Приложение N 2.1. Заявка на участие в региональном конкурсе "Лучший многофункциональный центр Московской области" в номинации "Лучший МФЦ"

Приложение N 2.1
к Положению
о проведении регионального конкурса
"Лучший многофункциональный центр
Московской области", утвержденному приказом
Министерства государственного управления,
информационных технологий и связи
Московской области
от 29 сентября 2016 г. N 10-165/П

                            Заявка

         на участие в региональном конкурсе "Лучший

        многофункциональный центр Московской области"

                    в номинации "Лучший МФЦ"

В центральную конкурсную комиссию

	Наименование муниципального образования Московской области
	Руководитель МФЦ (Ф.И.О., контактный телефон, адрес электронной почты)
	Наименование (полное и сокращенное) и адрес МФЦ (юридический и фактический) участника Конкурса
	Сотрудник, ответственный за подготовку заявки на участие в Конкурсе (наименование должности, Ф.И.О., контактный телефон, адрес электронной почты)

Перечень прилагаемых документов:

(указываются документы, прикладываемые к заявке на участие в Конкурсе в

соответствии с приложением N 2 к Положению о проведении регионального

конкурса "Лучший многофункциональный центр Московской области")

1.

2.

3.

Достоверность представленных сведений подтверждаю.

_________________________ _______________ _______________________________

  (занимаемая должность)     (подпись)         (Ф.И.О. руководителя)