Приложение N 1. Заявление на предоставление муниципальной услуги "Предоставление льготы по оплате арендной платы"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Административному регламенту

                              Заявление

                 на предоставление муниципальной услуги 

            "Предоставление льготы по оплате арендной платы"

                                    Руководителю

                                    Департамента земельно-имущественных

                                    отношений Администрации

                                    Эвенкийского муниципального района

                                    Красноярского края

                                    Огольцову И.С.

                                    от __________________________________

                                    ____________________________________,

                                    (Ф.И.О. полностью)

                                    проживающего (ей) по адресу:

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                    (указать почтовый индекс и адрес

                                    регистрации по месту жительства)

                                    _____________________________________

                                    Контактный телефон __________________

                              Заявление

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                   Согласие на обработку персональных данных

     В  соответствии  с  Федеральным  законом  от  27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных  данных"  даю согласие на обработку моих персональных данных

(в  том  числе  фамилии,  имени,  отчества,  года,  месяца,  даты и места

рождения,   адреса,  семейного,  социального,  имущественного  положения,

образования,   профессии,  доходов,  другой  информации),  включая  сбор,

систематизацию,  накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),

использо