Приложение. Информация о реализации Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения"

Приложение
к постановлению
Тюменской
областной Думы
от 15 декабря 2016 г. N 147

Информация
о реализации Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения"
(представлена в областную Думу Вице-губернатором Тюменской области С.М. Сарычевым 24.11.2016)

Правительством Тюменской области реализуются мероприятия по совершенствованию государственной политики в сфере здравоохранения, направленные на сохранение и укрепление здоровья граждан.

В Тюменской области принят региональный план мероприятий ("дорожная карта") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Тюменской области", утвержденный распоряжением Правительства Тюменской области от 04.03.2013 N 273-рп, предусматривающий выполнение к 2018 году установленных Президентом Российской Федерации показателей смертности населения.

В таблице ниже приведены показатели смертности населения, содержащиеся в Указе Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения". По состоянию на 01.10.2016 фактически достигнутые значения показателей ниже установленных в "дорожной карте" плановых значений на 2016 год. Официальные данные за 2016 год согласно Федеральному плану статистических работ, утвержденному распоряжением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2008 года N 671-р, будут опубликованы 21.08.2017.

Таблица 1

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Целевое значение согласно Указу Президента РФ N 598	Факт 2014	Факт 2015	План на 2016 год согласно "дорожной карте"	Факт по состоянию на 01.10.2016 (приравнено к годовому)
1	Смертность населения от болезней системы кровообращения	Случаев на 100 тыс. населения	649,4	599,1	573,3	627,0	547,5
2	Смертность от новообразований (в том числе от злокачественных)	Случаев на 100 тыс. населения	192,8	136,2	143,1	139,8	135,3
3	Смертность от туберкулеза	Случаев на 100 тыс. населения	11,8	13,8	15,5	17,4	8,6
4	Смертность от дорожно-транспортных происшествий	Случаев на 100 тыс. населения	10,6	14,2	10,7	19,4	12,5
5	Младенческая смертность	Случаев на 1 тыс. родившихся живыми	7,5	5,8	6,0	5,5	4,9

Приоритетными направлениями деятельности учреждений здравоохранения Тюменской области по снижению смертности населения являются профилактические мероприятия, направленные на раннее выявление и профилактику заболеваний, являющихся основной причиной преждевременной смертности (сердечно-сосудистые заболевания, онкологические заболевания и другие), а также основных факторов риска их развития.

В 2016 году в Тюменской области в соответствии с региональной целевой программой "Формирование здорового образа жизни и профилактика неинфекционных заболеваний населения в Тюменской области на 2013 - 2017 годы", утвержденной распоряжением Правительства Тюменской области от 04.02.2013 N 110-рп, продолжена работа по формированию здорового образа жизни граждан (далее - ЗОЖ), включая популяризацию культуры здорового питания, спортивно-оздоровительных программ, профилактику алкоголизма и наркомании, противодействие потреблению табака.

Указанная программа реализуется при тесном взаимодействии исполнительных органов государственной власти Тюменской области, Тюменской областной Думы, УМВД России по Тюменской области, Управления Роспотребнадзора по Тюменской области, Тюменского государственного медицинского университета, представителей религиозных конфессий, средств массовой информации, общественных и профессиональных организаций.

Программа состоит из 5 подпрограмм по основным актуальным направлениям охраны здоровья населения Тюменской области: ограничение потребления табака и алкоголя; формирование культуры здорового питания; повышение уровня физической активности населения; выявление и профилактика факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний; профилактика вредных привычек, формирование основ ЗОЖ, рационализация питания среди детей и подростков.

В 2016 году в рамках реализации программы в Тюменской области проведены следующие мероприятия.

Подпрограмма 1. "Комплексные меры по ограничению потребления табака и алкоголя в Тюменской области на 2013 - 2017 годы".

В рамках формирования культуры ЗОЖ среди жителей Тюменской области на интернет-портале "Тюменская область - территория здоровья" (www.takzdorovo-to.ru) работает кабинет врача по профилактике асоциальных явлений, позволяющий пользователям указанного портала получить онлайн- консультацию специалиста, записаться на индивидуальный прием. На портале размещены актуальные информационные материалы сайта "Здоровая Россия", телефон Федеральной службы поддержки желающих отказаться от курения, инфографика о действии Федерального закона от 23.02.2013 N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака", а также интерактивный тест на определение степени никотиновой зависимости. Проводится массовая профилактическая работа в аккаунтах портала в социальных сетях Facebook, Instagram, "ВКонтакте", Twitter, "Одноклассники".

С октября 2016 года начала работу "горячая линия" помощи в отказе от потребления табака в Тюменской области. Основная задача "Горячей линии" - информирование граждан о преимуществах прекращения потребления табака, об отрицательных медицинских, демографических и социально-экономических последствиях потребления табака, о доступности медицинской помощи, направленной на прекращение потребления табака, лечение табачной зависимости и последствий потребления табака, о требованиях, содержащихся в Федеральном законе от 23.02.2013 N 15-ФЗ, и о возможности обращения в консультативный телефонный центр помощи в отказе от потребления табака Минздрава Российской Федерации по единому номеру телефона 8-800-200-0-200.

В 2016 году было выпущено шесть номеров специализированного печатного издания газеты "Территория здоровья", содержащих информацию о вреде активного и пассивного потребления табака, о злоупотреблении алкоголем и способах их преодоления.

В Тюменской области реализуется межведомственный проект организации мероприятий, направленных на пропаганду ЗОЖ и профилактику асоциальных явлений "Областной профилактический марафон "Тюменская область - территория здорового образа жизни!".

В рамках Всемирного дня без табака 31.05.2016 была организована и проведена социально-профилактическая акция под девизом "Куришь? Проверь свои легкие!". На Цветном бульваре города Тюмени была открыта интерактивная профилактическая площадка, на которой специалисты Центра здоровья городской поликлиники N 3, врачи ГБУЗ Тюменской области "Областной наркологический диспансер", волонтеры МАУ ДО "ЦВР "Дзержинец" и специалисты ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области" наглядно показали, как табакокурение влияет на здоровье.

Обеспечение доступности медицинской помощи по отказу от табакокурения реализуется через внедрение программ лечения табачной зависимости в региональную систему здравоохранения. Нормативно-правовое регулирование медицинской помощи по отказу от табакокурения регламентируется приказами уполномоченного исполнительного органа государственной власти Тюменской области в сфере здравоохранения, в т.ч. документом "Об организации оказания медицинской помощи, направленной на прекращение потребления табака, лечение табачной зависимости и последствий потребления табака в медицинских организациях Тюменской области". В структуре первичной медико-санитарной помощи населению Тюменской области организовано 39 школ медицинской помощи по отказу от табакокурения, в которых за 9 месяцев 2016 года обучено 1940 человек.

В 2016 году в рамках компетенции ГБУЗ Тюменской области "Областной наркологический диспансер" проведены мероприятия по пропаганде ЗОЖ, по предупреждению алкоголизма, наркомании, табакокурения.

Специалисты ГБУЗ Тюменской области "Областной наркологический диспансер" приняли участие в телепередачах по профилактике табакокурения, алкоголизма и наркомании, в радиопередачах по профилактике наркомании.

Для работников техногенно опасных производств предприятий города Тюмени, для учащихся образовательных организаций среднего профессионального образования прочитано 570 лекций и проведена 741 беседа по профилактике табакокурения, алкоголизма, наркомании (охвачено 27253 человека).

Сотрудники ГБУЗ Тюменской области "Областной наркологический диспансер" регулярно участвуют в "круглых столах" и конференциях, проводят рейды в военные части для проведения профилактической работы (осмотры, экспресс-тестирование на наркотические вещества, лекции, беседы).

В январе 2016 года прошло награждение победителей конкурса баннеров "Народ против наркотиков".

Во Всемирный день борьбы с туберкулезом 24 марта 2016 года организованы консультации наркологических больных, раздача листовок и памяток. Организовано проведение акции "Где торгуют смертью", выделен номер "горячей линии".

В рамках проведения Всемирных дней здоровья (7 апреля, 15 мая, 26 мая, 31 мая, 26 июня 2016 года):

- проведены консультации врача психиатра-нарколога по телефону доверия для наркологических больных, их родственников, консультации по вопросам лечения табачной зависимости;

- организовано исследование функций легких у лиц с табачной зависимостью;

- организован показ видеоряда о последствиях употребления алкоголя, наркотических веществ, о профилактике ВИЧ, просмотр видеофильма "Бросить курить? Просто!";

- распространены информационные листовки, справочные материалы, памятки;

- подведены итоги конкурса рисунков "Водители-родители! Мы за безопасное движение. Скажем трезвости - да!";

- проведена интерактивная лекция-тренинг для всех желающих бросить курить;

- проведена интернет-конференция по табачной зависимости (интернет-издание 72.ru);

8 июля 2016 года в рамках Всероссийского дня семьи, любви и верности организовано при обращении в наркологический диспансер, по телефону, на официальный сайт, а также на предприятии (по договоренности) конфиденциальное консультирование врачом психиатром-наркологом по вопросам профилактики, лечения никотиновой зависимости, злоупотребления алкоголем, немедицинского потребления наркотических веществ.

Организованно проведение лекций-тренингов для детей, подростков в оздоровительных лагерях о влиянии алкоголя, никотина, наркотических, токсических веществ на подростковый организм.

Размещена информация о последствиях злоупотребления алкоголем, особенностях женского алкоголизма на официальном сайте диспансера www.ond72.ru.

Организованы: выставка рисунков детей "Я выбираю жизнь!", пресс-конференция, посвященная областному дню трезвости, обучающий семинар со специалистами военно-врачебной комиссии в Тюменском областном военкомате.

Мероприятия, посвященные областному дню трезвости, прошли 11 сентября 2016 года: работа постов трезвости, с участием психологов и психиатров-наркологов, консультирование по вопросам лечения, профилактики наркологических заболеваний, раздача информационного материала, консультации врача психиатра-нарколога по телефону доверия, показ видеоряда о последствиях употребления алкоголя.

За 9 месяцев 2016 года проведено 55 обучающих семинаров с водителями (охвачено 1102 водителя), лишенными водительского удостоверения за управление транспортом в состоянии алкогольного, наркотического опьянения.

Организованы тренинги, индивидуальные консультации для родителей несовершеннолетних, состоящих на учете в ГБУЗ Тюменской области "Областной наркологический диспансер", лиц, состоящих на всех видах учета, отнесенных к группе риска.

На официальном сайте ГБУЗ Тюменской области "Областной наркологический диспансер" размещена информация о диспансере, его структуре и оказываемых услугах, ведется новостной блок. В разделе "Личный кабинет пациента" можно получить индивидуальную консультацию онлайн. На сайте www.ond72.ru организована электронная запись на прием к врачу психиатру-наркологу, индивидуальные онлайн-консультации. Регулярно подготавливаются и обновляются методические материалы, статьи. Подготовлены и записаны аудиолекции, посвященные проблеме распространения наркомании, потреблению "соли", "спайс" подростками, подготовлены и выложены на сайте памятки для родителей о последствиях их употребления.

В наркологической службе Тюменской области функционируют "телефоны доверия", по которым больные и созависимые могут получить необходимую консультационную помощь в круглосуточном режиме (в дневное время - диспансерное отделение, вечернее и ночное - отделение неотложной наркологии).

Специалистами детского наркологического отделения ГБУЗ Тюменской области "Областной наркологический диспансер" проведены мероприятия, отраженные в таблице 2.

