Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Департамента здравоохранения г. Севастополя от 18 августа 2016 г. N 1080 "О правилах организации проведения патолого-анатомических вскрытий на территории города Севастополя и реализации мероприятий по повышению качества кодирования причин смерти"
- Приложение N 5. Направление на патологоанатомическое вскрытие
Приложение N 5. Направление на патологоанатомическое вскрытие
Приложение N 5
к приказу Департамента
здравоохранения города Севастополя
от 18.08.2016 г. N 1080
Направление на патологоанатомическое вскрытие
Выдано_________________________________________________________.
(наименование медицинской организации)
Для установления причины смерти и оформления медицинского
свидетельства о смерти в ______________________________________
(наименование мед
___________________________________направляется труп гражданина
организации, его подразделения)
ФИО полностью и возраст________________________________________
_______________________________________________________________
Смерть произошла по адресу_____________________________________
Дата наступления смерти________________________________________
ФИО и должность медицинского работника, констатировавшего смерть
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
Дата констатации смерти________________________________________
Медицинская карта амбулаторного больного отсутствует /
прилагается.
Предварительный клинический диагноз____________________________
_______________________________________________________________
Основное заболевание:__________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
Осложнения:________