Приложение 17. Список доверенных лиц кандидата в депутаты совета депутатов муниципального образования

Приложение 17
(рекомендуемая форма)

                                 Список

 доверенных лиц кандидата в депутаты совета депутатов муниципального

                               образования

________________________________________________________________________

          (наименование муниципального образования)

_______________________________________________________________________,

               (фамилия, имя, отчество кандидата)

выдвинутого по_________________________ одномандатному (многомандатному)

         (наименование избирательного округа)

избирательному округу N _____

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения (число, месяц, год)	Основное место работы или службы (в случае отсутствия - род занятий), занимаемая должность	Адрес места жительства (наименование субъекта РФ, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса и квартиры, для общежития - номер комнаты)	Серия, номер, дата выдачи паспорта (документа, заменяющего паспорт)	Номер телефона
1	2	3	4	5	6	7

Кандидат                            ___________  ____________________

                                     (подпись)    (инициалы, фамилия)

                                      "____" __________ 201__ г.

   Примечание: Доверенными  лицами  кандидатов не могут быть, кандидаты,

лица, замещающие государственные или выборные  муниципальные  должности,

главы местных администраций, работники аппаратов избирательных комиссий.

Государственные и муниципальные служащие могут быть назначены доверенными

лицами при условии их освобождения от исполнения служебных  обязанностей

на период исполнения полномочий доверенного лица. Регистрация доверенного

лица,   являющегося   государственным   или   муниципальным    служащим,

осуществляется при условии представления в соответствующую избирательную

комиссию приказа об освобождении его от исполнения служебных обязанностей

(в том числе на период отпуска).