Таблица 2

Тематика	Передачи по ТВ	Публикации в прессе	Лекции/слушатели	Беседы/слушатели
Профилактика табакокурения	2	-	43/2296	81/1000
Профилактика алкоголизма	3	-	65/4239	150/1528
Профилактика наркомании	1	1	61/3852	138/1410
Всего	6	1	169/10387	369/3938

Также специалистами детского наркологического отделения ГБУЗ Тюменской области "Областной наркологический диспансер" проведены следующие мероприятия:

- обучающие семинары-тренинги для педагогов общеобразовательных и средних специальных организаций, сотрудников УМВД России по Тюменской области, учреждений и ведомств системы профилактики Тюменской области;

- профилактические мероприятия, индивидуальные консультирования;

- выезды в 7 "проблемных" территорий для оказания консультационно-методической помощи и осуществления контроля за организацией оказания наркологической помощи несовершеннолетним и родителям, состоящим на учёте и имеющим на иждивении несовершеннолетних детей.

С целью снижения заболеваемости населения Тюменской области ВИЧ-инфекцией и СПИД сотрудниками ГБУЗ ТО "Центр профилактики и борьбы со СПИД" за 10 месяцев 2016 года проведены 2008 профилактических мероприятий с охватом 15 802 311 человек, в том числе мероприятия, отраженные в табл. 3.

Таблица 3

Мероприятие	10 месяцев 2016 года
Анкетирование по вопросам информированности граждан о проблеме ВИЧ	123 мер./охват 2937 чел.
Семинары на тему профилактики и борьбы со СПИД, пропаганды здорового и безопасного образа жизни	16/охват 315 чел.
Акции, направленные на проведение информационно-разъяснительных мероприятий, просвещение молодежи, пропаганду здорового и безопасного образа жизни, с участием специалистов ведомств системы профилактики и борьбы со СПИД	15/охват 37685 чел.
Обучение волонтеров-драйверов, для проведения информационно-разъяснительных мероприятий по профилактике и борьбе со СПИД в молодежной среде	3/охват 45 чел.
Взаимодействие со СМИ, направленное на информирование граждан о проблеме ВИЧ и СПИД	Интернет - 90/ охват 69400 чел. Телевидение -28/ охват 6 400 000 чел. Радио - 9/охват 9 196 732 чел. Печать - 9/охват 72 000 чел. Итого - 136/охват 15 738 132 чел.
Заседания клуба знакомств среди ВИЧ-инфицированных	39/охват 210 чел.
"Школа матери" для ВИЧ-инфицированных женщин	39/охват 105 чел.
Лекции с участием специалистов ведомств системы профилактики и борьбы со СПИД, направленные на просвещение молодежи, пропаганду здорового и безопасного образа жизни, профилактику СПИД	437/охват 12710 чел.
Беседы с участием специалистов ведомств системы профилактики и борьбы со СПИД, направленные на просвещение молодежи, пропаганду здорового и безопасного образа жизни, профилактику СПИД	1075/охват 3225 чел.
Видеодемонстрации	324/охват 6709 чел.
Обращения на телефон "горячей линии"	1/охват 238 чел.

Подпрограмма 2. "Формирование культуры здорового питания населения Тюменской области на 2013 - 2017 годы.

Задача 2.1. "Усовершенствование нормативно-правовой базы Тюменской области для мониторинга качества, безопасности пищевых продуктов, здоровья населения, обеспечения диетическими блюдами учреждений общественного питания, диетическими продуктами - торговых предприятий, распространения знаний о здоровом питании и контроля над выполнением действующего законодательства"

В Тюменской области продолжается реализация Основ государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года, утвержденных распоряжением Правительства Российской Федерации от 25.10.2010 N 1873-р, Доктрины продовольственной безопасности Российской Федерации, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 30.01.2010 N 120, через разработку и утверждение региональных программ.

В Тюменской области приняты:

- региональная программа продовольственной безопасности Тюменской области на 2011 - 2020 годы, утвержденная распоряжением Правительства Тюменской области от 12.12.2011 N 2320-рп;

- государственная программа Тюменской области "Развитие потребительского рынка и защита прав потребителей до 2020 года", утвержденная постановлением Правительства Тюменской области от 22.12.2014 N 669-п;

- постановление Главного государственного санитарного врача по Тюменской области от 10.12.2013 N 5 "О мерах преодоления дефицита микронутриентной недостаточности среди населения Тюменской области".

Разработан план мероприятий ("дорожная карта") "Организация питания с внедрением принципов "здорового питания" в отраслях "Социальная политика", "Образование" и "Здравоохранение", утвержденный заместителем Губернатора Тюменской области и Главным государственным санитарным врачом Тюменской области. Целью "дорожной карты" является оптимизация рационов питания организованных групп населения, пребывающих в учреждениях отраслей "Социальная политика", "Образование" и "Здравоохранение", профилактика распространения в обороте некачественной пищевой продукции, противодействие производству и обороту некачественной продукции, усиление информационного обеспечения по вопросам здорового питания, повышения эффективности информационных кампаний.

В 2016 году при межведомственном взаимодействии рассмотрены вопросы:

"О противодействии незаконному обороту пищевых продуктов в Тюменской области" на заседании Комиссии по противодействию незаконному обороту промышленной продукции в Тюменской области;

"О совершенствовании государственного надзора, направленного на обеспечение населения Тюменской области безопасными пищевыми продуктами" на заседании комитета Тюменской областной Думы по аграрным вопросам и земельным отношениям;

- "Об основных направлениях деятельности Управления Роспотребнадзора по Тюменской области по контролю за оборотом пищевых продуктов и продовольственного сырья в Тюменской области, результатах контрольно-надзорных мероприятий и лабораторных исследований, новом информационном портале для потребителей государственной информационной сети защиты прав потребителей" на заседании круглого стола Тюменской областной Думы;

- реализации "Региональной программы продовольственной безопасности Тюменской области на 2011 - 2020 годы" на заседании комитета Тюменской областной Думы по аграрным вопросам и земельным отношениям.

Продолжена работа по межведомственному взаимодействию с органами исполнительной и законодательной власти различных уровней, органами образования и здравоохранения, направленная на улучшение организации питания в образовательных учреждениях, использование принципов здорового питания.

Региональные аспекты профилактики заболеваний, связанных с питанием, в Тюменской области рассмотрены в рамках XVIII Международной научно-практической конференции "Водоснабжение, мелиорация и гидротехнические сооружения как основа формирования агрокультурных кластеров в России в XXI веке" на секции "Проблемы здравоохранения при освоении Сибири и Крайнего Севера" 18 марта 2016 года.

В администрации Ишимского района 18 марта 2016 года состоялось совещание об итогах проведения мероприятий по надзору за качеством и безопасностью пищевых продуктов на предприятиях потребительского рынка Ишимского района за 2015 год. В докладе приведены факты реализации фальсифицированной продукции на территории города Ишима, Викуловского района.

Торжественная церемония награждения победителей городского проекта-конкурса "Здоровая школа" по итогам 2015/16 учебного года состоялась 1 июня 2016 года. Главной задачей проекта является сплочение детей, родителей, педагогов и медицинских работников ради общего дела - укрепления и преумножения здоровья школьников. В рамках проекта проведено шесть конкурсов, прислано более 60 рецептов вкусных и полезных блюд. Более 180 семей приняли участие в фотоконкурсе, в кулинарном поединке соревновались повара школьных столовых.

Управление Роспотребнадзора по Тюменской области (далее - Управление Роспотребнадзора) 21 - 22 июня 2016 года приняло участие в научно-практической конференции Уральского федерального округа "Питание и здоровье", посвященной 100-летию со дня рождения основателя отечественной диетологии академика А.А. Покровского. На пленарном заседании был представлен доклад "Формирование культуры здорового питания населения Тюменской области", рассмотрена информация о межведомственной работе по профилактике заболеваемости, связанной с фактором питания, в том числе дефицита йода, среди населения, обеспечении качества и безопасности питания школьников, выявлении фальсифицированной продукции, информационно-просветительской работе, проведенной Управлением Роспотребнадзора.

В администрации города Ишима 7 октября 2016 года прошло совещание с участием руководителя Управления Роспотребнадзора, заместителя главы города Ишима по социальным вопросам, главного эндокринолога Тюменской области, на котором были рассмотрены результаты медико-биологического и санитарно-гигиенического мониторинга среди детей школьного возраста, обсуждены вопросы предстоящей работы в рамках проекта.

За 9 месяцев 2016 года Управлением Роспотребнадзора подготовлены информационные бюллетени в адрес глав муниципальных образований Тюменской области "Оценка влияния факторов среды обитания на здоровье населения", "О состоянии здоровья детей и подростков в Тюменской области по данным профилактических осмотров в 2015 году", "Заболеваемость детей и подростков Тюменской области, связанная с фактором питания" с анализом заболеваемости, связанной с фактором питания.

По результатам мониторинга качества и безопасности пищевых продуктов, предусмотренного деятельностью Управления Роспотребнадзора и ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области" за 9 месяцев 2016 года:

- исследована 8581 проба пищевых продуктов по микробиологическим показателям, из них не соответствует требованиям гигиенических нормативов 351 (4,1%);

- по санитарно-химическим показателям исследовано 1210 проб, из них не соответствуют установленным требованиям 5 (0,4%).

По результатам исследований за 9 месяцев 2016 года в сравнении с аналогичным периодом 2015 года отмечается снижение удельного веса проб пищевых продуктов, не соответствующих требованиям гигиенических нормативов по микробиологическим показателям безопасности (за 9 месяцев 2016 года - 4,1%, за 9 месяцев 2015 года - 4,5%), а также по санитарно-химическим показателям (за 9 месяцев 2016 года - 0,4%, за 9 месяцев 2015 года - 0,5%).

В настоящее время первоочередными контаминантами химической природы пищевой (плодоовощной) продукции остаются нитраты. Удельный вес исследованных по физико-химическим показателям проб продовольственных продуктов, не соответствующих установленным требованиям, вырос и составил 6,6% (за 9 месяцев 2015 года - 1,4%), в большей степени за счет увеличения числа нестандартных (фальсифицированных) проб молочной и алкогольной продукции.

По каждой выявленной нестандартной пробе Управление Роспотребнадзора проводит комплекс мер, направленных на недопущение данной продукции на потребительский рынок региона.

Управлением Роспотребнадзора ведется мониторинг показателей заболеваемости населения, связанной с фактором питания, на основе данных, предоставляемых уполномоченным исполнительным органом государственной власти Тюменской области в сфере здравоохранения.

Рациональное и сбалансированное питание, качество и безопасность пищевых продуктов являются одними из основных факторов, оказывающих влияние на возникновение и развитие таких заболеваний, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение, анемия, и ряд других заболеваний. Для Тюменской области характерна заболеваемость эндемическим зобом, связанная с природным дефицитом йода.

Показатели заболеваемости гастритами и дуоденитами, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки за период 2013 - 2015 годов ниже показателей по Российской Федерации и Уральскому федеральному округу. При этом в 2015 году по сравнению с показателем заболеваемости гастритами и дуоденитами в 2014 году снизился на 8,19%, а язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки вырос на 4,92%, в первую очередь за счет детей и подростков (показатели - 0,24 и 0,49 соответственно, в 2014 году - 0,06 и 0,38).

В 2015 году отмечался рост показателя ожирения среди населения Тюменской области более чем в 2 раза по сравнению с аналогичным показателем 2014 года (темп прироста за 3 года составил +84,0%). В 2015 году рост заболеваемости произошел среди всех возрастных групп населения. Так, среди подростков заболеваемость выросла на 68,7% относительно уровня 2014 года, показатель составил 8,42 на 1000 соответствующего населения. Показатель заболеваемости ожирением среди взрослого населения составил 5,37, что в 2,8 раза выше уровня прошлого года (1,93 на 1000 соответствующего населения).

