Приказ Департамента здравоохранения Новгородской области от 31 марта 2016 г. N 293-Д "Об утверждении плана мероприятий по профилактике, раннему выявлению и снижению смертности от новообразований, в том числе злокачественных, на территории Новгородской области в 2016 году"

В целях профилактики, раннего выявления и снижения в 2016 году смертности от новообразований, в том числе злокачественных, улучшения качества оказания медицинской помощи онкологическим больным приказываю:

1. Утвердить план мероприятий по профилактике, раннему выявлению и снижению смертности от новообразований, в том числе злокачественных, на территории Новгородской области в 2016 году (далее План).

2. Главному врачу ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер", главному внештатному онкологу области Петрову А.Б. организовать работу по выполнению мероприятий Плана.

3. Главному врачу ГОБУЗ "Центральная городская клиническая больница", руководителям центральных районных больниц:

3.1. Обеспечить выполнение мероприятий Плана;

3.2. Разработать план мероприятий по профилактике, раннему выявлению и снижению смертности от новообразований, в том числе злокачественных, на территории на 2016 год по соответствующему муниципальному образованию, представить на согласование в департамент здравоохранения Новгородской области до 15.04.2016 года.

3.3. Представлять сведения о выполнении плана мероприятий по профилактике, раннему выявлению и снижению смертности от новообразований, в том числе злокачественных, на территории соответствующего муниципального образования ежеквартально к 20 числу месяца, следующего за отчетным периодом, в ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер".

4. Контроль за выполнением приказа возложить на первого заместителя руководителя департамента Колесникова С.В.

Руководитель департамента

Г.В. Михайлова

План
мероприятий по профилактике, раннему выявлению и снижению смертности от новообразований, в том числе злокачественных, на территории Новгородской области в 2016 году
(утв. приказом департамента здравоохранения Новгородской области от 31 марта 2016 г. N 293-Д)

N п/п

Наименование мероприятия

Целевой показатель

Индикатор

Срок исполнения

Ответственный исполнитель

1.

Информирование населения о причинах и профилактике злокачественных новообразований

1.1

Организация пропаганды гигиенических знаний и здорового образа жизни среди населения:

главный врач ГОБУЗ "Центр медицинской профилактики" Сибирева В.В., руководители медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения Новгородской области (далее - медицинские организации)

- проведение бесед;

число слушателей

более 100 человек

ежемесячно

- проведение лекций;

число слушателей

более 100 человек

ежемесячно

- изготовление санбюллетеней;

количество

не менее 3-х экземпляров

ежеквартально

- изготовление информационных листков;

количество

не менее 300 штук

ежеквартально

- изготовление памяток.

количество

не менее 500 штук

ежеквартально

1.2

Информирование населения области о причинах возникновения злокачественных новообразований:

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б., главный врач ГОБУЗ "Центр медицинской профилактики" Сибирева В.В.,

- подготовка роликов на телеэфир

количество

не менее 1-го

1 раз в полугодие

1.3

Разработка и тиражирование информационных материалов по вопросам профилактики злокачественных новообразований: - буклетов на темы "Десять сигнальных признаков рака" и "Что нужно делать, чтобы предупредить рак";

количество

5 тыс. экземпляров

1 раз в полугодие

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

- листовок на темы "Защити себя от рака шейки матки" и "Самообследование молочных желез"

количество

5 тыс. штук

1 раз в полугодие

1.4

Организация публикации статей в газете "Новгородские ведомости" на темы "Профилактика рака толстого кишечника" и "О раке предстательной железы"

количество

1 статья

II квартал 2016 года

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

1.5

Организация проведения "Школы пациента" по профилактике, ранней диагностике рака и его рецидивов сотрудниками ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"

число слушателей

не менее 60 человек

ежеквартально

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

1.6

Создание и ведение интернет-страницы на сайте ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" по разделу "Вам отвечает онколог"

периодичность ответов

не менее 3-х раз в неделю

в течение года

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

1.7

Обеспечение участия специалистов ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" в работе "Школы здорового образа жизни" ГОБУЗ "Центр медицинской профилактики"

число слушателей

не менее 100 человек

ежемесячно

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б., главный врач ГОБУЗ "Центр медицинской профилактики" Сибирева В.В.

2

Организация подготовки медицинских работников

2.1

Организация проведения семинаров по вопросам выявления предраковых заболеваний и ранних форм злокачественных новообразований для врачей медицинских организаций

число слушателей

не менее 50

ежемесячно

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

2.2

Организация проведения лекций и практических занятий акушерок и фельдшеров ФАПов, ЦОВ(с)Пов по вопросам профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований визуальных локализаций в рамках подготовки по специальности на ежегодных циклах усовершенствования

число слушателей

не менее 50 ежеквартально

I и III квартал 2016 года

директор ОАУЗ "Медицинский центр развития сестринского дела" Родионова Ю.М., главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

2.3

Организация проведения семинара для стоматологов, оториноларингологов "Раннее выявление злокачественных новообразований полости рта и языка"

число слушателей

не менее 60

III квартал 2016 года

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

2.4

Организация подготовки врачей-онкологов

количество

в клинической ординатуре - 3 чел. в интернатуре - 1 чел.

