Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных субъекта предпринимательства (индивидуального предпринимателя) - получателя поддержки начинающих субъектов малого и среднего предпринимательства, в том числе инновационной сферы

Приложение N 2
к Положению

                                Согласие

  на обработку персональных данных субъекта предпринимательства

 (индивидуального предпринимателя) - получателя поддержки начинающих

       субъектов малого и среднего предпринимательства,

                    в том числе инновационной сферы

     Я, _________________________________________________________________

                             (Ф.И.О. полностью)

зарегистрированный(ая) по адресу:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

            (индекс и адрес регистрации согласно паспорту)

паспорт серии ______ N _____________ выдан ______________________________

________________________________________________________________________,

                     (орган, выдавший паспорт и дата выдачи)

     являясь получателем поддержки начинающих субъектов малого и  среднего

предпринимательства, в т.ч. инновационной сферы, со стороны администрации

Гороховецкого района (далее - Оператор),  находящегося по адресу: 601480,

г. Гороховец, ул. Ленина, д. 93, своей волей и в своем  интересе  выражаю

согласие на обработку моих персональных данных Оператором в целях ведения

реестра субъектов  малого  и  среднего  предпринимательства - получателей

поддержки,   а   также   информационного   обеспечения  для  формирования

общедоступных  источников  персональных  данных  (справочников,  адресных

книг, информации в СМИ и на сайте организации и т.д.), включая выполнение

действия   по   сбору,   записи,  систематизации,  накоплению,  хранению,

уточнению (обновлению, изменению),  извлечению,  использованию,  передаче

(распространению,  предоставлению,  доступу),  блокированию,  удалению  и

уничтожению моих персональных данных, входящих в следующий перечень:

     1. Фамилия, имя, отчество.

     2. Адрес места жительства.

     3. Паспортные данные.

     4. Рабочий номер телефона и адрес электронной почты.

     5. Основной   государственный   регистрационный   номер   записи   о

государственной регистрации индивидуального предпринимателя (ОГРНИП).

     6. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН).

     7. Сведения о предоставленной поддержке.

     8. Информация о нарушении порядка и условий предоставления поддержки

(если имеется), в том числе о нецелевом использовании средств поддержки.

     9. Сведения о профессии, должности, образовании.

     10. Иные сведения, специально  предоставленные мной для размещения в

общедоступных источниках персональных данных.

     Для    целей  обеспечения  соблюдения  законов  и  иных  нормативных

правовых    актов,    выражаю  согласие  на  получение  и  передачу  моих

персональных  данных  путем  подачи  и  получения  запросов  в  отношении

органов местного самоуправления, государственных органов и организаций.

     Вышеприведенное  согласие  на  обработку  моих  персональных  данных

представлено   с   учетом  п. 2 ст. 6 и п. 2 ст. 9   Федерального   закона

от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", в соответствии с которыми

обработка персональных  данных,  осуществляемая  на  основе  федерального

закона либо для исполнения договора, стороной в котором я являюсь,  может

осуществляться Оператором без моего дополнительного согласия.

     Настоящее  согласие вступает в силу с момента его подписания на срок

5 лет и может быть отозвано путем подачи Оператору письменного заявления.

     "____"___________20__ г.

(подпись и фамилия, имя, отчество прописью полностью)