Показатель заболеваемости анемиями в 2015 году составил 4,94 на 1000 населения (РФ - 4,27, Уральский федеральный округ - 3,87 в 2014 году) (темп прироста за 3 года + 7,18%). По сравнению с аналогичным показателем 2014 года рост составил 9,78%. Рост заболеваемости анемиями произошел среди взрослого населения, показатель - 3,12 на 1000 соответствующего населения (в 2014 году - 2,12). Заболеваемость анемиями среди детей и подростков несколько снизилась в сравнении с уровнем 2014 года, показатели - 11,66 и 11,29 соответственно (в 2014 году - 13,53 и 12,35).

Тюменская область относится к эндемическим территориям, в связи с недостатком йода в окружающей среде. За период 2013 - 2015 годов зарегистрировано 9 случаев синдрома врожденной йодной недостаточности: 2013 год - 1 случай в Омутинском районе; 2014 год - 2 случая в г. Тюмени и 1 случай в г. Тобольске; 2015 год - 3 случая в Голышмановском районе, 1 случай в Абатском районе, 1 случай в г. Тобольске.

Показатель заболеваемости, связанной с микронутриентной недостаточностью, в 2015 году снизился на 3,24% по сравнению с уровнем 2014 года, темп снижения за последние 3 года составил 2,09%. При этом отмечается рост заболеваемости, связанной с микронутриентной недостаточностью, среди детей на 90,24%, темп прироста составил 47,2%. В возрастной группе подростков 15 - 17 лет показатель также вырос относительно уровня 2014 года на 34,42%, темп прироста за 3 года составил 56,5%. Среди взрослого населения наблюдается тенденция к снижению заболеваемости, показатель снизился относительно уровня прошлого года на 6,95%, темп снижения составил 4,27%.

Условием ликвидации пищевого йодного дефицита на территории является использование не менее 90% населения качественных йодированных продуктов.

Проводимое анкетирование населения Тюменской области показало, что в домашнем питании употребляют йодированную соль только 48% респондентов, тем самым снижая эффективность общественной профилактики заболеваний, связанных с дефицитом йода.

Состояние питания, его полноценность, безопасность и качество имеют важное гигиеническое значение для сохранения здоровья населения. Такие заболевания, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение, анемия, и ряд других связаны с нарушениями питания. Изучение фактического питания дает возможность обнаружить отклонения в пищевом статусе, определить дефицит или избыток основных продуктов питания.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 года N 593н "Об утверждении рекомендаций по рациональным нормам потребления пищевых продуктов, отвечающим современным требованиям здорового питания" были проанализированы официальные статистические данные потребления основных продуктов питания в Тюменской области (в кг на душу населения в год).

За 2015 год можно отметить положительную динамику по ряду моментов: снижение потребления хлеба и хлебных продуктов (с 99,9 кг до 95,4 кг при норме 95 - 105 кг), увеличение потребления на душу населения рыбы и рыбопродуктов (с 25,9 кг до 27,2 кг при норме 18 - 22 кг); остается высоким потребление мяса и мясопродуктов (86,3 кг при норме 70 - 75 кг).

В то же время снизилось потребление фруктов и ягод (с 85,9 кг до 62,5 кг при норме 90 - 100 кг), молока и молочных продуктов (с 282,8 кг до 270,6 кг при норме 320 - 340 кг), яиц (с 235 кг до 208 кг при норме 260 кг), остается ниже рекомендуемых норм потребление овощей и бахчевых (87,2 кг при норме 120 - 140 кг).

Несмотря на снижение (с 35,1 кг до 33 кг), остается высоким потребление населением сахара (норма - 24 - 28 кг), что в свою очередь может стать причиной нарушения обмена веществ и ожирения, в первую очередь у таких возрастных групп, как подростки и дети.

В рамках повышения информированности населения о поведенческих и алиментарно-зависимых факторах риска и доступности продуктов здорового и диетического питания Управлением Роспотребнадзора:

- организованы семинары-совещания (2) для предприятий общественного питания, розничной торговли при совместном участии с общественными организациями Тюменской области, в том числе с Ассоциацией предприятий розничной торговли;

- в рамках подготовки к летней оздоровительной кампании 2016 года проведены выездные семинары-совещания (3) с руководителями, сотрудниками загородных учреждений и организаций отдыха и оздоровления детей, а также с поставщиками пищевых продуктов в организации отдыха и оздоровления детей;

- проведен потребительский урок-семинар по актуальным вопросам реализации права обучающихся на здоровое питание для студентов Тюменской государственной сельскохозяйственной академии, в рамках которого состоялась открытая дискуссия по вопросам организации здорового питания для студенческого сообщества при сложившейся экономической ситуации в стране, обсуждены вопросы пропаганды ЗОЖ, обеспечения населения качественным и безопасным питанием.

В рамках информационной кампании по здоровому питанию на сайте Управления Роспотребнадзора и ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области" установлены тематические баннеры (разделы), в которых размещены материалы по вопросам рационального и сбалансированного питания, профилактики кишечных инфекций и пищевых отравлений, качества и безопасности пищевых продуктов.

На базе ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области" на постоянной основе проводится гигиеническое обучение. В программу обучения включены вопросы по здоровому питанию.

Разработаны и выпущены информационные материалы (памятки) на темы: "Быть здоровым - это модно!", "Вредные пищевые добавки", "Пять правил профилактики пищевых инфекций" и "Здоровое питание". За 9 месяцев 2016 года распространено 2400 экземпляров памяток во всех муниципальных образованиях Тюменской области.

В сентябре - октябре 2016 года Управлением Роспотребнадзора, ТюмГМУ, уполномоченными исполнительными органами государственной власти Тюменской области в сфере здравоохранения, образования и науки проведены дополнительные медико-биологические и социологические исследования среди детей школьного возраста, а также осуществлена реализация информационно-просветительского проекта по профилактике йодного дефицита, платформой для которого был выбран г. Ишим.

Стартовал совместный с уполномоченным исполнительным органом государственной власти Тюменской области в сфере образования и науки пилотный проект по внедрению образовательно-оздоровительной программы "Питание и здоровье" на 2016 - 2017 годы. Суть проекта заключается во введении в рацион детей дошкольного возраста кисломолочного продукта с пробиотиком, который предупреждает развитие нарушений в работе организма и при систематическом применении восстанавливает нарушенные функции, обладает иммуномодулирующими свойствами, снижает заболеваемость вирусными инфекциями.

Была разработана памятка с рекомендациями по организации режима дня школьников во время каникул, основным правилам здорового питания, которая была направлена в уполномоченные исполнительные органы государственной власти Тюменской области в сфере здравоохранения, образования и науки для распространения среди детей и их родителей. Осуществлены публикация материалов на официальных сайтах образовательных и медицинских организаций, оформление тематических стендов.

Неоднократно вопросы здорового питания, профилактики микронутриентной недостаточности и заболеваемости, связанной с фактором питания, качества и безопасности пищевых продуктов, освещались в передачах на радио, телевидении.

В г. Тюмени 26 марта 2016 года была проведена акция "День открытых дверей для предпринимателей", в которой принимали участие более 100 человек. В ходе акции предпринимателям были даны консультации по вопросам обеспечения качества и безопасности пищевых продуктов, получения государственных услуг, маркировки пищевых продуктов, производственного контроля, проведения медицинских осмотров и вакцинации сотрудников.

На базе ТюмГМУ 5 апреля 2016 года в рамках Всероссийского научного форума с международным участием "Неделя молодежной науки" состоялась 50-я, юбилейная Всероссийская конференция студентов и молодых ученых "Актуальные проблемы теоретической, экспериментальной, клинической медицины и фармации".

В совместном пресс-центре информационных агентств "Интерфакс-Урал" и "Тюменская линия" 6 апреля 2016 года состоялась пресс-конференция на тему: "Всемирный день здоровья 2016 года: победим диабет!".

На радио "Шансон" состоялся 11 апреля 2016 года радиоэфир, посвященный Всемирному дню здоровья, девиз которого в 2016 году "Победим диабет!", в нем приняли участие главный эндокринолог Тюменской области, главный детский эндокринолог г. Тюмени и пресс-секретарь Управления Роспотребнадзора. Специалисты рассказали о статистике заболеваемости сахарным диабетом взрослых и детей и мерах его профилактики.

В управе Ленинского административного округа 14 апреля 2016 года состоялся "круглый стол" на тему: "Организация мероприятий в рамках полномочий органа местного самоуправления, направленных на повышение информированности субъектов сферы общественного питания по вопросам стандарта классификации этих объектов".

С 3 марта по 26 апреля 2016 года Управлением Роспотребнадзора и ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области" был проведен конкурс "Поделись секретом здорового питания". В конкурсе приняли участие школьники, преподаватели, воспитатели дошкольных учреждений, служащие, пенсионеры, домохозяйки, работники предприятий общественного питания в возрасте от 7 до 67 лет из различных городов и районов области. Жюри были представлены работы в форме презентаций, исследований, фото-, видеоматериалов, стихов, буклетов, опросов, экспериментов и, конечно, рисунков, поделок, аппликаций, рецептов и слоганов. Участниками было заявлено более 40 конкурсных работ.

В г. Тюмени 22 апреля 2016 года в рамках проекта комплексной оздоровительной работы в общеобразовательных и дошкольных организациях состоялся финал областного фестиваля-конкурса детских тематических проектов "Питание и здоровье". В двух номинациях фестиваля - "ПроПитание" и "ПроДвижение" - были представлены выступления детей, родителей и педагогов образовательных организаций Тюменской области.

В образовательных организациях, летних оздоровительных лагерях проводились беседы, лекции по тематике мероприятия, выставки детских рисунков, уроки здоровья.

Всего в регионе участие в лекциях, беседах, на уроках здоровья, собраниях, классных часах, посвященных Всемирному дню здоровья, приняли 450 человек.

В 2016 году активно реализуется информационная кампания "Спорт, здоровье, красота", направленная на профилактику инфекционных и неинфекционных заболеваний, формирование ЗОЖ и санитарно-гигиеническое просвещение населения. В рамках данной кампании специалистами ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области" и филиалов были проведены спортивно-оздоровительные, познавательные мероприятия, беседы и лекции на базе образовательных организаций г. Тюмени и муниципальных районов Тюменской области.

На сайте ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области" прошло анкетирование на темы "Что вы знаете о туберкулезе?", "Что вы знаете о вирусных гепатитах?", "Детский отдых - 2016", в опросах приняли участие более 800 человек.

На пресс-конференции в совместном пресс-центре информационных агентств "Интерфакс-Урал" и "Тюменская линия" 1 августа 2016 года были обсуждены вопросы реализации мероприятий по профилактике йододефицитных состояний, одним из основных направлений которых является использование населением йодированной соли, по новому информационному (просветительскому) проекту по профилактике йодного дефицита в Тюменской области, а также внедрению образовательно-оздоровительной программы "Питание и здоровье" на 2016 - 2017 годы.

В Доме журналистов 5 октября 2016 года состоялась пресс-конференция, посвященная вопросам профилактики заболеваний, связанных с дефицитом йода, "Соль+йод: IQ сбережет". Специалисты проинформировали о результатах многолетней совместной работы по реализации программы профилактики заболеваний, связанных с дефицитом йода, реализуемой в регионе более 15 лет.

С 6 по 9 октября 2016 года прошла Всероссийская акция "Соль+йод: IQ сбережет", направленная на повышение уровня информированности населения о факторах риска и методах профилактики йододефицитных заболеваний, в которой приняли участие сотрудники Управления Роспотребнадзора.

