Приложение N 3. Заказ (наряд) на отлов безнадзорных домашних животных

Приложение N 3
к Порядку

                               Заказ (наряд)

                 на отлов безнадзорных домашних животных

                            от __________ N ___

По адресу _______________________________________________________________

             (адрес (место обитания) безнадзорного домашнего животного

                  либо падшего безнадзорного домашнего животного)

Произвести  отлов  безнадзорных  домашних животных в плановом порядке, по

обращениям (заявкам) на отлов ___________________________________________

                                   (нужное подчеркнуть, указать дату

и регистрационный номер обращений (заявок)

при наличии)

Информация  о  нападении  безнадзорных   домашних  животных  на  человека

_________________________________________________________________________

  (указывается исключительно в случае нападения безнадзорного домашнего

животного на человека, обязательно при наличии указывается факт нанесения

                    укуса, оцарапывания, ослюнения)

                                              ___________________________

                                              (должность, Ф.И.О., подпись

                                                 уполномоченного лица)