Приложение N 4. Доверенность на уполномоченных представителей по финансовым вопросам избирательного объединения

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4

к Перечню и формам документов, представляемых

избирательными объединениями в Избирательную

комиссию города Красноярска при проведении выборов

депутатов Красноярского городского Совета депутатов

                              Доверенность

_______________________________                      ____________________

(число, месяц, год выдачи доверенности)*      (место выдачи доверенности)

Избирательное объединение _______________________________________________

                         (полное наименование избирательного объединения)

в лице __________________________________________________________________

         (должностное лицо)

действующего на основании устава и решения ______________________________

_________________________________________________________________________

            (наименование органа избирательного объединения)

о   назначении   уполномоченных представителей избирательного объединения

от "__"_______20__ года, настоящей        доверенностью    уполномочивает

гражданина ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

дата рождения _____ _____ _______года, вид документа ____________________

              (число) (месяц)                       (паспорт или документ

заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)

__________________________ выдан ________________________________________

 (серия и номер документа)         (дата выдачи паспорта или документа,

                                       заменяющего паспорт гражданина)

адрес места жительства __________________________________________________

               (наименование субъекта Российской Федерации, район, город,

_________________________________________________________________________

            иной населенный пункт, улица, номер дома, квартиры)

_________________________________________________________________________

     (основное место работы или службы, занимаемая должность, в случае

                  отсутствия основного места работы

_________________________________________________________________________

                      или службы - род занятий)

быть уполномоченным представителем по финансовым вопросам _______________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

             (полное наименование избирательного объединения)

связанным   с участием    в  выборах депутатов Красноярского   городского

Совета депутатов и совершать необходимые действия в пределах    указанных

полномочий:

___________________

___________________

___________________

___________________

срок доверенности________________________________________________________

                       (число, месяц, указывается прописью)

Доверенность выдана без права передоверия.

_____________________ ___________ _______________________________________

    (должность)         (подпись)                 (инициалы, фамилия)

МП избирательного объединения

(если избирательное объединение

является юридическим лицом)