в течение 2016 года

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

2.5

Организация и проведение научно-практических конференций для врачей-онкологов с привлечением научных сотрудников ведущих онкологических организаций (центров, диспансеров) Российской Федерации.

число слушателей

не менее 200

сентябрь 2016 года

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

2.6

Подготовка тематических лекций по онкологии на заседания терапевтического общества и общества акушеров гинекологов

число слушателей

не менее 30 на каждом заседании обществ

по графику

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

3

Профилактика и раннее выявление злокачественных новообразований

3.1

Обеспечение контроля обследования на втором этапе диспансеризации взрослого населения путем экспертной оценки медицинской документации (амбулаторных карт)

число проверенных амбулаторных карт пациентов, перешедших на 2-ой этап диспансеризации

не менее 50

ежемесячно

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

3.2

Обеспечение проведения наружных осмотров с целью выявления онкологических заболеваний в смотровых кабинетах, в кабинетах врачебного приема женщин старше 30 лет и мужчин старше 40 лет при первичном обращении в медицинскую организацию (1 раз в год) в отметкой в амбулаторной карте в листке профосмотров

удельный вес проверенных амбулаторных карт пациентов, обратившихся за медицинской помощью

не менее 80%

еженедельно

руководители медицинских организаций

3.3

Реализация скрининговых программ по активному выявлению рака молочной железы, шейки матки в соответствии с требованиями приказов комитета по охране здоровья населения области по скринингу от 19.03.2010 года N 237-Д "О совершенствовании маммологического скрининга женского населения" и от 11.03.2014 года N 224-Д "О цитологическом скрининге женского населения области" и предстательной железы с предоставлением ежемесячного отчета в ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"

доля от подлежащих обследованию

не менее 1/12 от подлежащих обследованию (цитологический скрининг - 234857 женщин от 18 лет и до 69 лет) (маммографический скрининг - 143981 от 40 лет до 70 лет) (УЗИ молочных желез - 90876)

ежемесячно

руководители медицинских организаций главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

3.4

Обеспечение работы смотровых кабинетов в часы работы поликлиник медицинских организаций

доля пациентов осмотренных в смотровом кабинете из впервые обратившихся в текущем году за медицинской помощью

не менее 95% от впервые обратившихся в текущем году за медицинской помощью

еженедельно

руководители медицинских организаций

3.5

Обеспечение рационального использования имеющихся маммографов (с работой в 2 смены и нагрузкой не менее 18 человек в смену)

число МГ работающих в 2 смены

(не менее 36 человек в день)

ежемесячно

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б., главный врач ГОБУЗ "Боровичская центральная районная больница" Дука П.С. главный врач ГОБУЗ Старорусская центральная районная больница Иванова В.В., главный врач ГОБУЗ "Пестовская центральная районная больница" Селифонова Т.А. главный врач ГОБУЗ "Окуловская центральная районная больница" Кочетыгов Д.В. главный врач ГОБУЗ Валдайская центральная районная больница" Усатова Н.Г.

3.6

Обеспечение комплексного обследования пациентов с предраковыми заболеваниями (СД, атрофический и гипертрофический гастриты, полипы и т. д. - не менее 90%).

доля лиц обследованных от подлежащих

не менее 85%

в течение года

руководители медицинских организаций

3.7

Организация и проведение "Дня открытых дверей" на базе ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" на тему профилактики и раннего выявления меланомы и рака кожи

число лиц обратившихся с диагностической и профилактической целью

не менее 50 человек

26 мая

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

4.

Обеспечение качественного и своевременного лечения и диспансерного наблюдения онкологических больных

4.1

Реализация приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 года N 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология"

% соблюдения стандартов диагностики и лечения злокачественных новообразований

не менее 95%

в течение года

руководители медицинских организаций

4.2

Обеспечение маршрутизации пациентов для диагностики и лечения злокачественных новообразований в соответствии с требованиями приказа комитета по охране здоровья населения области от 21.09.2010 года N 680-Д "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным Новгородской области"

доля больных с злокачественными новообразованиями, получивших лечение через консультативный совет, в общем числе впервые обратившихся за специализированной медицинской помощью

не менее 85%

в течение года

руководители медицинских организаций

4.3

Обеспечение оказания специализированной медицинской помощи онкологическим больным в соответствии с утвержденными стандартами

