Приложение 2. Отчет по скрининговому серологическому обследованию на сифилис пациентов стационарного профиля медицинских организаций

Приложение 2
к приказу Министерства
здравоохранения Алтайского края
от 06.06.2017 N 230

Наименование медицинской организации _______________________________

Отчет

по скрининговому серологическому обследованию на сифилис пациентов стационарного профиля медицинских организаций

за __________________ год

Всего выполнено скрининговых исследований на сифилис ____________,

в том числе

НТТ (расшифровать) __________

ТТ (расшифровать) ___________

N п/п	Наименование контингентов, подлежащих скринингу	Всего исследований		Всего исследований
		НТТ	из них положительных	ТТ	из них положительных
1	2	3	4	5	6
1	Пациенты любого возраста стационаров: кардиологического, неврологического, психиатрического, наркологического, офтальмологического профиля
2	Лица без определенного места жительства
3	Дети из социально неблагополучных семей, беспризорные и безнадзорные
4	Иностранные граждане и лица без гражданства
5	Новорожденные с целью выявления врожденного сифилиса
6	Пациенты стационаров любого возраста и профиля, кроме: кардиологического, неврологического, психиатрического, наркологического, офтальмологического

Главный врач медицинской организации _______________ (Ф.И.О.)