Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области от 2 декабря 2016 г. N 1579р "Об организации оказания в 2017 году высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, населению Астраханской области медицинскими организациями Астраханской области" (с изменениями и дополнениями)

Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области от 2 декабря 2016 г. N 1579р
"Об организации оказания в 2017 году высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, населению Астраханской области медицинскими организациями Астраханской области"

С изменениями и дополнениями от:

7, 31 марта, 13 ноября 2017 г.

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в целях организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (далее - ВМП), населению Астраханской области:

Информация об изменениях:

Распоряжением Министерства здравоохранения Астраханской области от 31 марта 2017 г. N 355р пункт 1 настоящего распоряжения изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

1. Утвердить прилагаемые плановые объемы на оказание в 2017 году ВМП государственными бюджетными учреждениями здравоохранения Астраханской области населению Астраханской области для государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области.

2. Утратил силу

Информация об изменениях:

См. текст пункта 2

3. Отделу бюджетного планирования и финансового обеспечения государственных программ и мероприятий министерства здравоохранения Астраханской области (Хворост Е.П.) осуществлять предоставление субсидии на иные цели государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Астраханской области на оказание в 2017 году ВМП в соответствии с объемами, утвержденными настоящим распоряжением.

4. Отделу организации медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Астраханской области (Ижбердеева Ф.Ф.) и отделу организации медицинской помощи женщинам и детям министерства здравоохранения Астраханской области (Чабак Е.А.):

4.1. Организовать направление населения Астраханской области в государственные бюджетные учреждения здравоохранения Астраханской области для оказания ВМП, в соответствии с плановыми объемами, утвержденными настоящим распоряжением.

4.2. Предоставлять в Министерство здравоохранения Российской Федерации отчетную форму N 67-С-ОУЗ-МЗ согласно приложениям N 5, 6 к Приказу Минздрава России от 30.01.2015 N 29н "О формах статистического учета и отчетности, используемых при организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, порядках их заполнения и сроках представления" (далее - приказ N 29н) в информационно-аналитической системе Министерства здравоохранения Российской Федерации и на бумажном носителе.

5. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области, оказывающих ВМП:

5.1. Обеспечить оказание ВМП населению Астраханской области в соответствии с плановыми объемами, утвержденными настоящим распоряжением, и в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

5.2. Осуществлять ведение обособленного учета расходов на оказание ВМП, а также пациентов, которым была оказана высокотехнологичная медицинская помощь в 2017 году.

5.3. Обеспечить целевое использование средств, полученных на оказание ВМП, в соответствии с утвержденным планом финансово-хозяйственной деятельности учреждения.

5.4. Учесть что, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи за счет средств бюджета Астраханской области включают в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь).

5.5. Осуществлять контроль за недопущением взимания платы с пациентов, госпитализированных в установленном порядке для оказания ВМП, за оказанные медицинские услуги по лечению, а также за дорогостоящие изделия медицинского назначения и лекарственные препараты, определенные в соответствующем стандарте медицинской помощи.

5.6. Предоставлять в министерство здравоохранения Астраханской области отчетную форму N 67-МО-ОУЗ согласно приложениям N 3, 4 приказа N 29н в информационно-аналитической системе Министерства здравоохранения Российской Федерации и на бумажном носителе.

6. Отделу нормативно-правового обеспечения министерства здравоохранения Астраханской области (Евдоксина Т.В.) направить настоящее Распоряжение в информационные агентства ООО "Астрахань-Гарант-Сервис", ООО "Информационный центр "КонсультантПлюс" для включения в электронную базу данных.

7. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" (Шумеленкова В.Н.) разместить настоящее распоряжение на сайте министерства здравоохранения Астраханской области в течение 3 дней со дня его подписания.

8. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя министра здравоохранения Астраханской области Степину Н.А.

9. Распоряжение вступает в силу со дня подписания.

Министр

П.Г. Джуваляков

Информация об изменениях:

Распоряжением Министерства здравоохранения Астраханской области от 13 ноября 2017 г. N 1134р настоящие Объемы изложены в новой редакции

См. текст Объемов в предыдущей редакции

Плановые объемы
на оказание в 2017 году высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, населению Астраханской области для государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области
(утв. распоряжением министерства здравоохранения Астраханской области от 2 декабря 2016 г. N 1579р)

С изменениями и дополнениями от:

31 марта, 13 ноября 2017 г.