доля больных злокачественными новообразованиями получивших лечение в соответствии с утвержденными стандартами

не менее 95%

в течение года

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

4.4

Проведение анализа смертности по основным локализациям злокачественных новообразований в структуре смертности онкологических больных

удельный вес случаев смерти от злокачественных новообразований, подвергшихся экспертной оценке

100%

ежемесячно

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

4.5

Разработка плана диспансерного наблюдения онкологических больных с определением маршрутизации с целью выполнения необходимого объема обследования в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи

май 2016 года

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

4.6

Разработка алгоритмов обследования диспансерных больных злокачественными новообразованиями основных локализаций и пациентов с предраковыми заболеваниями

число разработанных алгоритмов

по 6 основным локализациям злокачественных новообразований; по 10 основным предраковым заболеваниям

II квартал 2016 года

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

5.

Проведение организационно-методических мероприятий

5.1

Организация и проведение рабочих совещаний с руководителями медицинских организаций по вопросам онкологии

доля присутствующих руководителей медицинских организаций

не менее 90%

ежеквартально

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

5.2

Анализ причин запущенности и смертности в течение первого года с момента установления диагноза злокачественного новообразования с представлением информации в департамент здравоохранения Новгородской области

доля случаев заболеваний злокачественными новообразованиями, впервые выявленных в III (визуальные локализации) - IV стадии; доля случаев смертности в течение первого года с момента установления диагноза заболеваний злокачественными новообразованиями

100% 100%

ежемесячно ежемесячно

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б., руководители медицинских организаций

5.3

Организация выездов в медицинские организации, подведомственные департаменту, расположенные на территории муниципальных районов, в соответствии с приказом ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" от 03.02.2016 года N 92 "Об осуществлении кураторского контроля"

число проведенных конференций; количество проконсультированных диспансерных онкологических больных; число посещений к врачу-онкологу куратору муниципального района

при каждом выезде - 1 100% от нуждающихся не менее 20

по графику, утвержденному приказом главного врача ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

5.4

Мониторинг целевых показателей оценки эффективности реализации мероприятий по снижению смертности

руководители медицинских организаций

укомплектованность первичного звена оказания медицинской помощи врачами-онкологами или врачами-совместителями

в 6 муниципальных районах (Батецкий, Волотовский, Новгородский, Любытинский, Мошенской, Пестовский)

II квартал 2016 года

наличие первичного онкологического кабинета в медицинской организации

в 6 районах (Батецкий, Волотовский, Новгородский, Любытинский, Мошенской,

II квартал 2016 года

Пестовский)

наличие смотровых кабинетов

в 5 муниципальных районах (Маревский, Маловишерском, Новгородский, Хвойнинском, Холмском)

II квартал 2016 года

удельный вес ранних форм рака (I - II стадии) среди первично выявленных больных

не менее 52,5%

ежемесячно

- доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I - II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет

не менее 80%

ежемесячно

удельный вес запущенных форм рака (IV стадия и III - IV стадии для визуальных форм)

не более 27,0%;

ежемесячно

доля первичных случаев злокачественных новообразований при проведении диспансеризации населения муниципального района

не менее 9%

ежемесячно

удельный вес посмертно учтенных в общем числе умерших от злокачественных заболеваний

не более 6,5%

ежемесячно

5.5

Обеспечение работы областной онкологической комиссии с детальным разбором проблемных вопросов организации медицинской помощи пациентам онкологического профиля, прежде всего в неблагополучных муниципальных районах области

число рассмотренных вопросов

не менее 10 случаев за 3 месяца с организационными выводами

ежеквартально

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

5.6

Создание онкологических комиссий, возглавляемых руководителями медицинских организаций, расположенных на территории муниципальных районов, с проведением их заседаний не реже 1 раза в квартал

число созданных онкологических комиссий

не менее 20

II квартал 2016 года

руководители медицинских организаций

5.7

Разработка унифицированных форм "Протокола разбора случая злокачественного новообразования, впервые выявленного в запущенной стадии (III стадии визуальной локализации и IV стадии)" и "Протокола разбора случая смерти от онкологического заболевания" и обеспечение ими медицинских учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения

II квартал 2016 года

главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

5.8

Рассмотрение вопроса о внесении в электронную медицинскую карту дополнительных разделов: "Профилактические осмотры" и "Диспансерное наблюдение"

II квартал 2016 года

Рязанцев П.П. заместитель директора по информатизации ГОБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.

6.

Организация взаимодействия с ГОБУЗ "Новгородское бюро судебно-медицинской экспертизы"

6.1

Проведение совместной проверки правильности кодирования первоначальной причины смерти онкологических больных

количество проверок

12

ежемесячно

начальник ГОБУЗ "Новгородское бюро судебно-медицинской экспертизы" Гугнин И.В., главный врач ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" Петров А.Б.