Приложение 5. Заявление индивидуального предпринимателя о согласовании индивидуального эскизного проекта нестационарного торгового объекта

Приложение 5
к Порядку

                            Форма заявления

                    индивидуального предпринимателя

            о согласовании индивидуального эскизного проекта

                   нестационарного торгового объекта

                                                   Директору департамента

                                                     городского хозяйства

                                                Администрации города Ишим

                                    _____________________________________

                                 от _____________________________________

                                    _____________________________________

                                (фамилия, имя, отчество полностью, дата и

                                                          место рождения)

                                 паспорт серия _________ N ______________

                                 выдан "___" ____________________ 20__ г.

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                                              (кем выдан)

                                 ИНН ____________________________________

                                 ОГРН ___________________________________

                                 зарегистрированного (ой) по адресу: ____

                                 ________________________________________

                                                      (место регистрации)

                                 проживающего (ей) по адресу: ___________

                                 ________________________________________

                                          (место фактического проживания)

                               Заявление

     Прошу согласовать  индивидуальный  эскизный  проект  нестационарного

торгового объекта

_________________________________________________________________________

    (тип, вид, целевое (функциональное) назначение, площадь объекта)

_________________________________________________________________________

                       (местонахождение объекта)

________________________________________________________________________,

место размещения которого предусмотрено схемой размещения  нестационарных

торговых объектов на территории города Ишим, сроком

________________________________________________________________________.

                (указывается период размещения объекта)

     Дополнительно сообщаю:

     - ранее мною  заключен  договор  аренды  земельного  участка/договор

на размещение нестационарного торгового объекта

                            (указать нужное)

от "___"________ 20___ г. N _____, действующий до "__"__________ 20__ г.

     - на основании __________________________________ от _______ N _____

            (указывается вид и реквизиты правоустанавливающего документа,

подтверждающего возникновение  права на нестационарный  торговый  объект:

договор дарения,    договор    купли-продажи,   свидетельство   о   праве

на наследство и др.)

я являюсь собственником нестационарного торгового объекта с "_"___ 20_ г.

     С получением  уведомления  о  результатах   рассмотрения   заявления

посредством:

СМС-сообщений на мобильный телефон согласен

______________________________________

(подпись заявителя (в случае согласия)

направления уведомления на электронный адрес согласен

______________________________________

(подпись заявителя (в случае согласия)

"____"_______________ 20____ г. _________________________________________

                                 (подпись заявителя или доверенного лица)