	Наименование профиля высокотехнологичной медицинской помощи	N группы ВМП	Наименование вида ВМП	Планируемый объем высокотехнологичной медицинской помощи на 2017 год (чел)	Средний норматив финансовых затрат на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (руб.)	Финансовое обеспечение организации высокотехнологичной медицинской помощи населению Астраханской области (руб.)
	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области Александро-Мариинская областная клиническая больница
1	Абдоминальная хирургия	1	Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически асситированные	1	184 620,00	184 620,00
2		1	Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени, и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков	1	184 620,00	184 620 00
3		1	Реконструктивно-пластические, в том числе лапароскопически ассистированные операции на прямой кишке и промежности	1	184 620,00	184 620,00
4	Гематология	6	Комплексное лечение, включая полихимиотерапию, иммунотерапию, трансфузионную терапию препаратами крови и плазмы, методы экстракорпорального воздействия на кровь, дистанционную лучевую терапию, хирургические методы лечения, при апластических анемиях, апластических, цитопенических и цитолитических синдромамх, нарушениях плазменного и тромбоцитарного гемостаза, острой лучевой болезни	3	297 670,00	893 010,00
5	Комбустиология	9	Комплексное лечение больных с обширными ожогами более 30 процентов поверхностей тела, ингаляционным поражениям, осложнениями и последствиями ожогов	20	237 735,90	4 754 718,00
6	Нейрохирургия	10	Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга	11	269 920,00	2 969 120,00
7		10	Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразованиях оболочек головного мозга с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации
8		10	Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) и дермоидов (липом) спинного мозга и его оболочек, корешков и спинномозговых нервов, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика при условии вовлечения твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов
9	Нейрохирургия	10	Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, ради- куло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах. Сложные декомпрессионно-стабилизирующие и реконструктивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника, сопровождающихся развитием миелопатий, с использованием остеозамещающих материалов, погружных и наружных фиксирующих устройств. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов
10		11	Микрохирургические, эндоваскулярные и стереотаксические вмешательства с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей (менее 5 койлов), стентов при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга, внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах	1	369 160,00	369 160,00
11	Нейрохирургия	12	Реконструктивные вмешательства при сложных и гигантских дефектах и деформациях свода и основания черепа, орбиты и прилегающих отделов лицевого скелета врожденного и приобретенного генеза с использованием ресурсоемких имплантатов	1	195 110,00	195 110,00
12	Онкология	19	Комплексное лечение с применением стандартной химио- и (или) иммунотерапии (включая таргетные лекарственные препараты), лучевой и афферентной терапии при первичных острых и хронических лейкозах и лимфомах (за исключением высокозлокачественных лимфом, хронического миелолейкоза в стадии бластного криза и фазе акселерации), рецидивах и рефрактерных формах солидных опухолей	21	280 882,73	5 898 537,33
13		21	Комплексная и высокодозная химиотерапия (включая эпигеномную терапию) острых лейкозов, высокозлокачественных лимфом, рецидивов и рефрактерных форм лимфопролиферативных и миелопролиферативных заболеваний. Комплексная, высокоинтенсивная и высокодозная химиотерапия (включая лечение таргетными лекарственными препаратами) солидных опухолей, рецидивов и рефрактерных форм солидны	9	316 100,00	2 844 900,00
14	Офтальмология	29	Транспупиллярная, микроинвазивная энергетическая оптико-реконструктивная, эндовитреальная 23-27 гейджевая хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза	10	127 000,00	1 270 000,00
15	Сердечно-сосудистая хирургия	34	Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца	2	224 360,00	448 720,00
16		36	Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора	2	237 000,00	474 000,00
17	Травматология и ортопедия	51	Эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, в том числе с использованием компьютерной навигации	127	185 971,10	23 618 329,61
18	Травматология и ортопедия	51	Эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, в том числе с использованием компьютерной навигации
19		51	Эндопротезирование суставов конечностей у больных с системными заболеваниями соединительной ткани
20	Челюстно-лицевая хирургия	63	Реконструктивно-пластические операции при врожденных пороках развития черепно-челюстно-лицевой области.	3	150 260,00	450 780,00
21	Итого:			213		44 740 244,94
	в том числе:
22	- средства бюджета Астраханской области					35 241 890,94
23	- средства федерального бюджета					9 498 354,00
	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областной онкологический диспансер"
24	Онкология	17	Реконструктивно-пластические, микрохирургические, обширные циторедуктивные, расширенно-комбинированные хирургические вмешательства, в том числе с применением физических факторов при злокачественных новообразованиях	14	227 670,00	3 187 380,00
