Приложение 2. Анкета участника конкурса на получение поддержки в виде предоставления имущества Чамзинского муниципального района в залог для обеспечения исполнения обязательств перед кредитными организациями

Приложение 2
к порядку проведения конкурса
на предоставление муниципального
имущества в залог

                                 Анкета

     участника конкурса на получение поддержки в виде предоставления     

   имущества Чамзинского муниципального района в залог для обеспечения   

      исполнения обязательств перед кредитными организациями (форма)     

N п/п	Наименование	Сведения о претенденте на участие в конкурсе
1	Полное и сокращенное наименование претендента на участие в конкурсе
2	Адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа (в случае отсутствия постоянно действующего исполнительного органа - адрес иного органа или лица, имеющего право действовать от имени юридического лица без доверенности)
3	Общая стоимость проекта
4	Срок реализации проекта
5	Банковские реквизиты претендента (наименование банка, БИК, ИНН, рс и кс)
6	Информация об имуществе претендента, которое может быть представлено в качестве залога с указанием его стоимости и суммы кредита, возврат которого оно обеспечивает
7	Численность работников организации
8	Среднемесячная заработная плата работников организации
9	Сумма собственных средств, вкладываемых в реализацию проекта
10	Описание предполагаемого финансово-экономического эффекта от реализации проекта и / или решения социальных вопросов

________________ ______________ __________

    (должность)      (подпись)  (Ф. И. О.)

М.П.