Приложение N 2. Заявление о предоставлении земельного участка для строительства

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Рассмотрение заявлений о предоставлении

земельных участков, находящихся

в муниципальной собственности

Тасеевского района, и земельных участков,

государственная собственность на которые

не разграничена, на территории

Тасеевского района, в аренду"

                                    В администрацию Тасеевского района

                                    Красноярского края

                             Заявление

       о предоставлении земельного участка для строительства

     Прошу   предоставить  земельный  участок,  относящийся  к  категории

земель ____________________________ с кадастровым номером _______________,

в границах, указанных в кадастровом паспорте земельного участка,

прилагаемом к настоящему заявлению, площадью _________________ кв.м. (га),

расположенный ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________,

                 (адресные ориентиры)

Для строительства _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

                   (вид использования земельного участка)

испрашиваемое право на земельный участок ________________________________

сроком на _____________________ (указывается при предоставлении в аренду)

Сведения о заявителе:

Ф.И.О. физического лица/полное наименование юридического лица

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

ИНН, ОГРН юридического лица / реквизиты документа, удостоверяющего личность физического лица (наименование, серия, номер, кем и когда выдан)

__________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

Адрес проживания / юридический адрес (место нахождения)

__________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

Ф.И.О. уполномоченного представителя, реквизиты документа, удостоверяющего личность (наименование, серия, номер, кем и когда выдан)

__________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

Документ, подтверждающий полномочия доверенного лица (наименование, номер и дата)

__________________________________________________________________________________________

Контактный телефон:_____________________________________________

Приложение: _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата ______________ Подпись ________________