Приложение 6. Перечетная ведомость зеленых насаждений

Приложение 6
к административному регламенту
администрации МО "Большесидоровское
сельское поселение" по предоставлению
муниципальной услуги по выдаче
порубочного билета на вырубку (снос)
зеленых насаждений и/или разрешения
на пересадку зеленых насаждений
на территории МО "Большесидоровское
сельское поселение"

                                                                      Утверждаю

                                                                      Председатель комиссии -

                                                                      заместитель главы

                                                                      МО "Большесидоровское

                                                                      сельское поселение",

                                                                      _________________________________

                                                                               (фамилия, имя, отчество)

                                                                      М.П. "___" ________________ 20__ года

                                          Перечетная ведомость зеленых насаждений 

на земельном участке, расположенном:___________________________________________________________________

Наименование застройщика, собственника, арендатора, пользователя

_______________________________________________________________________________________________________

| N | п/п | | |	Номер на подеревной съемке	Порода, вид зеленых насаждений	Диаметр ствола (для деревьев - на высоте 1,3 м), см	Возраст кустарников, живых изгородей, цветников, лет	Площадь газо- нов, м2	Характеристика состояния зеленых насаждений	Заключение (вырубить, пересадить, сохранить)	Примечание
| 1	2	3	4	5	6	7	8	9
|

    Исполнитель

_____________________________________________________________________________________________________________

                                              (должность, подпись, фамилия, имя, отчество)

.

 Комиссия:

                 ---------------------------------------------------------------------------------------------

                                            (должность, подпись, фамилия, имя, отчество)

______________________________________________________________________________________________________________

                                            (должность, подпись, фамилия, имя, отчество)