В рамках Всемирного дня чистых рук 11 и 12 октября 2016 года в центре развития творчества детей и юношества "Бригантина" специалисты ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области" провели урок о правилах личной гигиены, рассказали о важности этих правил и о том, какие неприятности могут возникнуть при их несоблюдении. Уроки посетили 52 школьника младших классов. В ходе проведения уроков ученикам раздали более 100 красочных брошюр по пропаганде здорового образа жизни и личной гигиене. Также было организовано проведение "уроков здоровья" среди учащихся школ в Бердюжском, Казанском, Сладковском районах. Детям показали мультимедийную презентацию о том, как простое мытье рук помогает эффективно бороться со многими заболеваниями.

С 1997 года в Тюменской области принята и реализуется программа массовой йодной профилактики, носителем йода выбрана пищевая йодированная соль. Управлением Роспотребнадзора организованы лабораторные исследования качества йодированной соли, ведется мониторинг в разрезе муниципальных образований, а также контроль за обеспеченностью йодированной солью образовательных, лечебно-профилактических, летних оздоровительных организаций.

В Тюменской области достигнуто 100% обеспечение йодированной солью детских, лечебных и оздоровительных организаций.

При проведении исследований йодированной соли за 9 месяцев 2016 года проб, не соответствующих нормативным требованиям, не выявлено (2015 год - 0,4%). По итогам 2013 и 2014 годов данный показатель не превышал 0,6%.

С 2013 года организован лабораторный контроль за качеством обогащенной продукции.

За текущий период 2016 года исследовано 26 проб продуктов, обогащенных микронутриентами (хлеб и хлебобулочные изделия - на содержание витаминов В1, В2, РР, а также йода и железа). Неудовлетворительных результатов не выявлено.

Подпрограмма 3. "Повышение уровня физической активности населения Тюменской области на 2013 - 2017 годы".

На интернет-портале "Тюменская область - территория здоровья" открыт виртуальный кабинет врача по пропаганде активного отдыха и спорта. Консультационный прием ведет специалист областного врачебно-физкультурного диспансера. В постоянном режиме на странице кабинета специалистом размещаются авторские профилактические материалы, посвященные профилактике гиподинамии и укреплению здоровья. Кабинет за 9 месяцев 2016 года посетили 3512 человек. Проводится массовая профилактическая работа в аккаунтах интернет-портала "Тюменская область - территория здоровья" в социальных сетях Facebook, Instagram, "ВКонтакте", Twitter, "Одноклассники".

В 2016 году в специализированном печатном издании "Территория здоровья" были размещены материалы для повышения информированности населения о возможности организации активного отдыха и спорта, сохранения и укрепления здоровья.

В целях пропаганды здорового образа жизни и привлечения населения к занятиям физической культурой и спортом в Тюменской области реализуется комплекс мер, ориентированных на развитие массового спорта и общественного физкультурно-оздоровительного движения, подготовку спортивного резерва и развитие спорта высших достижений.

Предоставление физкультурно-оздоровительных и спортивных услуг населению осуществляют государственные и муниципальные учреждения спорта (спортивные школы, центры физкультурно-оздоровительной работы по месту жительства, спортивные клубы и комплексы) и молодежной политики.

В настоящее время региональная материально-спортивная база представлена 3 404 сооружениями, в том числе плоскостных сооружений - 1 712, спортивных залов - 1 084, прочих помещений для занятий физической культурой и спортом - 361, лыжных баз и биатлонных комплексов - 77, бассейнов и ванн для плавания - 66, сооружений для стрелковых видов спорта - 73, дворцов спорта с искусственным льдом и крытых хоккейных кортов - 9, манежей - 4, стадионов - 18.

Во всех муниципальных районах и городских округах Тюменской области действуют центры физкультурно-оздоровительной работы по месту жительства. Деятельность центров направлена на создание комфортных условий для занятий населения физической культурой и спортом во внеучебное и нерабочее время, массовое привлечение к участию в спортивных соревнованиях, конкурсах и праздниках, а также на выявление и отбор одаренных детей и направление их в спортивные секции для наиболее полного развития способностей.

Важным фактором привлечения населения к регулярным занятиям физической культурой и спортом является доступность, которая обеспечивается центрами физкультурно-оздоровительной работы по месту жительства в нескольких аспектах: временном (занятия организованы для детей и молодежи во внеучебное время, для взрослых - в вечерние часы, после завершения трудового дня, а также в выходные); территориальном (занятия организованы в жилых районах, что минимизирует транспортные потребности и снижает сопутствующие издержки); стоимостном (занятия организованы бесплатно для всех возрастных и социальных категорий населения; на платной основе осуществляется прокат спортивного инвентаря и ряд специальных услуг).

В центрах физкультурно-оздоровительной работы по месту жительства регулярно занимаются физической культурой и спортом 126 тыс. человек, в том числе более 2,5 тыс. лиц с ограниченными возможностями здоровья.

С 1 января 2016 года действуют центры тестирования по выполнению видов испытаний (тестов), нормативов, требований к оценке уровня знаний и умений в области физической культуры и спорта (ГТО) в структуре центров физкультурно-оздоровительной работы по месту жительства. С 2017 года в указанных центрах тестирования нормы ГТО сможет сдать любой желающий.

Для формирования у различных категорий населения приверженности к ЗОЖ и стойкого интереса к занятиям физической культурой и спортом на территории региона ежегодно проводятся более 400 физкультурных и спортивных мероприятий, в том числе комплексные: спартакиады образовательных организаций высшего образования, профессиональных образовательных организаций, ветеранов спорта, студенческих отрядов, учащихся общеобразовательных организаций, трудовых коллективов, журналистов, органов государственной власти Тюменской области, федеральных органов государственной власти, оздоровительных лагерей, инвалидов, среди допризывной молодежи, детско-юношеская спартакиада инвалидов, Губернские игры "Тюменские просторы" в зачет зимних и летних сельских спортивных игр Тюменской области, а также массовые физкультурные мероприятия, направленные на повышение мотивации населения к ведению ЗОЖ, такие как "Дни здоровья", "Лыжня России", "Российский азимут", "Оранжевый мяч", "Кросс нации".

Подготовку спортивного резерва осуществляют 44 учреждения: 1 центр олимпийской подготовки, 8 специализированных детско-юношеских спортивных школ олимпийского резерва, 35 детско-юношеских спортивных школ.

В учреждениях дополнительного образования культивируется более 60 видов спорта, которыми занимается 46,5 тыс. человек. Продолжается работа по открытию отделений, групп по зимним и летним видам спорта на базе спортивных школ и клубов.

По данным мониторинга, численность регулярно занимающихся физической культурой и спортом в Тюменской области за 9 месяцев 2016 года составляет 496 600 чел., или 34,1% от общей численности населения (в 2015 год 33,4%, или 485 425).

Системно проводятся информационно-просветительские акции и медиакампании, направленные на пропаганду ЗОЖ, активного отдыха, привлечение населения к занятиям физической культурой и спортом, профилактику наркомании, алкоголизма и других асоциальных явлений.

С этой целью разработаны и реализуются специальные проекты:

- областной профилактический марафон "Тюменская область - территория здорового образа жизни" (проведение комплекса информационно-разъяснительных и массовых мероприятий среди обучающихся, родительской общественности в течение учебного года);

- "Лето - пора находок, а не потерь" (профилактическая работа с детьми и молодежью в период летней оздоровительной кампании);

- проект для родительской общественности "Это должен знать Ваш ребенок", который включает в себя информационные материалы для родителей, направленные на формирование у детей установок ведения ЗОЖ, профилактику употребления психоактивных веществ и других асоциальных явлений.

Ключевые мероприятия приурочены к календарным датам профилактического характера - Международному дню борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков (26 июня), Всемирному дню здоровья (7 апреля), областному дню трезвости (11 сентября), Международному дню без табака (31 мая) и др.

С целью повышения информированности о последствиях алкогольной, табачной и наркотической зависимости, о роли физической активности в сохранении здоровья человека, методах здоровьесбережения проводятся областные мероприятия среди различной целевой аудитории: "Здоровое поколение", "Скажи жизни "Да!", "Молодежь против наркотиков", "Время развеять дым" и др. В мероприятиях принимают участие специалисты ведомств системы профилактики.

Традиционно в апреле во всех муниципальных образованиях проводится профилактическая акция "Областная зарядка", приуроченная ко Всемирному дню здоровья. В мероприятии участвуют обучающиеся образовательных организаций Тюменской области, представители трудовых коллективов. Старт массовой зарядки в 2016 году состоялся в областном центре с участием звезды мирового биатлона Надежды Скардино и лыжника Евгения Белова. Зарядку проводили фитнес-инструкторы Академии профессионалов фитнеса г. Тюмени. Также в рамках акции проведен интернет-флешмоб "Зарядка от нас - здоровье для вас!". В рамках флешмоба в группе мероприятия размещено 117 постов, участниками зарядки стали более 4,6 тыс. человек. Всего участниками акции стали 6,4 тыс. человек.

В июне 2016 года к Международному дню борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков одна из центральных площадей областного центра превратилась в "Остров здоровья". Тюменцы и гости города на оборудованных площадках смогли измерить артериальное давление, уточнить свой рост и вес, узнать ВИЧ-статус, а также получить консультацию специалистов: психолога ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации", специалиста ГБУЗ ТО "Центр профилактики и борьбы со СПИД", врача кардиолога и терапевта. Волонтерами профилактического движения совместно с сотрудниками прокуратуры города Тюмени проведен профилактический квест "Остров здоровья", в рамках которого участники в игровой форме получили знания о правовых и медицинских последствиях употребления психоактивных веществ.

Среди детей и подростков, занимающихся в лагерях дневного пребывания, на спортивных и досуговых площадках в муниципальных образованиях Тюменской области, в течение июня 2016 года проводился областной интернет-флешмоб "Раскрась жизнь яркими красками". Участники создавали арт-объект - символ здоровья, фотографии арт-объекта с участниками размещались в одноименной группе мероприятия в социальной сети "ВКонтакте". К акции присоединились 2,7 тыс. человек.

В сентябре 2016 года в области прошли массовые мероприятия, приуроченные к Всероссийскому дню трезвости. В областном центре была организована работа  интерактивной площадки "Сделай правильный выбор!". В поддержку здорового и трезвого образа жизни были организованы спортивные и творческие площадки. У всех желающих была возможность задать вопрос специалисту ГАУ ТО "Областной центр профилактики и реабилитации" на "Посту трезвости",  принять участие в мастер-классах от педагогов и представителей МАОУ ДОД Новотарманский центр детского творчества "Юный техник",  детско-юношеского центра "Старт", мастеров бразильского боевого искусства капоэйра CORDAO DE OURO Cangao, студии уличного танца "INSIDE" и др.

Подпрограмма 4 "Выявление и профилактика факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний в учреждениях первичной медико-санитарной помощи Тюменской области на 2013 - 2017 годы".

В Тюменской области продолжается реализация мероприятий по охране здоровья населения, направленных на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, формирующих основной вклад в структуру смертности и инвалидности населения Тюменской области, а также на выявление и коррекцию факторов риска развития этих заболеваний, таких как курение, избыточная масса тела и ожирение, повышенное артериальное давление, низкая физическая активность.

На интернет-портале "Тюменская область - территория здоровья" в 2016 году продолжают работать 9 виртуальных кабинетов, консультационный прием в которых ведут врачи-специалисты: врач-кардиолог, врач-невролог, врач онколог, врач-диетолог, врач-педиатр, специалист по отказу от курения, специалист по пропаганде активного отдыха и спорта.

