Приложение N 1. Отчётная форма N 1 "Здания, помещения, сооружения"

Приложение N 1
к Порядку ведения регионального
кадастра отходов Ленинградской области

                         Отчётная форма N 1

                  "Здания, помещения, сооружения"

Полное наименование юридического лица

(ФИО индивидуального предпринимателя)_________________________________

Сокращенное наименование юридического лица ___________________________

ИНН ______ КПП ______ ОКТМО _____ ОГРН ______ ОКВЭД ______ ОКПО ______

Юридический адрес:____________________________________________________

Почтовый адрес:_______________________________________________________

Общие сведения:

1. Адрес _____________________________________________________________

2. Код ОКТМО _________________________________________________________

3. Здание или помещение(здание целиком/помещение)_____________________

4. Договор аренды(дата/номер)_________________________________________

5. Назначение помещения(по виду деятельности)_________________________

6. Общая площадь помещения (кв. м)____________________________________

Отходы:

Код отходов по ФККО	Количество образованных отходов (т)

Площадки:

N площадки	Адрес площадки	Количество контейнеров	Материал контейнера	Вместимость контейнера

Руководитель юридического лица

(индивидуальный предприниматель)______________________ _______________

                                        (ФИО)             (подпись)

Ответственное лицо за составление формы

________________ _________________ __________ _________ ______________

   (должность)         (ФИО)        (подпись)   (дата)    (телефон)

М.П.