Приложение N 2. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение N 2
к Положению о проведении аттестации
муниципальных служащих

Аттестационный лист
муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

2. Год, число и месяц рождения _____________________________________

3. Сведения  о  профессиональном образовании, наличии ученой степени,

ученого звания

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

     (когда и какое учебное заведение окончил, специальность и

    квалификация  по образованию, ученая степень, ученое звание)

4. Замещаемая  должность муниципальной службы на момент аттестации и

дата назначения на эту должность

____________________________________________________________________

5. Стаж муниципальной службы

____________________________________________________________________

6. Общий трудовой стаж

____________________________________________________________________

7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

9. Краткая  оценка  выполнения  муниципальным  служащим рекомендаций

предыдущей аттестации

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

            (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

10. Решение и рекомендации аттестационной комиссии

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

    (соответствует замещаемой должности муниципальной службы, не

        соответствует замещаемой должности муниципальной службы)

11. Количественный состав аттестационной комиссии

____________________________________________________________________

На заседании присутствовало _________ членов аттестационной комиссии

Количество голосов за _________________, против ____________________.

12. Примечания (рекомендации) аттестационной комиссии

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Председатель

аттестационной комиссии  ___________________________________________

                               (подпись)    (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии  ___________________________________________

                               (подпись)    (расшифровка подписи)

Секретарь

аттестационной комиссии  ___________________________________________

                               (подпись)    (расшифровка подписи)

Члены

аттестационной комиссии  ___________________________________________

                               (подпись)    (расшифровка подписи)

                         ___________________________________________

                               (подпись)    (расшифровка подписи)

                         ___________________________________________

                               (подпись)    (расшифровка подписи)

                         ___________________________________________

                               (подпись)    (расшифровка подписи)

                         ___________________________________________

                               (подпись)    (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации _________________________________________

С аттестационным листом ознакомился

____________________________________________________________________

                 (подпись муниципального служащего, дата)

М.П.