С 2016 года открыты новые кабинеты:

- кабинет ВВК - работа с призывниками и их родителями;

- кабинет по вакцинопрофилактике;

- кабинет гериатра - вопросы по ведению пациентов старшего возраста.

В целях повышения уровня информированности жителей Тюменской области по вопросам профилактики, раннего выявления и коррекции факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний на интернет-ресурсе доступны интерактивные тесты. По данным мониторинга, тестирование на самоопределение состояния своего здоровья за 3-й квартал 2016 года уже прошли 2629 человек.

В марте 2016 года было проведено совещание в режиме видеоконференцсвязи на тему: "Предварительные итоги эпидсезона по гриппу и ОРВИ в Тюменской области. Профилактика ЛОР-заболеваний. Вакцинопрофилактика", в котором приняли участие 24 медицинские организации г. Тюмени и юга Тюменской области. В мае 2016 года было проведено совещание в режиме видеоконференцсвязи на тему: "Об организации в Тюменской области летней оздоровительной кампании", в котором приняли участие 24 медицинские организации г. Тюмени и юга Тюменской области.

В соответствии с протоколом заседания рабочей группы областной межведомственной комиссии по охране труда в трех крупных организациях г. Тюмени ведется работа по внедрению корпоративных программ по формированию культуры здорового образа жизни. Проект реализуется с июня 2016 года под брендом "Академия здоровья" на предприятиях АО "ПАТП N 1", ОАО "ТДСК", ООО "Мостоотряд-36".

В программу мероприятий для каждого предприятия входят подготовка информационных дайджестов, распространение печатных профилактических кейсов, проведение мобильных школ здоровья по различным тематикам, обучение медицинских сотрудников методике организации профилактической работы и интерактивные профилактические сессии с сотрудниками. Срок реализации проекта - июнь - ноябрь 2016 года.

С 24 марта по 23 апреля 2016 года был проведен месячник по борьбе с туберкулезом "Здоровые легкие". Организовано информирование граждан о проведении месячника, разработаны и напечатаны плакат-афиши о проведении мероприятия и печатные профилактические кейсы, организована работа передвижных флюорографов у крупных торговых центров г. Тюмени. За время проведения акции в мобильных флюорографах было обследовано более 850 человек.

В апреле 2016 года в рамках Всемирного дня здоровья и международных соревнований "Гонка чемпионов" и "Гонка на приз Губернатора Тюменской области" была организована интерактивная площадка здоровья. Каждый желающий мог пройти экспресс-обследование, проводилось информирование посетителей мероприятия об основах ЗОЖ посредством распространения разработанных информационных кейсов по профилактике сахарного диабета, приглашений на диспансеризацию. Для детей были подготовлены брендированные раскраски "Здравчик - мой герой ЗОЖ", а также работала ростовая кукла Здравчик. За время акции было обследовано более 200 человек, более чем у 30% выявлено повышенное артериальное давление, у 7 человек был выявлен повышенный сахар крови. Лицам с выявленными факторами риска были даны рекомендации по обращению к врачу.

Для медицинских организаций была создана подборка профилактических видеороликов для трансляции на ТВ-экранах, ролики размещены на интернет- портале "Тюменская область - территория здоровья".

В рамках Всемирного дня сердца 29 сентября 2016 года в ТРЦ "Кристалл" (г. Тюмень) была проведена профилактическая акция. Участники акции могли пройти профилактическое обследование, которое позволило оценить состояние здоровья и предрасположенность человека к сердечно-сосудистым заболеваниям. По результатам экспресс-обследования участники акции получили краткие профилактические консультации. Также была проведена публичная лекция и консультации ведущих кардиологов и кардиохирургов ОКБ N 1, в том числе и по вопросам экстренной кардиологии, организованы брендирование места проведения акции, танцевальный флешмоб, работа ростовой куклы Здравчик, раздача профилактических информационных кейсов. Общее количество участников мероприятия составило более 400 человек.

В течение 1 месяца на Тюменском городском радио была запущена социальная реклама. Также был запущен брендированный автобус "Берегите сердце" в г. Тюмени (маршрут N 25) сроком на 1 месяц.

В рамках Всемирного дня борьбы с инсультом 29 октября 2016 года была организована и проведена акция "Здоровое утро" в рамках проекта "Академия здоровья" в ООО "Мостоотряд-36". В рамках акции проводились экспресс-обследования для определения наличия факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. По окончании каждый участник получил информационный лист и консультацию врача.

В течение 2016 года ведется работа по консультации лиц, обратившихся по телефону на "горячую линию" по проведению диспансеризации взрослого населения (тел. 68-51-91). На "горячей линии" предоставляется информация о правилах и порядке прохождения диспансеризации, медицинских организациях, где возможно прохождение диспансеризации, и порядке проведения диспансеризации для организованных коллективов. С января 2016 года на линию поступило около 180 звонков.

В целях совершенствования мероприятий по профилактике и активной ранней диагностике начальных (в том числе доклинических) стадий злокачественных новообразований, снижению смертности населения Тюменской области от онкологических заболеваний в 2016 году была создана "горячая линия" по проведению онкологического скрининга. С июня 2016 года поступило более 400 звонков.

Разработаны и растиражированы макеты печатных информационных кейсов:

раскраска для детей "Здравчик" (тираж 300 экз.);

листовка "10 правил здорового питания" (тираж 200 экз.);

календарь "Пора на диспансеризацию" (тираж 3000 экз.);

парковочная визитка (тираж 3000 экз.);

календарь карманный "Будьте здоровы" (тираж 3000 экз.);

плакат-афиша "Здоровые легкие" (тираж 10 экз.);

листовка "Формула здорового сердца" (тираж 700 экз.);

листовка "7 шагов к здоровому сердцу" (тираж 700 экз.);

листовка "Информационный лист факторов риска" (тираж 600 экз.);

плакат "Грипп: минус..." (тираж 3000 экз.);

плакат "Грипп...успеем?" (тираж 1000 экз.);

плакат "Энцефалитный клещ" (тираж 3000 экз.);

плакат "Мало просто любить.." (тираж 350 экз.);

плакат "Убереги его от болезней" (тираж 1000 экз.);

плакат "Берегите родителей" (тираж 350 экз.);

плакат "10 000 шагов к здоровью" (тираж 1000 экз.)

листовка "Вакцинопрофилактика" (тираж 10000 экз.);

листовка "Энцефалитный клещ" (тираж 10000 экз.);

календарь-открытка для мам "Вакцинация" (тираж 38000 экз.);

плакат "Зима близко" (тираж 10000 экз.).

Печатная профилактическая продукция распространена по медицинским организациям г. Тюмени и Тюменской области, в т.ч. среди организаций частной формы собственности, в рамках межведомственного взаимодействия по подведомственным учреждениям органов исполнительной власти муниципального и регионального уровней, а также среди населения в рамках профилактических акций.

Макеты печатной продукции также предоставлены для скачивания медицинскими организациями на интернет-портале "Тюменская область - территория здоровья" в разделе "Медиа" в формате для тиражирования.

Продолжена координация работы симуляционного образовательного центра профилактической медицины Тюменской области. Данный проект - это уникальный и инновационный тренинговый центр для подготовки медицинских кадров из профилактических структур региона. Его куратором является уполномоченный исполнительный орган государственной власти Тюменской области в сфере здравоохранения.

Обучение медицинских работников в рамках цикла "Современные подходы к организации и совершенствованию профилактической работы в медицинских организациях" направлено на внедрение современных профилактических медицинских технологий в практическую медицину. Цикл рассчитан на 43 академических часа и включает теоретическую и практическую части. В период с 11 по 22 июля 2016 года обучение в его рамках прошли 9 специалистов медицинских организаций г. Тюмени.

В октябре 2016 года в ходе реализации областной акции Правительства Тюменской области "Пусть осень жизни станет золотой" стартовал проект "Послы жизни в каждый дом". Цель проекта - создать социально активную сеть волонтеров "золотого возраста", которые станут настоящими помощниками в вопросах медицинской профилактики. С начала проекта обучены 40 волонтеров из городских поликлиник и представителей областного геронтологического центра.

Всем участникам были предоставлены информационные кейсы, содержащие тематические плакаты для размещения в подъездах жилых домов, буклеты по тактике поведения в критических ситуациях, раскраска для детей с советами по ЗОЖ от "Здравчика", листовки и календари по тематике диспансеризации определенных групп взрослого населения и т.д.

Также ведется работа по усилению профилактической направленности медицинской помощи, формированию структурных подразделений по профилактической работе на базе государственных и муниципальных медицинских учреждений.

Мероприятия, направленные на формирование ЗОЖ, выявление факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний за 9 месяцев 2016 года, осуществляли:

- 52 медицинские организации;

- 34 отделения медицинской профилактики;

- 11 кабинетов медицинской профилактики;

- 9 центров здоровья.

В рамках реализации направления приоритетного национального проекта "Здоровье" по формированию ЗОЖ у населения, включая сокращение потребления алкоголя и табака, в области в течение 9 месяцев 2016 года вели работу 6 центров здоровья для взрослых и 3 центра здоровья для детей, 3 мобильных центра здоровья для взрослых и 1 мобильный центр здоровья для детей. Комплексные осмотры в центрах здоровья Тюменской области для взрослых за 9 месяцев 2016 года прошел 41551 пациент, в центрах здоровья для детей - 13188 пациентов.

В 2016 году в Тюменской области подлежит диспансеризации 256550 граждан, что составляет 23% взрослого населения области.

По данным на 01.10.2016, первый и второй этапы диспансеризации завершили 211346 человек, что составило 82,4% от годового плана, в соответствии с запланированным графиком. Удельный вес пациентов, направленных на 2-й этап диспансеризации (и прошедших), от числа осмотренных - 28,1% (59287 граждан).

В ходе осмотров впервые выявлено 27497 заболеваний, в том числе болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, - 2 681 случай (1,3% от числа осмотренных), 380 случаев сахарного диабета (0,18%), 84 случая глаукомы (0,04%), 590 случаев новообразований (0,28%), из них злокачественных - 532.

В соответствии с основными целями проведения диспансеризации в январе - сентябре 2016 года зарегистрировано 168117 факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний взрослого населения Тюменской области.

При выявлении факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний по результатам проведенных исследований и осмотров гражданам проведено углубленное профилактическое консультирование, направленное на снижение риска развития хронических неинфекционных заболеваний; составлены индивидуальные программы оздоровления; организовано динамическое наблюдение в отделении медицинской профилактики.

Профилактическими медицинскими осмотрами (далее - ПМО) за 9 месяцев 2016 года охвачено 158386 жителей области (80,4%). По результатам ПМО на конец 2016 года выявлены и внесены в региональный регистр лиц с факторами риска хронических неинфекционных заболеваний, взяты на динамическое наблюдение в отделениях медицинской профилактики лица с 36931 фактором риска.

Подпрограмма 5. "Профилактика вредных привычек, формирование основ здорового образа жизни, рационализация питания среди детей и подростков в Тюменской области на 2013 - 2017 годы".

С целью формирования культуры ЗОЖ и здоровьесберегающего поведения среди детей и подростков в 2016 году продолжена работа модуля специализированной направленности "Здоровые родители - здоровые дети" на интернет-портале "Тюменская область - территория здоровья". "Работает" кабинет врача-педиатра, в котором публикуются актуальные материалы, доступна функция консультации в режиме онлайн. Количество посещений кабинета в 2016 году - 5860.

В 2016 году в газете "Территория здоровья" были размещены статьи о детском здоровье, формировании "здоровых привычек" в семье с детства.

