Приложение 3. Заявление индивидуального предпринимателя о размещении нестационарного торгового объекта без проведения открытого аукциона на право заключения договора на размещение нестационарного торгового объекта

Приложение 3
к Порядку

                            Форма заявления

                    индивидуального предпринимателя

             о размещении нестационарного торгового объекта

     без проведения открытого аукциона на право заключения договора

            на размещение нестационарного торгового объекта

                                                 Заместителю Главы города

                                                             по имуществу

                                    _____________________________________

                                 от _____________________________________

                                    _____________________________________

                                (фамилия, имя, отчество полностью, дата и

                                                          место рождения)

                                 паспорт серия _________ N ______________

                                 выдан "___" ____________________ 20__ г.

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                                              (кем выдан)

                                 ИНН ____________________________________

                                 ОГРН ___________________________________

                                 зарегистрированного (ой) по адресу: ____

                                 ________________________________________

                                                      (место регистрации)

                                 проживающего (ей) по адресу: ___________

                                 ________________________________________

                                          (место фактического проживания)

                               Заявление

     Прошу заключить  договор  на  размещение  нестационарного  торгового

объекта

_________________________________________________________________________

    (тип, вид, целевое (функциональное) назначение, площадь объекта)

________________________________________________________________________,

                       (местонахождение объекта)

место размещения которого предусмотрено схемой размещения  нестационарных

торговых объектов на территории города Ишим, сроком

________________________________________________________________________.

                (указывается период размещения объекта)

     Дополнительно сообщаю*:

     - ранее мною  заключен  договор  аренды  земельного  участка/договор

на размещение нестационарного торгового объекта

                         (указать нужное)

от "___"________20___г.N_____, действующий до "__"__________20__г.

     - на основании __________________________________ от _______ N _____

            (указывается вид и реквизиты правоустанавливающего документа,

подтверждающего возникновение права  на  нестационарный торговый  объект:

договор дарения,    договор    купли-продажи,   свидетельство   о   праве

на наследство и др.)

я    являюсь    собственником    нестационарного    торгового     объекта

с "___"______20___г.

     С получением  уведомления  о  результатах   рассмотрения   заявления

посредством:

     СМС-сообщений на мобильный телефон согласен

______________________________________

(подпись заявителя (в случае согласия)

направления уведомления на электронный адрес согласен

______________________________________

(подпись заявителя (в случае согласия)

"____"_______________ 20____ г. _________________________________________

                                (подпись заявителя или доверенного лица)

* указать нужное действие