Приложение 4. Заявление юридического лица о размещении нестационарного торгового объекта без проведения открытого аукциона на право заключения договора на размещение нестационарного торгового объекта

Приложение 4
к Порядку

                            Форма заявления

                           юридического лица

             о размещении нестационарного торгового объекта

     без проведения открытого аукциона на право заключения договора

            на размещение нестационарного торгового объекта

                     (на бланке юридического лица)

                                                 Заместителю Главы города

                                                             по имуществу

                                          _______________________________

                               Заявление

     Прошу заключить  договор  на  размещение  нестационарного  торгового

объекта

_________________________________________________________________________

    (тип, вид, целевое (функциональное) назначение, площадь объекта)

________________________________________________________________________,

                       (местонахождение объекта)

место размещения которого предусмотрено схемой размещения  нестационарных

торговых объектов на территории города Ишим, сроком

________________________________________________________________________.

                (указывается период размещения объекта)

     Дополнительно сообщаю*:

     ранее    заключен    договор   аренды   земельного   участка/договор

на размещение нестационарного торгового объекта

                            (указать нужное)

от "___"________ 20___ г. N _____, действующий до "__"__________ 20__ г.

на основании _________________________________________ от _______ N _____

            (указывается вид и реквизиты правоустанавливающего документа,

подтверждающего возникновение  права на нестационарный  торговый  объект:

договор мены, договор купли-продажи и др.)

у ________________________ возникло право собственности на нестационарный

(указывается наименование юридического лица)

торговый объект с "___"______ 20___ г.

Реквизиты юридического лица:

Полное наименование юридического лица ___________________________________

Сокращенное наименование ________________________________________________

Юридический адрес

Индекс _____________ Область ________________ Город _____________________

Район ____________________ Поселок (село, деревня) ______________________

Улица ___________________ дом _________ корпус ________ квартира ________

Телефоны: _____________________________ факс ____________________________

Код ОКОПФ _______________________________________________________________

Почтовый адрес

Индекс _____________ Область ________________ Город _____________________

Район ____________________ Поселок (село, деревня) ______________________

Улица ___________________ дом _________ корпус ________

Телефоны: _____________________________ факс ____________________________

Сведения о регистрации в ФНС России:

ИНН/ОГРН юридического лица ______________________________________________

Зарегистрирован в ФНС России ____________________________________________

Состоит на учете в ФНС России ___________________________________________

Руководитель ____________________________________________________________

              (должность, фамилия, имя, отчество - полностью, подпись)

телефон _____________________________ факс ______________________________

Представитель по доверенности ___________________________________________

        (должность, с указанием наименования юридического лица,

_________________________________________________________________________

                  фамилия, имя, отчество - полностью)

                         Дата заполнения "___" "_______________" 20___ г.

* указать нужное действие