На концерте в честь Дня защиты детей 1 июня 2016 года на награждении победителей проекта "Здоровья школа" работала ростовая кукла Здравчик, распространялись профилактические раскраски "Здравчик - мой герой ЗОЖ", были подготовлены концертная программа и памятные подарки. Количество участников - 250 человек.

В период с 8 февраля по 21 марта 2016 года был проведен областной конкурс социальных рекламных проектов "Шагать по жизни здорово". Конкурс проводился по пяти номинациям ("Лучший социальный видеоролик", "Лучшая листовка", "Лучший плакат", "Лучший баннер в сети Интернет", "Лучшая страница ЗОЖ на сайте образовательного учреждения"). Участниками конкурса стали около 400 школьников, студентов вузов и ссузов, которые представили на суд конкурсной комиссии 214 работ. В состав конкурсной комиссии вошли представители органов исполнительной власти региона, средств массовой информации, эксперты отрасли образования, здравоохранения, молодежной политики. Награждение победителей состоялось в конференц-зале ОКБ N 2, для участников конкурса при поддержке спонсоров были подготовлены ценные призы и дипломы.

В Тюменской области в рамках государственной программы Тюменской области "Основные направления развития образования и науки" до 2020 года, утвержденной постановлением Правительства Тюменской области от 30.12.2014 N 698-п, в общеобразовательных и дошкольных учреждениях, профессиональных образовательных организациях реализуется проект "Здоровье на 5+".

В рамках реализации проекта "Здоровье на 5+" и подпрограммы "Питание и здоровье" указанной программы была организована просветительская работа, направленная на популяризацию здорового питания, с детьми, их родителями и педагогами.

С 2013 года ежегодно проводится областной фестиваль-конкурс детских тематических проектов "Питание и здоровье", который ориентирован на формирование культуры здорового питания, развитие личности ребенка, его познавательных и творческих способностей, а также на развитие профессиональной компетенции педагогов. В марте - апреле 2016 года состоялся IV фестиваль-конкурс, на очный (заключительный) этап которого поступило более 40 групповых и индивидуальных работ детей школьного и дошкольного возраста.

Обеспечение детей полноценным сбалансированным питанием в образовательных организациях предусмотрено областной программой совершенствования организации школьного питания. В рамках реализации данной программы решаются следующие задачи:

- совершенствование организации питания в соответствии с требованиями СанПиН;

- внедрение новых технологий организации питания (шведский, витаминные столы, обогащенные продукты);

- формирование культуры здорового питания.

Результатом данного направления деятельности стало:

- сохранение высокого уровня охвата обучающихся горячим питанием - 99,2% (2015 год - 99,1%);

- полный охват горячим питанием детей из малообеспеченных семей и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

- полный охват бесплатным двухразовым питанием детей с ограниченными возможностями здоровья независимо от типа образовательного учреждения и форм обучения;

- реализация на постоянной основе мер социальной поддержки в форме компенсации из областного бюджета части средств на оплату школьного питания всем учащимся с учетом дифференцированного подхода к объему финансирования различных категорий школьников;

- сохранение высокой степени удовлетворенности обучающихся и родителей школьным питанием - более 95%.

Активная работа по поддержанию материально-технического состояния школьных пищеблоков на высоком современном уровне обеспечивает возможность обучающимся всех общеобразовательных учреждений пользоваться современными столовыми.

Повышение профессионального уровня кадрового состава работников пищеблоков организовано на базе АНО "Центр технологического контроля" и 7 областных учреждений профессионального образования соответствующего профиля. Кроме того, с 2013 года организована подготовка по профессии повар детского питания за счет средств областного бюджета в многофункциональном центре прикладных квалификаций при ГАПОУ ТО "Западно-Сибирский государственный колледж" (подготовку по указной программе в 2015 году прошли 89 специалистов школьных столовых, за 9 месяцев 2016 года - 15 человек).

В рамках проекта "Здоровье на 5+" реализуется подпрограмма "Физкультура по интересам".

Данная подпрограмма направлена на подбор и использование оптимальных двигательных режимов для детей с учетом их возрастных, психологических и других особенностей, развитие потребности в занятии физической культурой и спортом. Это достигнуто за счет обновления подходов к организации учебного процесса. С этой целью был сделан акцент на проведение подвижных перемен на свежем воздухе, физкультминуток, техник здоровьесохранения на всех уроках, на внедрении вариативных программ для реализации достижения третьего часа занятий физической культуры в неделю.

В соответствии с решениями экспертного совета Министерства образования и науки РФ по совершенствованию системы физического воспитания в образовательных учреждениях Российской Федерации в 2011 - 2015 годах школы области принимали участие в апробации и внедрении предложенных советом модульных программ по предмету "Физическая культура". Так, 21 школа из 5 территорий (гг. Тюмень, Ишим, Тобольск, Ярковский, Тюменский районы) успешно апробировала программы по бадминтону, регби, теннису, фитнес-аэробике, спортивной борьбе.

В целях реализации проекта программы "Физкультура по интересам" в условиях интеграции общего и дополнительного образования в г. Тюмени с 2014 года реализуется проект "Физкультура по интересам обучающихся 9 - 11 классов", основанный на концепции учебно-тренировочной специализации. В 2016/17 учебном году в проекте участвуют 14 школ г. Тюмени. Общее количество старшеклассников, занимающихся в форме спортивной тренировки, составило более 2877 человек.

Использование потенциала межведомственного взаимодействия позволяет организовывать и проводить разнообразные спортивные и оздоровительные мероприятия:

- акции "Областная зарядка", "Областной заряд бодрости", День здоровья и др. (традиционно охват составляет 100% обучающихся);

- единые физкультминутки на уроках (100% школ);

- Всероссийские спортивные соревнования "Президентские состязания";

- Всероссийские игры "Президентские спортивные игры";

- областные спартакиады: спартакиада школьников, спартакиада высших учебных заведений (январь - июнь), спартакиада учреждений профессионального образования (февраль - май), областной зимний день здоровья;

- Всероссийские спортивные соревнования "Кросс наций", "Чудо-шашки", соревнования по мини-футболу, открытая Всероссийская массовая лыжная гонка "Лыжня России", "Всероссийский азимут" и др.;

- спортивные мероприятия для детей и молодежи, реализуемые при поддержке Губернатора и Правительства области (Кубок Губернатора Тюменской области по танцевальному спорту, волейболу, мини-футболу, Кубок Тюменской области по биатлону и др.).

Ежегодно во всех муниципальных образованиях в рамках областного профилактического марафона "Тюменская область - территория здорового образа жизни!" проводятся профилактические мероприятия "Здоровый защитник - опора России", "Здоровая мама - будущее России", "Областная зарядка", "Здоровое поколение", "Наш выбор - здоровье!".

Все муниципальные органы управления образованием реализуют муниципальные программы (проекты) "Здоровье", в рамках которых предусмотрена работа по созданию здоровьесберегающей среды в образовательных организациях, ведется мониторинг состояния здоровья школьников (технологической карты здоровья обучающихся).

Профилактическая работа строится с использованием потенциала межведомственного взаимодействия. Традиционно медицинские работники привлекаются к проведению профилактической работы с детьми, родителями и персоналом образовательных учреждений, а именно участвуют:

- в проведении лекториев, семинаров, тренингов, индивидуальных консультаций, уроков здоровья;

- выпуске и распространении листовок, брошюр профилактического содержания;

- проведении совместных проектов и конкурсов (проект "Здоровая школа" для обучающихся и родителей начальных классов всех школ г. Тюмени, конкурсы рисунков и плакатов "Мир глазами детей", областной конкурс социальных рекламных проектов "Шагать по жизни здорово", Европейская неделя иммунизации и др.).

В организации родительского "всеобуча" по вопросам привития навыков здорового образа жизни используется потенциал психолого-педагогических научных кадров. Так, за период 2012 - 2015 годов были проведены семинары по организации работы с семьей для начальной, основной и старшей школы. По темам семинаров были изданы и направлены во все муниципальные образования области (в том числе в электронном виде) методические пособия для педагогов.

В области сформировался и внедрен во всех организациях алгоритм профилактики сезонных заболеваний, включающий в себя:

- выполнение требований санитарного законодательства при организации режима и условий учебы и отдыха;

- витаминизацию питания;

- иммунизацию в соответствии с национальным календарем прививок и по противоэпидемическим показаниям;

- информирование родительской и педагогической общественности через лектории, информационные стенды и соответствующие странички на сайтах образовательных организаций.

В настоящее время во всех образовательных организациях проводятся сезонные профилактические мероприятия, необходимые в преддверии эпидподъема ОРВИ (гриппа).

В образовательных организациях ведется непрерывная работа по совершенствованию медицинского обслуживания:

- проводится мониторинг лицензирования медицинской деятельности медицинских кабинетов образовательных организаций;

- материально-техническая база медицинских кабинетов приведена в нормативное состояние;

- все медицинские кабинеты укомплектованы квалифицированными медицинскими кадрами, состоящими как в штате образовательных организаций (445 человек), так и в штате территориальных лечебно-профилактических учреждений (379 человек), обеспечивающих медицинское обслуживание образовательных организаций на основании договоров;

- организуется своевременное повышение квалификации медицинских работников образовательных организаций в рамках курсовой и семинарской подготовки;

- ежегодно в установленные сроки проводятся медицинские осмотры специалистами и обследования всех детей от 0 до 18 лет.

Для повышения эффективности проводимой профилактической работы широко используются возможности средств массовой информации, Интернет: освещение в СМИ мероприятий здоровьесберегающей направленности, размещение профилактической информации на сайтах образовательных учреждений (раздел "Здоровье").

Во всех общеобразовательных учреждениях ведется непрерывная работа с родителями, способствующая формированию заинтересованного отношения детей и родителей к собственному здоровью. Это и ставшие уже традиционными лектории для родителей и совместное выполнение творческих работ на темы здорового образа жизни, участие в спортивных мероприятиях.

Все общеобразовательные организации ведут ежегодный мониторинг здоровья путем заполнения технологических карт обучающихся, анализа их результатов и принятия соответствующих управленческих решений, что позволило достичь стабильно позитивной динамики по ключевым параметрам оценки уровня здоровья обучающихся. Так, по итогам 2015/16 учебного года:

- повышенную физическую подготовленность имеют 24,3% обучающихся (АППГ - 22,4%), нормальную - 66,15% (АППГ - 68,1%), пониженную - 9,54% (АППГ - 9,51%);

- к основной физкультурной группе отнесены 88,9% обучающихся (АППГ - 88,1%), к подготовительной группе - 8,7% (АППГ - 9,3%), к специальной группе - 1,9% (АППГ - 2,0%).

Ежегодно организуется работа лагерей с дневным пребыванием детей. Летом 2016 года она осуществлялась в плановом режиме на базе 463 общеобразовательных организаций. Количество несовершеннолетних, отдохнувших в лагерях с дневным пребыванием, составило около 60 тыс. человек. В целях сохранения и укрепления здоровья детей во всех лагерях проводились спортивные мероприятия, подвижные игры на свежем воздухе, организовано полноценное горячее питание.

В течение сентября 2016 года все образовательные организации участвовали в мероприятиях Дня трезвости (охват более 100 тыс. человек).

Информационно-разъяснительная работа, направленная на пропаганду здорового образа жизни, проводится в рамках содержания учебных предметов, дополнительных занятий, внеурочных мероприятий, в т.ч. на базе 72 опорных (базовых) кабинетов по профилактике употребления психоактивных веществ. Ежегодно проводится более 31 тыс. индивидуальных консультаций по медико-социальным и правовым вопросам, более 3,5 тыс. семинаров, конференций, лекций.

