Приложение N 2. Запрос о предоставлении муниципальной услуги по согласованию паспорта фасадов (согласованию внесения изменений в ранее согласованный паспорт фасадов) объекта капитального строительства на территории муниципального образования "Краснознаменский городской округ" (бланк запроса для юридического лица)

Приложение N 2
к Административному регламенту

Бланк
запроса для юридического лица

Запрос
о предоставлении муниципальной услуги по согласованию паспорта фасадов (согласованию внесения изменений в ранее согласованный паспорт фасадов) объекта капитального строительства на территории муниципального образования "Краснознаменский городской округ"

(полное наименование юридического лица, Ф.И.О. (при наличии))
ОГРН					ОГРНИП					ИНН	,
(указывается юридическим лицом)									(указывается индивидуальным предпринимателем)
место нахождения организации (место регистрации индивидуального предпринимателя):
г. Краснознаменск.ул. Советская, 25
в лице			,
			(Ф.И.О. (при наличии отчества) полностью)
контактный телефон				,			действующего (ей) от имени юридического лица
		без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных документов, либо индивидуальным предпринимателем)
		на основании доверенности
(указываются реквизиты доверенности)

Сведения,  необходимые  для  предоставления  муниципальной  услуги и

содержащиеся  в документах, находящихся в структурных подразделениях

администрации     муниципального    образования    "Краснознаменский

городской округ" или подведомственных им муниципальных организациях:

Разрешение на строительство N______ от "___"____________20____г.

(при необходимости)

Прошу: (нужное подчеркнуть)

- согласовать  Паспорт фасадов объекта капитального строительства на

территории  муниципального  образования  "Краснознаменский городской

округ";

- согласовать  внесение  изменений  в  ранее  согласованный  Паспорт

фасадов  объекта  капитального  строительства многоквартирного дома,

____________________________________________________________________

           (наименование объекта капитального строительства)

находящегося по адресу: ____________________________________________

Подписи лиц, подавших запрос:

"		"			г.
			(дата)					(подпись заявителя)		(расшифровка подписи заявителя)

(следующие позиции заполняются должностным лицом, принявшим запрос)

Ответ прошу: выдать при личном обращении.

Документы представлены на приеме

"___ "

_______________

_____ г.

Входящий номер регистрации запроса

Выдана расписка в приеме документов

"___ "

_______________

_____ г.

Расписку получил

"___ "

_______________

_____ г.

                                                 (подпись заявителя)

Специалист МФЦ

                    (должность)

(Ф.И.О. должностного лица, принявшего запрос)		(подпись)