлениями NN 1, 8, 21, 31, 52, 59, 71, 81, 92.

Зимние смены организовываются в период с 29.12.2006 г. по 18.01.2007 г. на базе 6 городских образовательных и санаторно-оздоровительных учреждений с дневным пребыванием детей и 10 загородных оздоровительных учреждений с планируемым количеством отдыхающих детей 3125 человек.

В соответствии с поступившими донесениями санитарно-эпидемиологические заключения на объекты в основном имеются.

Приемка лагерей будет произведена в срок с 22.12.2006 г. по 26.12.2006 г.

В связи с вышеуказанным и в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия обслуживаемого населения, недопущения случаев групповых заболеваний ОКИ в лечебно-профилактических учреждениях и других организованных коллективах, в том числе в оздоровительных учреждениях для детей и подростков предлагаю:

1. Обратить внимание руководителей медицинских учреждений на безусловное выполнение на пищеблоках больниц требований санитарно-эпидемиологических правил СП 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья" и СанПиН 2.1.3.1375-03 "Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров".

2. Принять дополнительные меры по поддержанию необходимого температурного и дезинфекционного режима в детских образовательных, оздоровительных учреждениях, а также в местах массового отдыха детей.

3. Провести дополнительные мероприятия по надзору за организацией питания, водоснабжения, проживания, местами проведения массовых мероприятий.

4. Усилить надзор за выполнением профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с респираторно-вирусными инфекциями.

5. Обеспечить качественный надзор за работой детских оздоровительных учреждений в период зимних каникул, обратив особое внимание на работу пищеблоков и состояние источников питьевого водоснабжения, организацию перевозки детей к местам отдыха и обратно, в том числе при организации экскурсионных поездок.

6. Мероприятия по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия при проведении указанных мероприятий проводить совместно с органами местного самоуправления, управлениями образованием, управлениями здравоохранения, а также с органами внутренних дел.

Донесения о проделанной работе представить в Головной центр гигиены и эпидемиологии в срок до 15.01.2007 г.

Заместитель руководителя

В.В. Романов