На всех уровнях системы образования созданы волонтерские отряды, в числе ключевых направлений деятельности которых - пропаганда здорового и безопасного образа жизни, профилактика наркомании, алкоголизма и табакокурения.

В школах области в соответствии с запросами детей и родителей организована работа широкого спектра кружков и спортивных секций (более 13 тыс.), в которых занимаются на безвозмездной основе дети разных категорий.

С целью привлечения детей и молодежи к систематическим занятиям физической культурой, повышения их интереса к спорту в образовательных организациях проводятся уроки здоровья, тематические встречи, мастер-классы по различным видам спорта с приглашением известных спортсменов, заслуженных тренеров, ветеранов спорта.

В соответствии с Федеральным законом от 07.06.2013 N 120-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам профилактики незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ" в образовательных организациях Тюменской области проводится социально-психологическое тестирование. В ноябре 2016 года началось тестирование обучающихся 7 - 11 классов школ, 1 - 3 курсов профессиональных образовательных организаций и 1-х курсов образовательных организаций высшего образования.

В целом работа по формированию принципов ЗОЖ интегрирована во все направления деятельности школ, а также является самостоятельным видом деятельности. Успешная реализация всех запланированных мероприятий способствовала широкому внедрению здоровьесберегающих технологий в образовательный процесс и позволила достичь позитивной динамики по всем показателям эффективности работы в данном направлении. В частности, показатель количества школьников, отнесенных к 1-й и 2-й группам здоровья, имеет устойчивую тенденцию к улучшению (2011 год - 84,9%, 2012 год - 87,1%, 2013 год - 87,5%, 2014 год - 88,1%) и в 2015 году составил 89,1%.

В 2015 году и в 1-м полугодии 2016 года в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования области традиционно реализовывались мероприятия по формированию ЗОЖ:

- мероприятия, направленные на профилактику употребления наркотических веществ, алкоголя, на снижение потребления табака;

- массовые спортивно-оздоровительные мероприятия;

- индивидуальные и групповые профилактические беседы со студентами с обсуждением преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотиков;

- встречи со специалистами (врачи, психологи и т.д.), пропагандирующими здоровый образ жизни (профилактика социально-психологической зависимости, профилактика наркомании, алкоголизма, табакокурения: причины, стадии и факторы риска наркотической зависимости).

Вузы и профессиональные образовательные организации традиционно принимают активное участие в акциях, приуроченных к Международному дню борьбы с алкоголизмом, Международному дню борьбы с диабетом, Международному дню без табака, Международному дню борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков, Международному дню борьбы со СПИД.

За 9 месяцев 2016 года на базе вузов и в профессиональных образовательных организациях были проведены информационно-разъяснительные мероприятия с участием специалистов ведомств системы профилактики и борьбы со СПИД, направленные на просвещение молодежи, пропаганду здорового и безопасного образа жизни. В рамках проведенных мероприятий организована работа мобильной экспресс-лаборатории с целью прохождения добровольного (анонимного) тестирования на определение ВИЧ-статуса.

В декабре 2015 года на базе Тюменского государственного университета прошел открытый фестиваль студентов и аспирантов по национальным играм и видам спорта "Маршрут дружбы - 2015". Участие в фестивале приняли 11 команд из четырех вузов области.

В связи с тем, что в 2016 году приоритетным направлением деятельности ВОЗ выбрана борьба с диабетом, профессиональные образовательные организации запланировали разнообразные мероприятия по данному направлению.

В сентябре 2016 года на базе ГАПОУ ТО "Западно-Сибирский государственный колледж" была обустроена и открыта площадка для подготовки и сдачи комплекса ГТО.

В рамках образовательных программ студенты изучают такие учебные дисциплины, как "Основы безопасности жизнедеятельности" и "Безопасность жизнедеятельности", "Физиология человека" и другие.

Студенты привлекаются к социально значимой, профилактической работе как активные участники, реализующие инициативные проекты. В составе педагогических отрядов и волонтерских объединений они работают в подростковых клубах, детских оздоровительных и социальных центрах, детских домах.

Для студентов образовательных организаций регулярно проводятся специализированные психолого-педагогические тренинги по профилактике наркомании и употреблению психотропных веществ; функционируют медицинские пункты, сотрудники которых занимаются просветительской работой среди студентов (публикация статей в студенческих газетах, трансляция объявлений по студенческому радио, распространение листовок с информацией). Инициативные группы студентов организуют собственные проекты, посвященные популяризации ЗОЖ: "Мы против СПИДа", "Я - донор", "Физкультминутки", конкурсы социальной рекламы и другие.

Студенты образовательных организаций в 2016 году приняли участие в профилактическом месячнике "Здоровое поколение", общегородской Неделе здоровья, городском зимнем Дне здоровья, спартакиадах и универсиадах по различным видам спорта.

На базе Тюменского государственного университета создан спортивно-оздоровительный лагерь "Лукашино" (расположен на берегу Полушинского озера). Инфраструктура лагеря включает в себя новый современный корпус, актовый и спортивный залы, столовую на 120 мест, молодежный клуб. На базе лагеря ежегодно отдыхают и восстанавливают здоровье около 100 сотрудников и студентов вуза, проводятся летние школы студенческого актива.

Мероприятия по обеспечению системы здравоохранения Тюменской области медицинскими кадрами реализуются в рамках государственной программы Тюменской области "Основные направления развития здравоохранения" до 2020 года, утвержденной постановлением Правительства Тюменской области от 15.12.2014 N 648-п.

В последние годы в Тюменской области принимаются существенные меры по сохранению и развитию кадрового потенциала отрасли здравоохранения, повышению его профессионального уровня, оптимизации численности и состава.

За последние годы в Тюменской области улучшилась обеспеченность медицинскими кадрами. Так, в 2015 году обеспеченность населения Тюменской области врачами составила 34,5 на 10 тыс. населения (в 2012 году - 33,9). Обеспеченность средним медицинским персоналом увеличилась с 83,9 на 10 тыс. населения в 2012 году до 90,8 в 2015 году. На сельских территориях обеспеченность населения врачами увеличилась с 18,8 на 10 тыс. населения в 2012 году до 20,0 в 2015 году, средним медицинским персоналом - с 73,9 до 78,2 на 10 тыс. населения.

Для укомплектования кадрами медицинских организаций Тюменской области, прежде всего расположенных в сельских населенных пунктах, организован целевой прием в ГБОУ ВПО "Тюменский государственный медицинский университет" Минздрава России (далее - ТюмГМУ). Ежегодно среднее число целевых мест составляло 65. В 2014 - 2016 годах количество целевых мест увеличено до 140.

С целью качественного улучшения состава абитуриентов целевого набора до заключения договора о целевом обучении руководителями медицинских учреждений проводится внутренний отбор абитуриентов, в ходе которого приоритетное право предоставляется абитуриентам с успеваемостью "хорошо" и "отлично"; проводится исследование определенных психологических качеств и свойств личности путем использования психологических тестов; учитываются достижения особых успехов в профильных дисциплинах (участие в предметных олимпиадах, конкурсах), наличие и содержание характеристики из образовательного учреждения, выпускником которого является абитуриент, участие в волонтерском движении и прочее.

В ходе отбора кандидатов для целевого приема с 2016 года учитывается средний балл аттестата, участие в профильных олимпиадах и конкурсах, участие в волонтерском движении, общественная работа, проводится психологическое тестирование абитуриента.

Отделом довузовской работы ТюмГМУ ведется набор на подготовительные курсы, на которых читаются лекции, проводятся практические занятия по основным базовым дисциплинам профессорско-преподавательским составом университета. Для школьников выпускных классов сельской местности организованы дистанционные подготовительные курсы. На дистанционных подготовительных курсах ТюмГМУ в 2015/16 учебном году обучалось 12 человек из муниципальных районов области. О высокой результативности обучения на подготовительных курсах говорит такой факт: в прошлом учебном году 75% выпускников курсов стали студентами ТюмГМУ.

Для обучения по программам подготовки специалистов высшей квалификации за счет федерального и областного бюджетов в 2015 году в ТюмГМУ направлены 120 человек (19 - в ординатуру, 101 - в интернатуру).

С 2013 года студенты 4-го, 5-го и 6-го курсов, интерны, ординаторы, обучающиеся в рамках целевого набора за счет средств федерального бюджета, получают меры социальной поддержки - стипендию в размере 1495 рублей ежемесячно. Гражданам, обучающимся по программам интернатуры и ординатуры за счет средств областного бюджета, Правительством Тюменской области гарантированы ежемесячные выплаты в размере 7322 рублей. В 2016 году данные меры социальной поддержки получают 187 человек.

Доля специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд региона, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские организации государственной и муниципальной систем здравоохранения региона, в 2015 году составила 85,5% (целевой уровень данного показателя в 2015 году - 85%), по состоянию на 19.10.2016 - 90% (целевой уровень данного показателя в 2016 году - 90%).

Подготовка специалистов со средним медицинским образованием для учреждений здравоохранения области осуществляется в трех медицинских колледжах. В связи с большой потребностью учреждений здравоохранения в средних медицинских работниках государственное задание для колледжей с 2012 года было увеличено на 56% и прием в колледжи составляет ежегодно 775 человек.

Несмотря на то что целевой набор в профессиональные образовательные организации законодательно не предусмотрен, медицинскими организациями практикуется заключение договоров о целевом обучении со студентами медицинских колледжей на этапе освоения образовательной программы. При этом медицинская организация берет на себя обязательства обеспечить студента дополнительными мерами социальной поддержки, а обучающийся должен отработать три года в данной медицинской организации. Около 80% выпускников медицинских колледжей ежегодно трудоустраиваются в государственные и муниципальные медицинские организации региона.

С 2011 года между уполномоченным исполнительным органом государственной власти Тюменской области в сфере здравоохранения и некоммерческим партнерством "Тюменское региональное медицинское общество" действует соглашение о взаимодействии по вопросам аттестации специалистов с высшим и средним профессиональным образованием. По данным на 14.11.2016, 46% врачей и средних медицинских работников медицинских организаций Тюменской области имеют квалификационные категории.

С целью привлечения специалистов в отрасли реализуются следующие меры социальной поддержки медицинских работников Тюменской области:

1. Предоставление жилых помещений из специализированного жилищного фонда Тюменской области и муниципальных жилищных фондов. В 2015 году медицинским работникам предоставлено 76 жилых помещений, в 2016 году - 48.

2. Возмещение расходов по найму жилья молодым специалистам (врачам и средним медицинским работникам), прибывшим на работу в города Тюмень, Тобольск, Ишим, Ялуторовск, Заводоуковск, населенные пункты Тюменского района из других населенных пунктов. Численность молодых специалистов сферы здравоохранения, получающих возмещение расходов по найму жилья, в 2016 году составила 346 человек.

3. Возмещение расходов на оплату занимаемой общей площади жилых помещений, оплату услуг по электроснабжению и теплоснабжению в размере 100% от установленных тарифов, медицинским и фармацевтическим работникам, работающим в сельской местности. Численность получателей данной меры социальной поддержки составляет более 6,5 тыс. человек.

4. Предоставление работникам бюджетной сферы социальной выплаты на приобретение жилья. Размер выплаты составляет 400 тыс. рублей. Дополнительно семья, участвующая в программе, получает 100 тыс. рублей на каждого имеющегося ребенка в возрасте до 23 лет, а при рождении или усыновлении ребенка после получения субсидии в период действия договора ипотечного жилищного кредита или займа предоставляется дополнительная субсидия в размере 200 тыс. рублей на каждого ребенка. В 2015 году социальную выплату получили 284 работника учреждений здравоохранения, в 2016 году данные выплаты получил 251 работник.