	Онкология
25		18	Комбинированное лечение злокачественных новообразований, сочетающее обширные хирургические вмешательства и лекарственное противоопухолевое лечение, требующее интенсивной поддерживающей и коррегирующей терапии	81	348 920,26	28 262 519,88
26		20	Дистанционная, внутритканевая, внутриполостная, стереотаксическая, радионуклидная лучевая терапия в радиотерапевтических отделениях 3-го уровня оснащённости, высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия при злокачественных новообразованиях	79	251 850,00	19 896 150,00
27	Итого:			174		51 346 049,88
	в том числе:
28	- средства бюджета Астраханской области					40 445 283,49
29	- средства федерального бюджета					10 900 766,39
	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Городская клиническая больница N 3 имени С.М. Кирова"
30	Травматология и ортопедия Травматология и ортопедия	51	Эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области суставов, посттравамтических вывихах и подвывихах, остеопарозе и системных заболеваниях, в том числе с использованием компьютерной навигации.	28	185 971,10	5 207 190,87
31		51	Эндопротезирование коленных, плечевых, локтевых и голеностопных суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе, в том числе с использованием компьютерной навигации
32		51	Эндопротезирование суставов конечностей у больных с системными заболеваниями соединительной ткани
33	Нейрохирургия	10	Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах. Сложные декомпрессионно-стабилизирующие и реконструктивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника, сопровождающихся развитием миелопатии, с использованием остеозамещающих материалов, погружных и наружных фиксирующих устройств. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов	5	269 920,00	1 349 600,00
34	Итого:			33		6 556 790,87
	в том числе:
35	- средства бюджета Астраханской области					5 164 784,17
36	- средства федерального бюджета					1 392 006,70
	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой"
37	Травматология и ортопедия	48	Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств	2	252 410,00	504 820,00
38	Травматология и ортопедия Травматология и ортопедия	49	Реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностей с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозамещающих материалов, компьютерной навигации	7	176 000,00	1 232 000,00
39		49	Реконструктивно-пластические операции при комбинированных дефектах и деформациях дистальных отделов конечностей с использованием чрескостных аппаратов и прецизионной техники, а также с замещением мягкотканных и костных хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами
40		52	Реконструктивные и корригирующие операции при сколиотических деформациях позвоночника 3-4 степени с применением имплантатов, стабилизирующих систем, аппаратов внешней фиксации, в том числе у детей первых лет жизни и в сочетании с аномалией развития грудной клетки	1	370 612,81	370 612,81
41	Детская хирургия в период новорожденности	8	Реконструктивно-пластические операции на тонкой и толстой кишке у новорожденных, в том числе лапароскопические	3	330 200,00	990 600,00
42	Педиатрия	31	Поликомпонентное лечение болезни Крона, неспецифического язвенного колита, гликогеновой болезни, фармакорезистентных хронических вирусных гепатитов, аутоиммунного гепатита, цирроза печени с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических лекарственных препаратов и методов экстракорпоральной детоксикации	3	148 625,00	445875,00
43	Педиатрия	31	Поликомпонентное лечение ювенильного ревматоидного артрита, юношеского анкилозирующего спондилита, системной красной волчанки, системного склероза, юношеского дерматополимиозита, ювенильного узелкового полиартериит с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, протезно-ортопедической коррекции и экстракорпоральных методов очищения крови	6	148 625,00	891 750,00
44		31	Поликомпонентное лечение врожденных иммунодефицитов с применением химиотерапевтических и генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, под контролем молекулярно-генетических, иммунологических и цитологических методов обследования	35	148 625,00	5 201 875,00
45	Педиатрия	31	Поликомпонентное лечение кистозного фиброза (муковисцидоза) с использованием химиотерапевтических, генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, включая генетическую диагностику	8	148625,00	1 189 000,00
46	Итого:			65		10 826 532,81
	в том числе:
47	- средства бюджета Астраханской области					8 528 059,90
48	- средства федерального бюджета					2 298 472,91
49	Всего по учреждениям:			485		113 469 618,50
	в том числе:
50	- средства бюджета Астраханской области					89 380 018,50
51	- средства федерального бюджета					24 089 600,00

Плановые объемы
на оказание в 2017 году высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, населению Астраханской области за счет федерального бюджета для государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области
(утв. распоряжением министерства здравоохранения Астраханской области от 2 декабря 2016 г. N 1579р)

Пункт 2 распоряжение, утвердивший настоящие Объемы, признан утратившим силу

Информация об изменениях:

См. текст Объемов