5. Дополнительные денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП), врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи. Данные выплаты получали в 2015 году и продолжают получать в 2016 году 650 работников ФАПов, 84 врача скорой медицинской помощи и 713 средних медицинских работников скорой помощи.

6. Дополнительные денежные выплаты врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, медицинским сестрам участковым врачей-педиатров участковых, медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей). Данные выплаты получали в 2015 году и продолжают получать в 2016 году 662 врача и 713 средних медицинских работников.

7. Дополнительные денежные выплаты фельдшерам (акушеркам) и медицинским сестрам амбулаторий и участковых больниц, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, водителям, санитарам-водителям станций (отделений) скорой медицинской помощи в Тюменской области. Данные выплаты получали в 2015 году и продолжают получать в 2016 году 634 человека.

8. Дополнительные денежные выплаты врачам дефицитных специальностей (врачи скорой медицинской помощи, врачи приемного отделения). В 2015 году выплаты получали 500 специалистов. В 2016 году численность получателей данной выплаты составила 121.

9. Дополнительные денежные выплаты врачам-терапевтам участковым, педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) в течение календарного года после окончания обучения по программам интернатуры, ординатуры, впервые поступившим на работу по полученной специальности в учреждения здравоохранения, расположенные на территории г. Тюмени и обслуживающие население г. Тюмени по территориально-участковому принципу. Данные выплаты получали в 2015 году и продолжают получать в 2016 году 38 молодых специалистов.

10. Единовременная компенсационная выплата медицинским работникам с высшим профессиональным образованием государственных учреждений здравоохранения Тюменской области или муниципальных учреждений здравоохранения в возрасте до 50 лет, которые в 2016 году прибыли на работу в сельские населенные пункты. За 9 месяцев 2016 года данные выплаты получили 2 врача.

Благодаря целенаправленной работе по обеспечению системы здравоохранения Тюменской области квалифицированными кадрами на сегодняшний день стационары укомплектованы кадрами полностью, дефицит врачей в амбулаторно-поликлиническом звене составляет менее 10%. Согласно методике расчета потребности во врачебных кадрах, утвержденной приказом Минздрава России от 26.06.2014 N 322, дефицит врачей в амбулаторно-поликлиническом звене составляет 339 специалистов.

На первый план в настоящее время выходят вопросы эффективного использования кадрового потенциала отрасли, повышения уровня профессионального мастерства специалистов.

Обучение по программам дополнительного профессионального образования организовано преимущественно на базе ТюмГМУ: проводятся циклы повышения квалификации и тематического усовершенствования медицинских работников, профессиональная переподготовка специалистов учреждений здравоохранения Тюменской области.

Повышение квалификации средних медицинских работников осуществляется на базе трех медицинских колледжей. С 2012 года организовано дистанционное обучение фельдшеров сельских территорий в форме вебинаров.

Ежегодно более 4000 медицинских работников повышают квалификацию по различным аспектам практической деятельности. Более 200 тюменских врачей ежегодно обучаются в ведущих медицинских центрах России и за рубежом. А Федеральный центр нейрохирургии стал международной образовательной базой для проведения курсов по нейрохирургии и мастер-классов. Так, за последние 4 года на базе центра проведено 9 международных образовательных мероприятий с участием более 500 врачей из 16 стран мира.

Уполномоченным исполнительным органом государственной власти Тюменской области в сфере здравоохранения совместно с кафедрой "Общественное здоровье и здравоохранение" ТюмГМУ в течение последних трех лет организовано непрерывное повышение квалификации руководителей медицинских организаций, включающее семинары, тематические усовершенствования, конференции, "круглые столы", посвященные актуальным вопросам организации здравоохранения. Уделяется внимание повышению квалификации и профессиональных знаний экономистов, бухгалтеров, юристов медицинских организаций.

В 2015 году в рамках организованной Министерством здравоохранения Российской Федерации программы дополнительного профессионального образования 28 специалистов из числа заместителей главного врача по экономическим вопросам прошли обучение по вопросам эффективного управления медицинской организацией.

В настоящее время в рамках реализации Послания Губернатора Тюменской области 2015 года разработан комплекс мер, направленных на своевременную подготовку управленческих кадров в сфере здравоохранения.

Так, на базе кафедры "Общественное здоровье и здравоохранение" ТюмГМУ создан Центр оценки и развития управленческих кадров в здравоохранении (далее - Центр оценки). Начата работа по формированию группы перспективных руководителей медицинских организаций г. Тюмени, лиц из числа резерва управленческих кадров в сфере здравоохранения в количестве 30 человек ("ТОП 30") для прохождения тестирования для определения интеллектуальных способностей, управленческих компетенций, мотивации к управленческой деятельности участников.

На основе результатов тестирования, с учетом выявленных "западающих" компетенций участников, Центром оценки будут разработаны планы индивидуального развития участников тестирования - руководящих медицинских кадров для последующей реализации своевременной подготовки.

В 2016 году уполномоченным исполнительным органом государственной власти Тюменской области в сфере здравоохранения рекомендовано в программах подготовки ТюмГМУ увеличить объемы активных форм и методов, таких как: отработка кейсов, анализ конкретных ситуаций, имеющих место в режиме реального времени, экспертная оценка и решение ситуационных задач, деловые и ролевые игры, тренинги, групповые дискуссии (в том числе "слушатель - группа"), мозговые штурмы; пресс-конференции, в том числе видеоконференции, интервью, подготовка и проведение презентаций, выступления на совещании с докладом, отстаивание собственной точки зрения.

Для решения задач рационального использования имеющегося кадрового потенциала, повышения профессионализма медицинских работников реализуется комплексная программа по управлению персоналом в медицинских организациях Тюменской области (утверждена приказом уполномоченного исполнительного органа государственной власти Тюменской области в сфере здравоохранения от 30.12.2014 N 945ос "Об утверждении комплексной программы по управлению персоналом в медицинских организациях Тюменской области").

В медицинских организациях внедряются технологии управления персоналом, реализуются программы наставничества, поддержки непрерывного образования и самообразования специалистов.

В направлении совершенствования кадровой политики медицинских организаций большое внимание уделяется корпоративной культуре, обучению работников медицинских организаций по вопросам клиентоориентированности, медицинской этики и деонтологии, основам конфликтологии и методам консультирования.

Модернизация наркологической службы в Тюменской области осуществлялась в период с 2012 по 2015 год. Информация о результатах модернизации своевременно представлена в аппарат полномочного представителя Президента Российской Федерации в Уральском федеральном округе.

В настоящее время оказание наркологической помощи в Тюменской области осуществляется в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по профилю "Наркология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 929н и приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.06.2014 N 263 "Об утверждении Концепции модернизации наркологической службы Российской Федерации до 2016 года".

Всего на модернизацию наркологической службы Тюменской области в 2012 - 2015 годы было выделено 108700,0 тыс. рублей, из них за счет федерального бюджета 11600,0 тыс. рублей, за счет областного бюджета 97100,0 тыс. рублей.

В 2012 - 2015 годы в рамках модернизации наркологической службы были осуществлены следующие мероприятия:

- приобретено 74 единицы медицинского оборудования на общую сумму 50,5 млн. рублей для оснащения ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" и наркологических отделений ГБУЗ ТО "Областная клиническая психиатрическая больница", располагающихся в городах Ишиме и Тобольске;

- проведено дооснащение диспансерного отделения ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" физиотерапевтическим оборудованием;

- осуществлена организация химико-токсикологической лаборатории в ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), в том числе проведено ее комплексное оснащение современным оборудованием на сумму 12 млн. рублей;

- проведено дооснащение лабораторной службы ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" высокотехнологичным лабораторным оборудованием на сумму 33,4 млн. рублей;

- приобретено 60 комплектов компьютерного оборудования и 26 комплектов оргтехники для создания единого информационно-аналитического комплекса персонального учета и сопровождения потребителей наркотиков. В настоящее время разработан регламент межведомственного взаимодействия процесса "Создание единого информационно-аналитического комплекса персонального учета и сопровождения потребителей наркотиков" (далее - Комплекс), направленный на своевременное оказание на всех этапах наркологической помощи, реабилитации и ресоциализации наркозависимых лиц. Внедрение Комплекса обеспечит повышение качества учета наркозависимых граждан, более тесное взаимодействие участников Комплекса, новый уровень перспективного планирования и развития услуг наркологической службы, что в конечном итоге приведет к улучшению качества оказания наркологической помощи наркозависимым лицам и сокращению немедицинского употребления наркотических средств и психотропных веществ;

- проведен капитальный ремонт помещений и в настоящее время осуществляется работа по оказанию наркологической и реабилитационной помощи населению области в отделении медико-социальной реабилитации наркологических больных в структуре ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер", оснащенном в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным наркологического профиля.

Фондооснащенность по учреждениям: ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" - 16424,56 (руб./кв. м), Тобольский филиал ГБУЗ ТО "Тюменская областная клиническая психиатрическая больница" - 24358,22 (руб./кв. м), Ишимский филиал ГБУЗ ТО "Тюменская областная клиническая психиатрическая больница" - 8178 (руб./кв. м).

Фондовооруженность по учреждениям: ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" - 1357220,4 (руб./чел., Тобольский филиал ГБУЗ ТО "Тюменская областная клиническая психиатрическая больница" - 815391,37 (руб./чел.), Ишимский филиал ГБУЗ ТО "Тюменская областная клиническая психиатрическая больница" - 2387542,6 (руб./чел.).

Размещение, устройство, оборудование, содержание, условия труда персонала, организация питания пациентов соответствуют параметрам установленным санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами (СанПин) 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".

В 2015 году прошли программу повышения квалификации 11 врачей по специальности "психиатрия-наркология", 3 врача - по специальности "психиатрия", 2 врача закончили ординатуру по специальности "психиатрия-наркология". Оба были трудоустроены в ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер". Для оценки эффективности проводимых мероприятий в рамках модернизации наркологической службы и доступности медицинской помощи использовались целевые показатели (индикаторы) наркологической службы.

Все целевые показатели модернизации наркологической службы в Тюменской области достигнуты, что отражено в табл. 4

Таблица 4

Наименование показателя, в %	2012 год		2013 год		2014 год		2015 год
	план	факт	план	факт	план	факт	план	факт
Число больных наркоманией, находящихся в ремиссии от 1 до 2 лет, на 100 больных среднегодового контингента	8,3	4,6	8,4	5,9	8,6	8,6	8,8	8,9
Число больных наркоманией, находящихся в ремиссии свыше 2 лет, на 100 больных среднегодового контингента	8,9	7,6	9,1	8,6	9,2	9,0	9,4	9,5
Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 до 2 лет, на 100 больных среднегодового контингента	11,0	12	11,2	14,7	11,5	12,3	11,7	12,1
Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии свыше 2 лет, на 100 больных среднегодового контингента	8,9	7,3	9,1	8,7	9,2	8,7	9,4	9,5
Доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года	26,1	23,1	25,8	45,6	25,4	22,3	25,5	25,3
Доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года	30,8	30,1	30,2	30,2	29,7	32,3	29,2	29,5

В соответствии с графиком представления информационно-аналитических материалов органами государственной власти субъектов Российской Федерации, находящихся в пределах Уральского федерального округа, в 1-м квартале 2016 года в аппарат полномочного представителя Президента Российской Федерации в Уральском федеральном округе направлен доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения в Тюменской области по итогам деятельности за 2015 год.